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多眠

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1 拼音

duō mián

2 英文參考

somnia[湘雅醫學專業詞典]

3 概述

多眠為病證名[1]。同多臥[1]。指經常困倦欲睡之癥[1]。又稱嗜臥善眠、多臥、多寐[2]

4 多眠的癥狀

困倦欲睡,忽忽喜眠之癥[2]

5 多眠的病因病機

多因濕勝、脾虛膽熱所致[2]

黃帝內經靈樞·大惑論》:“腸胃大則衛氣留之,皮膚濕則分肉不解,其行遲。夫衛氣者,晝日常行于陽,夜行于陰,故陽氣盡則臥,陰氣盡則寤。故腸胃大則衛氣行留久,皮膚濕,分肉不解則行遲。留于陰也久,其氣不清則欲瞑,故多臥矣。”又:“邪氣留于上焦,上焦閉而不通,已食若飲湯。衛氣久留于陰而不行,故卒然多臥焉。”

醫學心悟》卷二:“表證多眠者,何也?答日:表證多眠,是寒邪外束,陽氣不舒,必見頭痛發熱諸證。若直中多眠,則見下利清谷手足厥冷諸證,與表邪自是不同。”

6 多臥的辨證論治

類證活人書·問多眠》:“多眠有四證,有風溫證,有小柴胡證,有少陰證,有狐惑證。病人尺寸脈俱浮,頭痛身熱,常自汗出,體重,其息必喘,四支不收,默默但欲眠者,風溫證也。風溫不可發汗,宜萎蕤湯。病人脈浮,頭項強痛惡寒者,太陽證也。十日已去,脈浮細而嗜臥者,外已解也。設胸滿脅痛者,與小柴胡湯。脈但浮者,麻黃湯主之。病人尺寸脈俱沉細,但欲寐者,少陰證也。急作四逆湯,復其陽不可緩也。若狀如傷寒,四支沉重,忽忽喜眠,須看上下唇,上唇有瘡,蟲蝕五臟,下唇有瘡,蟲蝕下部,當作狐惑治之。”

濕勝者,兼見肢體虛浮或沉重,或大便溏薄,脈多濡緩,宜胃苓湯平胃散等方[2]

脾虛者,兼見四肢無力,精神困倦,脈弱,或見食后昏困,宜人參益氣湯六君子湯等方[2]

膽熱者,癥見口苦,昏困多睡,宜半夏湯等方[2]

也有因體氣虛,不能適應氣候變化所致者,如秋燥而見怠惰嗜臥,畏寒,不思飲食,兼見肺病,為陽氣不伸之故,宜升陽益胃湯[2]

長夏而見懶惰無力,坐定即昏倦欲睡,為肺脾氣虛,不勝炎暑之故,宜清暑益氣湯等方[2]

病后嗜睡,多因正虛,余邪未凈。傷寒少陰病見昏昏欲寐,屬陽氣虛衰之象[2]

7 參考資料

  1. ^ [1] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:682.
  2. ^ [2] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1830.

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  • 評論總管
    2019/5/22 12:43:12 | #0
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