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惡寒

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1 拼音

wù hán

2 英文參考

aversion to cold[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

3 概述

惡寒為癥狀[1] 。指感覺怕冷,雖加衣覆被,采取保暖措施,身體發冷的感覺仍不能緩解的表現[2] 。諸邪郁遏表陽,或陽虛衛弱所致[1]。《黃帝內經素問·骨空論》:“風從外入,令人振寒,汗出頭痛身重惡寒。”《丹溪心法·惡寒》:“陽虛則惡寒。”《張氏醫通·寒熱門》:“有衛氣虛衰,不能實表分肉而惡寒者;有上焦之邪,隔絕營衛,不能升發出表而惡寒者;有酒熱內郁,不得泄而惡寒者。背惡寒痰飲。……外感內傷傷食、溫痰、火郁、皆有惡寒,非獨陽虛也。”《證治匯補·惡寒》:“此第言陰陽正虛之病,他如風、寒、暑、濕、痰、火、郁、瘀、癰、瘡,一切邪氣拂郁于表,表中之陽氣不能發越者,皆令惡寒。”又:“惡寒者,雖居密室幃幕之中,猛火近熱之處,仍覺憎寒拘急,甚則毫毛畢直,鼓頷戰栗,非若惡風之候,見風則凜凜畏懼,無風則坦然自適也。” 惡寒證有外感惡寒內傷惡寒兩類[1]。外感者,可見于感冒傷寒溫病瘧疾等病癥[1]。內傷者,有陽虛惡寒痰飲惡寒郁火惡寒[1]

4 惡寒證的分類

惡寒證有外感惡寒、內傷惡寒兩類[1]

4.1 外感惡寒

外感惡寒指惡寒由感受外邪所致者[3] 。《張氏醫通》卷三:“外感、內傷……皆有惡寒,非獨陽虛也。若脈浮緊,頭痛拘急,身疼微惡寒,熱起,是外感,審時令輕重發散之。”《證治匯補·惡寒》:“外感惡寒,雖近烈火不除。”

外感者,可見于感冒、傷寒、溫病、瘧疾等病癥[1]

4.2 內傷惡寒

內傷惡寒指惡寒由飲食、勞倦等所致者[4] 。《證治匯補·惡寒章》:“內傷惡寒稍就溫暖即止。”《張氏醫通》卷三:“脈緩弱,或氣口虛大,按之無力,兼見倦怠,手心熱,是內傷元氣證。補中益氣湯,加桂附二、三分,以行參芪之力,且益陽氣。”

內傷者,有陽虛惡寒、痰飲惡寒、郁火惡寒等[1]

4.2.1 陽虛惡寒

《證治匯補·惡寒章》:“陽虛惡寒,以陽氣能溫分肉而充皮毛,肥腠理而司闔闢,內傷房欲,火衰惡寒,即熱之不熱,是無火也。其癥必兼踡臥,足冷,濈濈自汗,兩尺沉細。”《景岳全書·雜證謨》:“其證則未冷先寒,或手足清厥,或身為寒栗,或脾胃不健,或肚腹不實,或小水頻數,或陽道不壯,或每多恐畏,或眼耳少神,是皆陽虛生寒也。治宜溫補元氣,其微者宜五君子煎理陰煎六氣煎溫胃飲壽脾煎之類擇而用之。其甚者宜大補元煎右歸飲右歸丸四味回陽飲六味回陽飲、海藏八味地黃丸之類主之。”《醫碥·惡寒》:“陽虛則惡寒也,治宜姜、附、參、芪之類助陽固表。”[5]

4.2.2 痰飲惡寒

《證治匯補·惡寒》:“痰飲惡寒,由痰滯上焦,營衛阻滯,抑遏清道,不能固密腠理而惡寒。肥人多有此證。脈滑或沉,周身沉重,胸滿食減,肌肉如故。”又:“濁痰滯膈,先用姜茶探吐,后用通圣散加減。”《張氏醫通·寒熱門》:“背惡寒是痰飲。仲景云,心下留飲,其人背惡寒,冷如冰。指迷茯苓丸。”治以通陽化痰為主,亦可用苓桂術甘湯二陳湯等方[6] 。

4.2.3 郁火惡寒

《證治匯補·惡寒章》:“郁火惡寒,有素病虛熱,忽覺惡寒,須臾戰栗,如喪神守,此火郁清道,抑遏陽氣于脾土,不得外越,故手足厥冷,乃火極似水,熱極反兼水化,自覺其寒非真寒也。外癥口苦溺赤、脈數,宜升陽散火湯。”或用火郁湯等。[7]

5 參考資料

  1. ^ [1] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1381.
  2. ^ [2] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥基本名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  3. ^ [3] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:518.
  4. ^ [4] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:285.
  5. ^ [5] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:737.
  6. ^ [6] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1863.
  7. ^ [7] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1012.

治療惡寒的穴位





古籍中的惡寒


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  • tsingkong
    2015/5/28 10:02:46 | #1
    有沒有西醫分析怕冷癥狀的條目
抱歉,功能升級中,暫停討論
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