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地昔帕明

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1 拼音

dì xī pà míng

2 英文參考

Desipramine[朗道漢英字典]

3 地昔帕明說明書

3.1 藥品名稱

地昔帕明

3.2 英文名稱

Desipramine

3.3 地昔帕明的別名

去甲丙米嗪;Desmethylimipramine;Nebril

3.4 分類

神經系統藥物 > 抗抑郁藥物 > 三環類藥

3.5 劑型

25mg,50mg。

3.6 地昔帕明的藥理作用

地昔帕明是丙米嗪代謝物。作用與丙米嗪相似,具有較強的抗抑郁作用,但鎮靜和抗毒蕈堿作用明顯較弱,因而更適合用于老年人。地昔帕明起效較快,用藥1周即可顯效。

3.7 地昔帕明的藥代動力學

口服易從胃腸道吸收,吸收不受食物影響。體內分布廣泛,易透過血-腦脊液屏障,并在腦中蓄積,如大鼠腹腔注射,15mg/kg后,大腦皮質中的藥物濃度為13.11μg/L,大腦其余部位藥物濃度為11.45μg/L,而血中的藥物濃度僅為1.53μg/L。血藥濃度與臨床抗抑郁療效存在顯著的正相關,健康人血藥濃度在115~155μg/L以上方可獲得更好的效果。地昔帕明的達峰時間為4~6h,主要在肝臟代謝,地昔帕明最終被氧化成無活性的羥化物或與葡萄糖醛酸結合后自尿中排出。血漿清除率(Cl)為每小時0.68L/kg,年齡、性別對CL無顯著影響。血漿t1/2為17~28h。此外,地昔帕明對肝線粒體CYP2D6的抑制作用較大多數選擇性5-HT再攝取抑制劑為小。

3.8 地昔帕明的適應

1.用于治療內因性、更年期、反應性及神經抑郁癥

2.可緩解多種慢性神經痛。

3.9 地昔帕明的禁忌

丙米嗪

3.10 地昔帕明的不良反應

輕微,主要為頭暈口干失眠等,其他參見丙米嗪。

3.11 地昔帕明的用法用量

1.開始口服25mg,每天3次;漸增至50mg,每天3~4次;嚴重抑郁癥患者可達每天300mg。

2.維持量為每天100mg。青少年及老年患者劑量減半。

3.12 藥物相互作用

舍曲舍曲林和地昔帕明存在相互作用,舍曲林有和氟西汀相似的作用,可競爭性抑制三環類代謝的P450酶,強化地昔帕明的抗抑郁作用,同時也增加不良反應。

3.13 專家點評

地昔帕明是三環類抗抑郁藥,也是丙米嗪的活性代謝物,地昔帕明是常用的抗抑郁藥,用于控制情緒低落憂郁、消除焦慮緊張狀態,起到調整情緒的作用。

3.14

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開放分類:神經系統藥物抗抑郁藥物三環類藥藥物
詞條地昔帕明wangyuan创建
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  • 評論總管
    2019/4/24 4:45:35 | #0
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