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兌沖

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1 拼音

duì chōng

2 英文參考

Shénmén HT7[中國針灸學詞典]

3 概述

兌沖為經穴別名。出《針灸甲乙經》。即神門[1]

穴位神門
漢語拼音Shenmen
羅馬拼音Shenmen
美國英譯名God's Door



中國HT7
日本7

莫蘭特氏C7
富耶氏C7
德國H7
英國H7
美國He7

神門為經穴名(Shénmén HT7)[2]。出《針灸甲乙經》。《難經·六十六難》名兌骨[3]。別名兌沖、中都銳中、兌骨。屬手少陰心經[2]。神門是手少陰心經的輸穴原穴五行屬土[2][4]。神指心神,門即門戶心藏神,此穴為手少陰經的輸穴,為心氣出入之門戶,故名神門[2]。主治心痛心煩健忘失眠驚悸怔忡癡呆癲狂癇證目黃脅痛掌中熱嘔血吐血頭痛眩暈失音心絞痛心臟肥大,心律不齊,高血壓,失眠,健忘,癲癇,癲狂,癇癥,神經衰弱癔病精神病,目黃,咽干失喑,脅痛,手臂寒,腕關節痛,喉痹心悸,驚悸,怔忡,癇證,胃痛大便膿血,咽干,腕痛,指麻,舌骨麻痹,鼻內膜炎,產后失血淋巴腺炎,扁桃體炎等。

4 兌沖的別名

兌骨(《難經·六十六難》),兌沖、中都(《針灸甲乙經》),銳中(《古今醫統大全》)。

5 出處

《針灸甲乙經》:神門者,土也,一名兌沖,一名中都。

6 特異性

神門為手少陰心經五輸穴之輸穴,五行屬土;手少陰心經的原穴。

7 穴名解

神指心神,門即門戶,心藏神,此穴為手少陰經的輸穴,為心氣出入之門戶,故名神門[2]。神門穴有鎮靜、安神、寧心、通絡作用,治恐、悸、呆、癡、健忘、狂癇等。神識不清諸癥,取本穴以開心氣之郁結,故稱“神門”。

8 所屬部位

[5]

9 神門穴的定位

標準定位:神門在腕部,腕掌側橫紋尺側端,尺側腕屈肌腱橈側凹陷處[4][6]

神門在腕前區,腕掌側遠端橫紋尺側端,尺側腕屈肌腱的橈側緣[2]

神門位于掌后腕橫紋尺側端,當尺側腕屈肌腱之橈側緣凹陷中[3]

神門穴在手少陰心經中的位置.png

神門穴在手少陰心經中的位置

神門在上肢內側部經穴中的位置.png

神門在上肢內側部經穴中的位置

神門穴的位置.png

神門穴的位置

神門穴的位置(肌腱)[3]

神門的位置

神門穴的位置(手少陰心經)

神門的位置

神門穴的位置(肌肉

神門的位置

神門穴的位置(骨骼

10 取法

仰掌,在尺側腕屈肌橈側緣,腕橫紋上取穴。

神門在腕前區,腕掌側遠端橫紋尺側端,尺側腕屈肌腱的橈側緣[2]

仰掌,于豌豆骨上緣橈側凹陷中,在腕掌側遠端橫紋上取穴[7]

11 穴位解剖

神門穴下為皮膚、皮下組織、尺側腕屈肌腱橈側緣。皮膚的皺紋致密,形成腕遠側橫紋,該部皮膚由前臂內側皮神經和尺神經的掌皮支分布。針由皮膚、皮下組織,于尺側腕屈肌(腱)的橈側穿前臂深筋膜,經尺神經、尺動靜脈的內側達尺骨小頭的前面骨膜。尺側腕屈肌(腱)由尺神經支配。

11.1 層次解剖

皮膚→皮下組織→尺側腕屈肌腱橈側緣[2]

皮膚→皮下組織→尺側腕屈肌腱橈側緣[6]

11.2 穴區神經、血管

淺層有前臂內側皮神經分布;深層有尺神經、尺動脈的本干經過[6]

布有前臂內側皮神經,尺側為尺神經;并有尺動脈通過[3]

12 神門穴的功效與作用

神門有益心安神,通經活絡的作用。

神門有寧心、安神、通絡作用[2]

神門穴是心經的原穴,《黃帝內經靈樞·九針十二原》日“五臟有疾,當取之十二原”,又心主血脈、主神明,故可主治心神疾患等[7]

手少陰之脈挾咽,抵掌后,到小指,故神門穴可治療咽干、腕痛、指麻[7]

神門穴有鎮靜、安神、寧心、通絡作用,治恐、悸、呆、癡、健忘、狂癇等。神識不清諸癥,取本穴以開心氣之郁結。[8]

13 主治病癥

神門穴主治心痛,心煩,健忘失眠,驚悸怔忡,癡呆,癲狂癇證,目黃脅痛,掌中熱,嘔血,吐血,頭痛,眩暈,失音,心絞痛,心臟肥大,心律不齊,高血壓,失眠,健忘,癲癇,癲狂,癇癥,神經衰弱,癔病,精神病,目黃,咽干失喑,脅痛,手臂寒,腕關節痛,喉痹,心悸,驚悸,怔忡,癇證,胃痛,大便膿血,咽干,腕痛,指麻,舌骨肌麻痹,鼻內膜炎,產后失血,淋巴腺炎,扁桃體炎等。

神門穴主治心痛、心煩、健忘失眠、驚悸怔忡、癡呆、癲狂癇證、目黃脅痛、掌中熱、嘔血、吐血、頭痛、眩暈、失音[6]

神門主要用于心神及本經脈所過部位疾患:如心痛、心煩、心絞痛、心律不齊、高血壓、驚悸怔忡、失眠、健忘、癡呆、癲癇、神經衰弱、癔病、精神病、頭痛、眩暈、目黃、咽干失喑、脅痛、手臂寒、腕關節痛等。[2]

神門主治心痛心煩,驚悸怔忡,健忘失眠,癲狂,癇癥,目黃,失音,喉痹,脅痛,腕關節痛等[3]

神門穴主治心痛,心悸,驚悸,怔忡,健忘,失眠,癡呆,癲狂,癇證;胃痛,嘔血,吐血,大便膿血;咽干,腕痛,指麻;頭痛,眩暈,目黃[7]

神門穴為治精神病和心臟病的要穴

循環系統疾病:心悸,心臟肥大,心絞痛;

精神神經系統疾病:神經衰弱,癔病,癲癇,精神病,癡呆;

五官系統疾病:舌骨肌麻痹,鼻內膜炎;

其它:產后失血,淋巴腺炎,扁桃體炎。

14 刺灸法

14.1 刺法

直刺0.2~0.5寸[6]

一般直刺0.3~0.5寸[2][3][7];向上平刺1~1.5寸,透靈道穴,局部酸脹,并可有麻電感向指端放散[7]

注意:神門穴在腕關節處,禁探搗[7]

14.2 灸法

可灸[6]

艾條灸5~10分鐘[3]

艾炷灸1~3壯;艾條溫灸10~15分鐘。

15 配伍

神門穴配內關心俞治心絞痛[2]

神門穴配少商涌泉、心俞治呆癡[2]

神門配內關、三陰交治神經衰弱、失眠[2]

神門配支正原絡配穴法,有益氣養心安神的作用,主治心神失養,健忘失眠,無脈癥

神門配大椎豐隆,有醒腦安神,豁痰開竅的作用,主治癲狂,癇證。

神門配關元中極,有安神益腎的作用,主治遺溺遺精

神門配膈俞血海,有活血止血的作用,主治嘔血、吐血、便血

神門配內關、大陵、三陰交、足三里風池百會,治失眠、心煩、健忘[7]

神門配少商、涌泉、心俞,治癡呆[7]

神門配魚際太沖大敦、關元,治遺尿[7]

神門配后溪鳩尾,治五癇[7]

16 文獻摘要

《黃帝內經素問·刺瘧》:心瘧者,令人煩心甚,欲得清水,反寒多,不甚熱,刺手少陰

《黃帝內經靈樞·五邪》:邪在心,則病心痛喜悲,時眩仆,視有余不足而調之其輸也。

《針灸甲乙經》:遺尿,關門及神門、委中主之。

銅人腧穴針灸圖經》:治瘧,心煩,甚欲得飲冷,惡寒則欲處溫中,咽干,不嗜食,心痛,數噫,恐悸,少氣不足,手臂寒,喘逆身熱,狂悲哭,嘔血,上氣,遺溺,大小人五癇。

針灸大成》:主心性癡呆,健忘。

通玄指要賦》:神門去心性之癡呆。

玉龍歌》:癡呆之癥不堪親,不識尊卑枉罵人,神門獨治癡呆病,轉手骨開得穴真。

雜病穴法歌》:心門專治心癡呆。

17 研究進展

17.1 治療失眠

針刺神門為主,治療失眠效果良好。

17.2 治療驚悸

據報道針刺神門穴,以精神刺激所致的驚悸有較好療效。

17.3 治療嗜眠癥

據報道神門穴治療嗜眠癥效佳。

17.4 治療高血壓

針刺動物“神門”,對實驗性垂體性高血壓,有迅速降壓作用[2]

17.5 對心功能的影響

心絞痛:針刺神門能改善冠心病患者的左心功能,對冠心病心絞痛有顯著的治療作用,針刺后,心率顯著減慢,左心室射血前時間縮短,左心室射血時間延長,等容收縮時間縮短,均有統計學意義;在心電圖上觀察,P波、R波、PR間期和QT間期的持續時間延長[7][8]

有實驗表明,針刺神門可使冠狀動脈供血不足患者心沖擊圖復合波幅增大[7]

心律失常:針刺內關、神門,對糾正心律失常有效,特別是屬于激動起源失常者,效果顯著。給健康家兔靜脈滴注垂體后葉素,建立心肌缺血實驗性病理模型,電針雙側“內關”、雙側“神門”、雙側“足三里”,設對照組,實驗證明電針能減緩心率增快[7]

通過針刺家兔神門、陰郄穴實驗,發現該穴有減慢心率的效應,其傳入神經為尺神經,中樞神經為迷走背核,傳出神經為胸迷走神經

神經垂體性高血壓:針刺“神門”對神經垂體性高血壓動物有降壓作用[7]

心衰:針刺神門,可縮短循環時間,使靜脈壓下降,從而改善心衰癥狀[2]

應用辣根過氧化酶法(HRP),觀察神門體表穴區傳入及傳出神經元的節段分布,結果提示神門區與心臟傳入神經元的節段在T1及T2有互相交匯及重疊。另有注射或包埋HRP于神門穴,則被穴區感覺纖維所攝取,并由軸漿運輸逆行傳遞到胞體-脊神經細胞內。

17.6 對血脂的影響

據臨床觀察針刺神門穴對冠心病患者血脂、血糖的影響時發現,針刺治療后血膽固醇三酰甘油高密度脂蛋白低密度脂蛋白、高密度脂蛋白的主要載體、低密度脂蛋白的主要載體、血糖均較治療前顯著降低,且有統計學意義,而且明顯優于西藥組。

17.7 對大腦皮質功能的影響

研究發現重刺激神門,多引起運動從屬時值增大,即大腦皮質運動區內發展抑制過程,但對健康人影響較小。給予患者輕刺激,半數大腦皮質引起興奮過程,半數引起抑制過程,健康人只有少數引起抑制過程。針刺神門對腦電圖起調整作用,凡原來α節律波幅較低者,呈現α節律及波幅增強;反之,則使α節律減弱,在部分癲癇患者身上,可使腦電圖趨向規則化。[7]

針刺神門對大腦皮質功能有一定影響,根據功能狀態,針刺強度的不同,引起大腦皮質運動區的效應也有差異,重刺激多引起抑制過程,但對健康人影響較小;輕刺激半數引起興奮過程,但健康人多數引起興奮過程[8]

針刺神門穴,可使部分病理性腦電圖趨向規則或使病理性腦電波電位降低[2]

17.8 增強肺功能

針刺神門穴可增強肺功能,但需連續針刺1周,可使肺通氣功能增強。對心源性喘息,針刺神門穴如能引出心經感傳,抵達胸部后能立刻降低呼吸頻率,效果顯著。[8]

18 參考資料

  1. ^ [1] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:393.
  2. ^ [2] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:547.
  3. ^ [3] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1346.
  4. ^ [4] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥基本名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  5. ^ [5] 孫國杰主編. 針灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:68.
  6. ^ [6] 孫國杰主編. 針灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:67.
  7. ^ [7] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國針灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:209-210.
  8. ^ [8] 柴鐵劬.針灸穴名解[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.

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開放分類:經穴別名中醫學針灸學腧穴學
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  • 評論總管
    2018/7/21 23:18:34 | #0
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