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第二跖骨頭切除術

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1 拼音

dì èr zhí gǔ tóu qiē chú shù

2 英文參考

resection of second metatarsal head

3 手術名稱

第二跖骨頭切除術

4 分類

小兒外科/骨骺和骺板疾病的手術/第二跖骨頭骨軟骨病的手術

5 ICD編碼

77.38

6 概述

第二跖骨頭切除術用于第二跖骨頭骨軟骨病的手術治療。

7 適應

第二跖骨頭切除術適用于:

1.第二跖骨頭骨軟骨病,經非手術治療后,仍有持續性疼痛,且影響足的負重功能者。

2.X線片顯示第二跖骨頭增大,關節面不平整和骨贅增生者。

8 禁忌癥

急性期有局部明顯腫脹、壓痛和跖趾關節活動受限,不宜手術。

9 麻醉體位

硬膜外腔阻滯麻醉。平臥位

10 手術步驟

10.1 1.切口

以足背第二跖骨頭為中心做長4cm的縱切口(圖12.30.5.1-1)。

10.2 2.顯露第二跖趾關節

切開腱膜,把第二趾長伸肌腱拉向外側,切開第二跖趾關節囊,并在骨膜下顯露第二跖骨頸部(圖12.30.5.1-2~12.30.5.1-4)。

10.3 3.切除病變

從第二跖骨頸部跖側穿入線鋸,或用骨刀,將第二跖骨頸截斷取出。若與其相對應的近節趾骨基底部有明顯病變,則可用骨剪將其對應趾骨近側1/2截除。然后,分層縫合切口。為了使第二足趾穩定,可在第二、三足趾相對應的側方做切口,將第二、三足趾間皮膚縫合在一起(圖12.30.5.1-5)。

11 術后處理

第二跖骨頭切除術術后采取小腿管形石膏固定2~3周。術后3周解除外固定,開始足趾伸屈功能練習,并穿比較寬松的平底鞋,再將跖骨處墊高。

治療第二跖骨頭切除術的穴位


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開放分類:手術小兒外科手術骨骺和骺板疾病的手術第二跖骨頭骨軟骨病的手術
詞條第二跖骨頭切除術ababab创建
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  • 評論總管
    2020/9/22 17:46:46 | #0
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