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毒毛花甙K

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1 拼音

dú máo huā dài K

2 英文參考

Eustrophin

K-strophanthin

Kombetin

Kombetin Strofan-K

strophanthin

Strophanthin K

Strophanthoside-K

3 概述

毒毛花甙K極性高,脂溶性低,為一種速效強心苷。用于急性心力衰竭慢性心力衰竭加重時。一般不口服用藥,靜脈注射后作用迅速,蓄積作用小。極量為每次0.5mg。

4 毒毛花甙K說明書

4.1 藥品名稱

毒毛花甙K

4.2 英文名稱

Strophanthin K

4.3 毒毛花甙K的別名

毒毛花苷K;毒毛苷K毒毛旋花子苷K毒K毒毛甙康毗箭毒子素;Strofan-K

4.4 分類

循環系統藥物 > 抗心功能不全藥物 > 強心苷類藥

4.5 劑型

針劑:0.25mg(1ml)。

4.6 毒毛花甙K的藥理作用

參見洋地黃毒毒苷。毒毛花甙K極性高,脂溶性低,為一種速效強心苷。

4.7 毒毛花甙K的藥代動力學

一般不口服用藥。靜脈注射后作用迅速,3~10min起效,1~2h達最高效應血漿蛋白結合率僅5%。在體內不經代謝,以原形經腎排出。蓄積作用小。消除半衰期約21h。

4.8 毒毛花甙K的適應

急性心力衰竭或慢性心力衰竭加重時。

4.9 毒毛花甙K的禁忌

洋地黃毒毒苷

4.10 注意事項

1.1~2周內用過洋地黃制劑者不宜應用,以免中毒。不宜與堿性溶液配伍,其余見洋地黃。

2.不宜與鈣劑同用。

3.心臟血管有器質性病變、心內膜炎、急慢性腎炎忌用,急性心肌炎慎用。

4.11 毒毛花甙K的不良反應

洋地黃毒毒苷

4.12 毒毛花甙K的用法用量

以10%~25%葡萄糖溶液20ml稀釋后緩慢靜脈注射,時間不少于5min。成人首次劑量為每天0.125~0.25mg。必要時可于1~2h后重復以上劑量1次,總量為每天0.25~0.5mg。待病情穩定后,可改用口服地高辛維持。

4.13 藥物相互作用

洋地黃毒毒苷

4.14 專家點評

同洋地黃毒毒苷。

5 毒毛花甙K中毒

毒毛花甙K(毒毛旋花子苷K、毒毛苷)為常用的速效強心苷類藥物。其口服不易吸收,且吸收不規律。靜脈注射較毛花苷C、地高辛快,排泄亦快,蓄積作用小,靜脈注射5~15min生效,1~2h達最大效應,作用維持1~4d,靜脈注射每次劑量用10%~25%葡萄糖注射液20ml稀釋緩慢注射(時間>5min)。全效量0.125~0.25mg,必要時24h后重復給予0.125~0.25mg。極量為每次0.5mg。

本品為快作用類,發生作用時間及在體內代謝、排泄均較快、持續作用時間也較短。[1]

5.1 臨床表現

[2]

同地高辛的相關內容:

1.中毒早期表現有胃腸道反應,如惡心嘔吐腹瀉厭食,有全身癥狀,如頭痛頭暈、疲乏、失眠等。

2.心臟毒性,可出現各種心律失常心率減慢、室性期前收縮、多源多發期前收縮呈二聯律、三聯律,引起室上性心動過速、房室傳導阻滯、房室結抑制竇性停搏,嚴重者可發生室性心動過速,心室纖顫,甚至心搏驟停、猝死

3.視覺改變,可出現黃視、綠視、視力模糊。

4.神經系統表現,早期有頭痛、失眠,可出現定向力障礙、譫妄精神錯亂、癲癇抽搐發作等。

5.2 治療

毒毛花甙K中毒的治療要點為[2]

同地高辛的相關內容:

1.如出現頻發期前收縮、二聯律、室性心動過緩,低于60次/min以及色視覺障礙等,及時停用藥物,中毒癥狀自行緩解消失。

2.對過快速型心律失常和室性期前收縮,可應用鉀鹽治療,氯化鉀1.0~2.Og,溶于5%葡萄糖液500ml靜脈點滴,持續24h。

3.室性期前收縮,室顫可用利多卡因100~800mg,溶于5%葡萄糖液500ml,靜脈點滴。室上性心動過速可給予維拉帕米異搏定)、普羅帕酮心律平)等。

4.傳導阻滯、竇性心動過緩、竇性停搏時,可用阿托品1~5mg,靜脈點滴,2~3h重復一次。

5.離子交換樹脂(如消膽胺)可在腸腔中多價絡合強心苷,使其不被吸收隨糞便排泄。

6.透析療法:中毒后36h內可行透析治療。急性重癥有條件者可進行血漿置換療法。

7.應用地高辛特異抗體,能快速有效地清除地高辛。

6 參考資料

  1. ^ [1] 張彧主編.急性中毒[M].西安:第四軍醫大學出版社,2008:130-131.
  2. ^ [2] 張彧主編.急性中毒[M].西安:第四軍醫大學出版社,2008:131.

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  • 評論總管
    2019/8/23 0:27:14 | #0
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