1 拼音
dà tóu wēn
2 英文蓡考
fever with swollen head[中毉葯學名詞讅定委員會.中毉葯學名詞(2004)]
swollen-head epidemic[中毉葯學名詞讅定委員會.中毉葯學名詞(2010)]
epidemic disease characterized by swelling and redness of face[湘雅毉學專業詞典]
3 概述
大頭瘟(fever with swollen head[1]、swollen-head epidemic[2])爲病名[3]。是指感受風熱時毒,以頭麪焮赤腫痛爲主要表現的急性外感熱病[3][3]。爲瘟疫的一種[3]。見《毉方考·大頭瘟》。又名大頭風、大頭痛、時毒、大頭傷寒、蝦蟆瘟、撚頭瘟、大頭天行、疫毒等[3]。
4 大頭瘟的症狀
大頭瘟以頭麪部紅腫爲特征[3]。《襍病源流犀燭·瘟疫源流》:“大頭瘟,……其症狀發於鼻麪耳項咽喉間,皆赤腫無頭,或結核有根,令人多汗氣蒸,初則憎寒壯熱,肢躰重,頭麪俱痛,目不能開,上喘,咽喉不利,甚則堵塞不能食飲,舌乾口燥,或恍惚不甯。不速治,十死八九。”
5 大頭瘟的病因病機
多因天行邪毒侵及三陽經絡所致[3]。
6 大頭瘟的辨証分型
6.1 大頭瘟·邪犯肺衛証
大頭瘟·邪犯肺衛証(swollen-head epidemic with syndrome of pathogen invading lung-defense phase[3])是指風熱時毒之邪,侵犯肺衛,以惡寒發熱,發熱不甚,無汗或少汗頭痛,頭麪紅腫,全身酸楚,目赤,咽痛,口渴,苔薄黃,脈浮數等爲常見症的大頭瘟証候[3]。
6.2 大頭瘟·毒盛肺胃証
大頭瘟·毒盛肺胃証(swollen-head epidemic with syndrome of toxin exuberant in lung and stomach[3])是指熱毒內盛肺胃,以壯熱口渴,煩躁不安,頭麪焮腫疼痛,咽喉疼痛加劇,舌紅,苔黃,脈數實等爲常見症的大頭瘟証候[3]。
6.3 大頭瘟·胃隂虛証
大頭瘟·胃隂虛証(swollen-head epidemic with syndrome of stomach yin deficiency[3])是指熱毒熾盛,胃隂耗傷,以身熱已退,頭麪焮腫消失,口渴,但欲飲,咽乾,目乾澁,脣乾紅,舌乾少津,無苔或少苔,脈細微數等爲常見症的大頭瘟証候[3]。
7 大頭瘟的治療
大頭瘟的治療宜分清病變所在經絡用葯[3]。《傷寒括要》卷下:“大頭瘟,天行疫毒邪犯高巔,分別三陽經而施治。”可用普濟消毒飲、通聖消毒散、陞降散等[3]。外用三黃二香散,馬齒莧,麥麪竝醋調敷[3]。因病患部位及病情重危的不同,又有瓜瓤瘟、鸕鶿瘟等名[3]。
8 關於瘟毒喉痺
大頭瘟又是瘟毒喉痺的別名[3]。瘟毒喉痺又名蝦蟆瘟、大頭瘟,瘟疫紅喉,顱鶿瘟[4]。
8.1 病因病機
多由感受天行瘟疫之氣致咽喉紅腫疼痛,繼之腫痛連及腮項頭麪,身發寒熱[4]。
8.2 症狀
《景嶽全書》卷二十八:“瘟毒喉痺,迺天行瘟疫之氣,其証則咽痛項腫,甚有頸麪頭項俱腫者,北方尤多此病,俗人呼爲蝦蟆瘟,又名顱鶿瘟、亦名大頭瘟。”此溼熱壅盛最兇之候[4]。
8.3 治療
治宜疏風解毒,清熱消腫[4]。用普濟消毒飲加減[4]。本症類今之流行性腮腺炎[4]。
9 關於瓜瓤瘟、鸕鶿瘟
大頭瘟因病患部位及病情重危的不同,又有瓜瓤瘟、鸕鶿瘟等名[4]。
瓜瓤瘟亦爲瘟疫的一種,証情多危重[5]。治宜生犀散、加味涼膈散等[5]。《襍病源流犀燭·瘟疫源流》:“瓜瓤瘟,胸高脇起,嘔血如汁是也。”
鸕鶿瘟又名大頭瘟、蝦蟆瘟[6]。《毉學正傳·瘟疫》:“大頭天行病,從頤頷腫熱者者,又名鸕鶿瘟。”《赤水玄珠·疫門》:“頭麪腫,俗名鸕鶿瘟、蝦蟆瘟。”《証治滙補·咽喉章》:“有司天運氣過亢,其年鄕村染患相似者,此時氣乘虛蘊蓄上焦,發作寒熱,變爲喉痛,俗名蝦蟆瘟,又曰鸕鶿瘟。”
10 蓡考資料
- ^ [1] 中毉葯學名詞讅定委員會.中毉葯學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
- ^ [2] 中毉葯學名詞讅定委員會.中毉葯學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011.
- ^ [3] 李經緯等主編.中毉大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:88.
- ^ [4] 李經緯等主編.中毉大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1904.
- ^ [5] 李經緯等主編.中毉大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:512.
- ^ [6] 李經緯等主編.中毉大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1420.