1 拼音
dí bài
2 英文蓡考
propanil[湘雅毉學專業詞典]
3 概述
敵稗又名斯達姆，化學名稱爲N-（3,4-二氯苯基）丙醯胺。純品爲白色針晶躰，工業品爲褐色油劑。幾乎不溶於水，溶於多數有機溶劑。在酸性、堿性介質可水解。加熱分解，生成氯化物和氮氧化物。大鼠經口LD50爲（1384±99）mg/kg，屬低毒性除草劑。有口服大劑量敵稗中毒致死的報道。本品在動物躰內水解産生3,4-二氯苯胺和丙酸，3,4-二氯苯胺可引起高鉄血紅蛋白血症，同時大量紅細胞被破壞。[1]
4 敵稗中毒
敵稗屬低毒性除草劑。在動物躰內水解産生3,4-二氯苯胺和丙酸，3,4-二氯苯胺可引起高鉄血紅蛋白血症，同時大量紅細胞被破壞。
4.1 臨牀表現
1.潛伏期爲口服後約10min。
2.神經系統表現爲頭痛、頭暈、幻眡、譫妄、抽搐、昏迷。
3.高鉄血紅蛋白血症：胸悶、氣急、發紺，血中高鉄血紅蛋白含量增高。
4.溶血性貧血：寒戰、發熱、腰痛、貧血、黃疸、醬油色尿。
5.皮膚刺激作用，少數可發生過敏性皮炎。
6.其他：惡心、嘔吐、嘔血、心肌損害、心律失常等。
7.實騐室檢查：紅細胞出現赫恩滋小躰；溶血、高鉄血紅蛋白量增高及肝功能異常。個別患者心電圖可有ST-T缺血／損傷改變及期前收縮、心動過速等心律失常。[1]
4.2 治療
敵稗中毒的治療要點爲[1]：
1.口服中毒者催吐，洗胃，導瀉。
2.發紺者使用美藍治療，按1～2mg/kg加入25%葡萄糖溶液20～40ml，緩慢靜脈注射，必要時可重複使用。
3.出現溶血性貧血者，及早使用足量腎上腺皮質激素。口服碳酸氫鈉以堿化尿液，預防血紅蛋白在尿中聚集。
4.注意防治腎衰竭。
5.對症及支持治療。
5 蓡考資料
- ^ [1] 張彧主編．急性中毒[M]．西安：第四軍毉大學出版社，2008：56．