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多發性神經炎

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1 拼音

duō fā xìng shén jīng yán

2 英文參考

polyneuritis

3 疾病別名

急性感染性多發性神經炎,急性多發性神經根神炎,格林--巴利綜合征(GBS)

4 疾病分類

神經內科

5 疾病概述

多發性神經炎全稱是急性感染性多發性神經炎,又叫格林--巴利綜合征(GBS),是由多種原因引起的、損害多數周圍神經末梢、從而引起肢體遠端對稱性的神經功能障礙性疾病。好發于夏秋兩季,發病年齡以兒童和青壯年較多見。本病以四肢麻木、軟癱為主要特征。

臨床表現:起病可急可緩。通常始自下肢的肌力減退.并向軀干、上肢、顏面發展。同時,常有四肢遠端對稱性麻木、自發性酸痛感覺異常。多數患者在起病3-15天內達最高峰,四肢呈現程度不等的弛緩性癱瘓和遠端肌肉萎縮。嚴重者可有聲嘶構音障礙吞咽困難,甚至呼吸困難。起病后10-25天內病情穩定,并開始恢復,患者常表現出運動、感覺及植物神經的功能障礙。四肢末梢發涼、發紅、發紺,少汗或多汗皮膚變薄嫩或粗糙,指(趾)甲變厚變脆,失去光澤,或有白色橫痕;四肢遠端對稱性感覺減退或消失,或感覺過敏;四肢肌張力下降,膝反射減弱或消失,肌肉萎縮。

6 疾病描述

多發性神經炎全稱是急性感染性多發性神經炎,又叫格林--巴利綜合征(GBS),是由多種原因引起的、損害多數周圍神經末梢、從而引起肢體遠端對稱性的神經功能障礙性疾病。其病因可能與某些感染和自體免疫有關,好發于夏秋兩季,發病年齡以兒童和青壯年較多見。本病以四肢麻木、軟癱為主要特征。

7 癥狀體征

發病后有無肢體遠端疼痛、發麻、感覺異常或消失、手足無力、癱瘓或肌肉萎縮。

8 疾病病因

詳詢起病原因,如中毒(鉛、砷、農藥等)、感染(麻風結核細菌性痢疾白喉等)、營養代謝障礙(慢性腹瀉糖尿病貧血等)、結締組織疾病(播散性紅斑狼瘡類風濕性關節炎等)、疫苗接種、外傷腫瘤、家族史等。

9 診斷檢查

1.神經檢查

有無對稱性肢體肌無力或萎縮、感覺異常(手套、襪子型感覺減退或異常)和植物神經功能障礙(皮膚發冷、光滑、菲薄、干燥起裂、指甲松脆、出汗過多或無汗等)。注意何種癥狀最突出,有否不對稱。

2.輔助檢查

血、尿常規,腦脊液檢查(必要時)。肌電圖檢查、神經傳導速度測定(必要時)。

10 治療方案

1.病因治療。

2.藥物  補充必要的維生素、鎮痛劑(必要時)。

3.理療  急性期用紫外線局部照射,水療、石蠟療法等;恢復期用按摩、全身紫外線照射或感應電療法

4.醫療體育  病后3周即可開始進行。

5.針刺  常用穴:上肢肩禹、曲池合谷;下肢環跳陽陵泉昆侖。也可用小劑量藥物穴位注射療法

6.護理:(1)按神經科一般護理常規及癱瘓護理常規執行。(2)急性期臥床休息,飲食要易消化而富營養,多進飲料保持大便暢通。

7.治愈及出院標準:(1)肢體肌力恢復到四級以上,感覺恢復,植物神經障礙消失或明顯減輕者為治愈。(2)肌力恢復到叁級以上,能料理個人生活或可作較輕的室內工作,即可出院或療養。

8.隨訪:每3~6個月門診或通訊隨訪1次,了解恢復情況。

11 特別提示

1、飲食要易于消化并富有營養,補充富含維生素B1的食物,如各種雜糧、豆類、和其它多種副食品。還可以多吃干果、硬果、動物內臟、蛋類、瘦豬肉、乳類、 蔬菜、水果等,但是一定要注意食物加工烹調方法,否則損失太多,同樣引起維生素B1缺乏病

2、無濕熱者宜多食滋補肝腎食物,如肉類、牛羊乳、豆類、枸杞子山藥等。

3、有濕熱者宜多食用能清熱利濕的食物,如蕹菜蘿卜冬瓜薏苡仁、豆芽等。

4、忌食生冷、堅硬、不易消化的食物,濕熱證忌食辛辣、溫熱的食物,如酒、辣椒干姜 、胡椒桂皮等。

治療多發性神經炎的穴位


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開放分類:神經內科疾病
詞條多發性神經炎banlang创建
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參與討論
  • 小怡97
    2010/11/4 11:16:00 | #1
    我38歲,患多發神經炎一年多了,現在感覺還沒好?怎么回事呢?我該如何治療呢?
抱歉,功能升級中,暫停討論
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本頁最后修訂于 2009年1月22日 星期四 11:05:45 (GMT+08:00)
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