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碘曲侖

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1 拼音

diǎn qǔ lún

2 藥品說明書

2.1 碘曲侖的別名

碘曲侖 , 伊索顯

2.2 外文名

Iotrolan, Isovist

2.3 藥理作用

為較好的水溶性非離子型二聚體三碘環造影劑。其濃度為40.6%(含碘19%),51.3%(含碘24%),64.1%(含碘30%),故其商品名分別為:依索顯190,依索顯240,依索顯300(系按含碘量mg/ml計而得名)。它具有以下優點:①幾乎各種濃度均與體液接近等滲。②有較好的神經耐受性。③經腰段給藥后,腰、胸及頸段顯影都很清晰。④其它體腔(如關節子宮輸卵管)造影的耐受性都很良好。適用于脊神經根造影、腰段脊髓(包括脊髓圓錐)造影、胸、頸段脊髓造影及全脊髓造影,腦室造影CT評價腦脊液循環(尤其在腦積水時),CT腦池造影及其它體腔造影。

2.4 藥代動力

本品口服后不吸收血管內給藥和鞘內給藥的藥代動力學特征與碘苯六醇相似靜脈給藥后幾乎均勻分布細胞外液,24h尿排出率近100%,鞘內給藥后,藥物緩慢擴散血液血漿濃度平均為給藥量的6%,1~2h達高峰,t1/2為4h,3d后90%從尿中排出,1%從糞便排出。

2.5 適應

主要用于椎管造影、腦室造影以及各種瘺管腔道造影。

2.6 碘曲侖的用法用量

脊髓造影、腦室造影、腦池造影時,造影劑的用量和濃度,取決于X線設備,如能不搬動病人,即以各種所需體位投照,并能在透視監視下滴注,則碘濃度可取各下限,而用量較少。如脊髓造影時,需變動病人體位,由于流動,可使造影劑迅速被稀釋,有損于影象清晰度,則需選用較高濃度(如依索顯300)。下述用量為較佳條件下的低限濃度:①神經根造影(不包括脊髓圓錐):依索顯19O(190mg碘/ml)7~10m1。②腰、骶段脊髓造影:依索顯190,10-15ml。③腰、骶一胸段脊髓造影:依索顯240,7-12ml。④胸段脊髓造影:依索顯240 10~15m1,依索顯300 8-12m1。⑤全段脊髓造影(腰穿部滴注):依索顯勸010>151n1;6頸段脊髓造影:直接(經頸椎1~2間側穿刺),依索顯240,8~12m1,依索顯300,7~10ml。間接(經腰段滴注)依索顯240,15ml,依索顯300,8-15ml。7腦室造影,依索顯240或300,3-5m1。③CT腦池造影(經腰段滴注)依索顯240,3~12m1。取化驗所需腦脊液后,滴注上述所需用量。注入后病活動愈多,造影劑被稀釋愈快,顯影密度則迅速減弱。

2.7 不良反應

本品的副作用極為輕微,偶爾可出現輕度頭痛惡心嘔吐,極少數可發生輕微的肌肉緊張或功能異常,這種癥狀的發生率并不高于單純作腰椎穿刺的病人。對碘過敏者忌用。

2.8 注意事項

(1)脊髓造影前應給足水分,糾正水電紊亂傾向。對特殊病例,尤其是精神緊張者,肌注0.2g苯固比妥鈉。使用細穿刺針,則不必麻醉,但應選用無精神作用的止吐劑。(2)檢查完后,尤其是高段脊髓造影,應令病人坐起數分鐘,使造影劑盡快流至腰、骶區,其后至少臥床24小時,前6小時保持水平位,并將床頭抬高15度。(3)酗酒、吸煙者及有癲癇傾向者,術后應嚴密觀察8小時。(4)禁用于明顯的甲狀腺功能亢進、對碘過敏者。妊娠盆腔炎患者禁作子宮輸卵管造影大腦痙攣性疾患為相對禁忌證。

2.9 規格

注射劑(分伊索顯190、240、300三種)10ml(含碘240mg/ml);10ml(含碘300mg/ml)。

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  • 評論總管
    2019/10/20 3:38:42 | #0
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