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耳尖

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1 拼音

ěr jiān

2 英文參考

EX-HN6[中國針灸學詞典]

Shuàigǔ GB8[中國針灸學詞典]

ěrjiān[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

EX-HN6[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

HX6、7i(耳穴)[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

ear apex[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

3 概述

耳尖:1.經外奇穴名;2.經穴別名;3.耳穴名。

4 經外奇穴名·耳尖

耳尖為經外奇穴名(ěrjiān EX-HN6)[1][2][3]。出《針灸大成[1]、《奇效良方[2]。在耳郭的上方,當折耳向前,耳郭上方的尖端處[3]。有清熱祛風解痙止痛的作用。主治目赤腫痛目翳,偏正頭痛,顏面療瘡,高熱急性結膜炎,目翳,角膜炎沙眼麥粒腫咽喉腫痛等。

4.1 拼音

ěr jiān

4.2 代號

EX-HN6

4.3 耳尖的別名

耳涌(《刺疔捷法》)。

4.4 出處

《針灸大成》:在耳尖上,卷耳取之,尖上是穴。

4.5 耳尖穴的定位

標準定位:耳尖穴在耳郭的上方,當折耳向前,耳郭上方的尖端處[3]

耳區,在外耳輪的最高點[4]

耳尖穴位耳廓上端,卷耳取之,尖上是穴(《奇效良方》)[1]

耳尖穴位于耳區,在外耳輪的最高點[2]

經外奇穴——耳尖穴的位置

經外奇穴——耳尖穴的位置

耳尖穴的位置

經外奇穴——耳尖穴的位置

4.6 耳尖穴取穴方法

坐位或側伏坐位,在耳郭的上方,當折耳向前,耳郭上方的尖端處。

正坐或側伏位,折耳向前時,于耳郭上方的尖端處取穴[4]

4.7 耳尖穴穴位解剖

耳尖穴下有皮膚、皮下組織和耳郭軟骨。分布有顳淺坳、靜脈的耳前支,耳后動靜脈的耳后支,耳顳神經耳前支、枕小神經耳后支和面神經耳支等。

4.8 耳尖穴的功效與作用

耳尖穴有清熱祛風,解痙止痛的作用。

耳尖穴位于耳郭最高點處,常采用放血療法,多用于治療實熱頭面五官[5]

4.9 耳尖穴主治病證

耳尖穴主治目赤腫痛,目翳,偏正頭痛,顏面療瘡,高熱,急性結膜炎,目翳,角膜炎,沙眼,麥粒腫,咽喉腫痛等。

耳尖穴主治目赤腫痛,目翳,偏正頭痛等[1]

耳尖穴主治目赤腫痛、目翳、偏正頭痛、顏面療瘡、高熱、急性結膜炎、沙眼、麥粒腫等[2]

耳尖穴主治頭面五官病:偏正頭痛,目赤腫痛,目翳,麥粒腫,咽喉腫痛[4]

常采用放血療法,多用于治療實熱性頭面五官病[4]

4.10 刺灸法

一般直刺0.1寸,或用三棱針點刺出血[2][1]

直刺0.1~0.2寸,局部疼痛;或用三棱針點刺擠壓出血[4]

注意:針前要嚴格消毒耳部,以防感染[4]

4.11 耳尖穴的配伍

耳尖配攢竹風池光明合谷委中關沖印堂,有清熱涼血,瀉火解毒,消腫止痛的作用,主治急性結膜炎,目赤腫痛,麥粒腫。

耳尖配百會四神聰頭臨泣聽會、風池、光明,治眼病[4]

耳尖配太陽、合谷,治偏頭痛[4]

耳尖配后溪肝俞,治麥粒腫[4]

4.12 文獻摘要

《針灸大成》:治眼生翳膜,用小艾炷灸五壯。

銀海精微》:患眼偏正頭痛,灸百會一穴,神聰四穴臨泣二穴,聽會二穴,耳尖二穴,風池二穴,光明二穴,太陽二穴……

針灸經外奇穴治療訣》:耳尖……主治沙眼、眼有翳膜。灸五壯。目疾久不愈,眼紅腫者可刺血,宜灸七壯,不可多灸。

針灸學簡編》:眼生翳膜,總性結膜炎喉痹,麥粒腫,高熱。

4.13 耳尖穴研究進展

4.13.1 治療眼病

耳尖放血治療麥粒腫105例、結膜炎64例、霰粒腫36例,均有活血消腫,緩解疼痛的作用,并能促進疤痕及結節吸收

4.13.2 對青光眼眼壓的影響

實驗顯示,耳尖放血對青光眼患者房水流暢系數的改善有明顯作用,能降低眼壓,緩解癥狀,保護視力[4]

4.13.3 對膈神經放電的影響

電針家兔“耳尖”有顯著增加膈神經放電頻率和振幅的作用,但隨窒息加重或延長,這種作用維持時間有依次減弱和縮短的現象。提示電針耳尖改善呼吸狀況宜盡早刺激為好。[4]

4.13.4 耳尖放血對高血壓肝陽上亢證大鼠血清NO的影響

耳尖放血療法可以通過影響血中NO的濃度,進而調節血壓,達到治療高血壓肝陽上亢證的目的。耳尖放血合氨氯地平組療效顯著高于耳尖放血組,說明耳尖放血與西藥有協同作用[4]

5 耳穴名·耳尖

耳尖(ěrjiān HX6,7iear apex)為耳穴名[3]。在耳郭向前對折的上部尖端處[3]。主治發熱,高血壓,急性結膜炎,麥粒腫,痛癥,風疹失眠[6]

耳穴·耳尖的位置

6 經穴別名·耳尖

耳尖為經穴別名[1][2]。即率谷[1][2]。《銀海精微》:“耳尖穴,即率谷穴。”

穴位率谷
漢語拼音Shuaigu
羅馬拼音Shuaiku
美國英譯名Chains of Valleys



中國GB8
日本8

莫蘭特氏VB8
富耶氏
德國G8
英國G8
美國GB8

率谷為經穴名(Shuàigǔ GB8)[7]。出《針灸甲乙經》。《銀海精微》作率骨。《外臺秘要》作蟀谷。別名耳尖[8]。屬足少陽膽經[7]。率谷是足太陽膀胱經、足少陽膽經的交會穴[7][8]。率即統率,谷即山谷,此穴在耳上,為以“谷”命名諸穴的最高者,如諸谷之統率,故名率谷[7]。率谷穴主治頭目疾患:如偏正頭痛,眩暈耳鳴耳聾嘔吐小兒急慢驚風,偏頭痛,目眩驚癇,現代又多用率谷穴治療血管頭痛,神經性耳聾,腮腺炎,面癱,頂骨結節部疼痛,三叉神經痛面神經麻痹胃炎小兒高熱驚厥等。

6.1 率谷穴的別名

率骨(《銀海精微》、《針灸大全》)

蟀谷(《外臺秘要》)。

耳尖(《銀海精微》)

6.2 出處

《針灸甲乙經》:率谷,在耳上入發際一寸五分,嚼而取之。

6.3 穴名解

率即統率,谷即山谷,此穴在耳上,為以“谷”命名諸穴的最高者,如諸谷之統率,故名率谷[7]

率,有循、行之義。谷,泉出通川曰谷。穴在頭側骨與顳颥骨之合縫處,本經循此縫運行,其縫犬牙交錯、曲如蛇行。《孫子》:“夫用兵者,譬如率然,率然者,常出之蛇也。”谷即縫也,因名此縫合處為率谷,故曰“率谷”。全身以“谷”命名的各穴均在肢體,僅有率谷高居頭上,有如諸谷穴之表率。[9]

6.4 特異性

率谷是足太陽膀胱經、足少陽膽經的交會穴[7][8]

6.5 所屬部位

側頭[10]

6.6 率谷穴的定位

標準定位:率谷穴在頭部,當耳尖直上入發際1.5寸,角孫直上方[3]

率谷穴位于頭部,當耳尖直上入發際1.5寸。正坐或側伏取穴[7]

率谷穴位于頭顳部,耳尖直上入發際1.5寸處[8]

一說:在耳直上入發際一寸,高于曲鬢,相距八分。

率谷穴在足少陽膽經的位置

率谷穴在側頭的位置

率谷穴的位置

率谷穴在側頭的位置

率谷穴的位置

率谷穴在側頭的位置

率谷穴的位置

率谷穴在側頭的位置(骨骼

6.7 率谷穴的取法

正坐或側伏,在耳廓尖上方,角孫穴之上,入發際1.5寸處取穴。

率谷穴位于頭部,當耳尖直上入發際1.5寸。正坐或側伏取穴[7]

6.8 率谷穴穴位解剖

率谷穴下皮膚、皮下組織、耳上肌(提耳肌)、顳筋膜、顳肌。皮膚由下頜神經的耳顳神經分布。耳上肌是皮肌,起自帽狀腱膜而止于耳廓軟骨,其作用可上提耳廓,受面神經分支支配。在皮下組織內,有顳淺動、靜脈和耳顳神經。

6.8.1 層次解剖

皮膚→皮下組織→耳上肌→顳筋膜→顳肌[7]

皮膚→皮下組織→顳肌[11]

6.8.2 穴區神經、血管

淺層有耳顳神經、枕大神經和顳淺動脈分布;深層有下頜神經肌支分布[11]

布有耳顳神經和枕大神經吻合支;并有顳淺動、靜脈頂支通過[8]

6.9 率谷穴的功效與作用

率谷穴有疏風活絡、鎮驚止痛的作用[7]

率谷穴具有平肝熄風通經活絡的功效。

率谷穴位于側頭部,具有平肝熄風、寧神止吐之功效[12]

率谷穴系膽經膀胱經會穴,有清熱散風之功,主治偏頭痛、煩滿嘔逆胃寒等癥[9]

6.10 率谷穴主治病證

率谷穴主治頭目疾患:如偏正頭痛,眩暈,耳鳴,耳聾,嘔吐,小兒急慢驚風,偏頭痛,目眩,驚癇,現代又多用率谷穴治療血管性頭痛,神經性耳聾,腮腺炎,面癱,頂骨結節部疼痛,三叉神經痛,面神經麻痹,胃炎,小兒高熱驚厥等。

率谷穴主治頭目疾患:如偏正頭痛、眩暈、耳鳴、耳聾、嘔吐、小兒急慢驚風等[7]

率谷穴主治偏頭痛、眩暈、小兒急慢性驚風[11]

率谷穴主治偏頭痛、目眩、耳鳴、嘔吐、驚癇等[8]

率谷穴主治偏正頭痛,眩暈,耳鳴,耳聾;小兒驚風[13]

現代又多用率谷穴治療血管性頭痛、神經性耳聾、腮腺炎、面癱等[7]

現代常用率谷穴治療偏頭痛、頂骨結節部疼痛、三叉神經痛、面神經麻痹、眩暈、胃炎、小兒高熱驚厥等。

1.精神神經系統疾病:偏頭痛,三叉神經痛,面神經麻痹,眩暈;

2.其它:頂骨部疼痛,胃炎,小兒高熱驚厥。

6.11 刺灸法

6.11.1 刺法

一般沿皮刺0.3~0.5寸[7][8]

平刺0.5~0.8寸,局部有脹重感,并可向上方擴散[13]

平刺0.5~1寸[11]

6.11.2 灸法

可灸[7][13][11]

艾條灸5~10分鐘[8]

間接灸3~5壯,艾條灸5~10分鐘。

6.12 率谷穴的配伍

率谷配風池、太陽,有祛風止痛的作用,主治偏頭痛。

率谷配風池、太陽、中渚足臨泣,治偏頭痛[13]

率谷配人中曲池太沖,有祛風清熱鎮驚的作用,主治小兒驚風。

率谷配水溝、曲池、太沖,治小兒驚風[13]

率谷配足三里中脘,有和胃止嘔的作用,主治嘔吐。

率谷配足三里、中脘、內關,治嘔吐[13]

6.13 文獻摘要

《針灸甲乙經》:醉酒風熱,發兩角眩痛,不能飲食,煩滿嘔吐,率谷主之。

銅人腧穴針灸圖經》:治膈胃寒痰,傷酒風,發腦兩角強痛,不能飲食,煩滿,嘔吐不止。

類經圖翼》:主治腦病,兩頭角痛,胃膈寒痰,煩悶嘔吐,酒后皮風膚腫。

《針灸大成》:主痰氣膈痛,腦兩角強痛,頭重,醉后酒風,皮膚腫,胃寒,飲食煩滿,嘔吐不止。

醫宗金鑒》:傷酒嘔吐,痰眩。

玉龍歌》:偏正頭風痛難醫,絲竹金針亦可施,沿皮向后透率谷,一針兩穴世間稀。

6.14 率谷穴研究進展

6.14.1 治療偏頭痛

①取患側率谷,以2寸毫針,沿頭皮水進針后朝絲竹空方向平刺1~1.5寸,得氣后將針尖退至皮下,再將針朝角孫方向平刺1~1.5寸,得氣后再將針退回至皮下,然后腦空方向平刺1~1.5寸,得到較強針感留針30 min,留針期間行針2次。每次針刺由淺入深過程中體現蒼龜探穴針法,如龜入土,一深再深,一探再探,產生足夠量的針感,出針時搖大針孔,不閉其孔。每日針刺1次,10次為一療程。共治療35例,治療3個療程后,總有效率為88.6%。[12]

②令患者側臥位,灸患側率谷,距皮膚2~3 cm,令患者感到稍有溫燙感為度,每次20 min。每日1次,10次為一療程,治療2個療程。共治療43例患者,臨床治愈33例,顯效8例,有效2例,總有效率為100%。[12]

③患者臥位,取率谷、天沖。率谷常規消毒后,以15°角向后平刺透天沖,以每分鐘150~200次頻率捻轉行針1~3 min,使酸脹感向頭顳周圍放散,留針30~60 min,每間隔10 min行針一次。上法左右交替,每日1次,6次為一療程。隔日繼續第2個療程治療。共治療93例患者,經治1~5個療程,治愈76例,顯效15例,無效2例,總有效率為97.8%。[12]

6.14.2 治療中風偏癱

取雙側率谷。常規消毒后,用1.5寸毫針平刺1寸深,一般留針30 min,每隔10 min隨患者呼吸行針20~30次,每日1次,20次為一療程,每療程間休息2~3d。吸氣進針,先針健側,后針患側,或雙手同時進針。腧穴加減:肝陽上亢者,加百會、曲泉、太沖透涌泉;頭痛者,加風池、太陽、上星舌強語澀者,加神門廉泉聚泉頭暈者,加當陽目瞳子直上入發際1寸處)、太沖;上肢痙攣者,加肩髃極泉外關透內關;下肢痙攣者,加陽陵泉陰陵泉公孫透涌泉;痰多者,加豐隆太溪大小便失禁者,加三陰交關元煩躁者,加神門、足臨泣。53例中風偏癱患者中,痊愈25例,顯效15例,好轉10例,無效3例,有效率為94.3%。23例腦出血患者中,痊愈9例,顯效6例,好轉4例,無效4例,總有效率為82.6%。[12]

6.14.3 治療眩暈

率谷常規消毒后,用2寸毫針,從率谷進針,沿頭皮刺向曲鬢,得氣后持續捻轉針柄,不提插,每分鐘180~200次,使患者顳部有酸、麻、脹感,留針20~30 min,其間行針3~5次,每日針刺1次,5次為一療程,隔日進行第2個療程。共治療23例患者,經2個療程,治愈19例,有效4例,總有效率為100%。[12]

7 參考資料

  1. ^ [1] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:570.
  2. ^ [2] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:236.
  3. ^ [3] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  4. ^ [4] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國針灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:389.
  5. ^ [5] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國針灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:389.
  6. ^ [6] 王富春主編.刺法灸法學(第2版)[M].上海:上海科學技術出版社,2013:104.
  7. ^ [7] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:643.
  8. ^ [8] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1627.
  9. ^ [9] 柴鐵劬.針灸穴名解[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.
  10. ^ [10] 孫國杰主編. 針灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:117.
  11. ^ [11] 孫國杰主編. 針灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:109.
  12. ^ [12] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國針灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:302.
  13. ^ [13] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國針灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:302.

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    2018/2/23 22:06:05 | #0
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