大體評定量表

2 名稱

大體評定量表（GAS）

3 適應癥

大體評定量表適合于各類精神疾病的成年患者映病情總的變化，可用于療效評估。

4 方法

1．按病人情況評定的同時，尚需符合若干等級的評定標準，按其最嚴重的等級評定。

2．先按病情評出其大范圍，即是31-40，還是41-50。然后，再根據具體病情，評定在這一等級中偏重還是偏輕，給予具體評分。

3．該量表的評定需要相當的精神科臨床經驗。因此，一般由精神科醫師進行，而且是主治該病人的醫師作評定者。

4．評定時間范圍：入組時為入組前1周，以后為每2-6周評定一次。

5．評分標準：該量表采用1-100分的評定法。評定時不僅要考慮各類精神癥狀的嚴重程度，而且還要考慮社會適應功能水平。1-10分最重；而91-100分，則是最輕的。

91-100，指在各方面都有較高的活動能力。日常生活上總是從未有無法處理的情形；由于其熱情和正直，別人都愿與其相處，沒有癥狀。

81-90，在所有領域中都能良好活動，興趣和社交好。一般而言對生活是滿意的，至多也只有暫時性的癥狀發生，“日常的”擔憂偶爾無法處理。

71-80，至多也只是對于活動能力有輕度的損害，有不同程度“日常的”擔憂及問題，有時無法處理。或有或無輕度的癥狀。

61-70，有一些輕度的癥狀，（如輕度抑郁心境或輕度失眠等），或者在幾個活動領域中有一些困難，但是一般的活動還是相當好的，有一些富有意義的人際關系，非專業人員不會認為他“有病”。

51-60，中等嚴重程度的癥狀，或一般活動有一些困難。如沒有什么朋友，情感平淡，抑郁心境，病態的自我懷疑，欣快心情及語言滔滔不絕，中等嚴重的反社會行為等。

41-50，有嚴重癥狀或活動能力的損害。大多數臨床醫生都認為，病人需要治療或注意。如有自殺先兆或自殺行為、嚴重強迫癥狀、頻繁的焦慮發作、嚴重的反社會行為、強迫性酗酒、肯定有中等度躁狂癥狀等。

31-40，在好幾個領域有嚴重損害。如工作、家庭關系、判斷、思考、心境（如抑郁的婦女回避朋友，對家庭不負責任、不能料理家務），現實檢驗（如有幻覺或妄想）或交談時總是模糊不清、不合邏輯或文不對題等，或出現自殺行為等。

21-30，幾乎在所有領域中都不能正常活動（如整日臥床不起）或行為受到妄想或幻覺的影響；或嚴重的交談困難（如有時前后不連貫或沒有應答）或判斷困難（如其行為極不適合）等。

11-20，需要某些監督管理，才能防止其自殺或傷人；或不能維持起碼的個人衛生（如反復的自殺行為、頻繁的暴力表現、躁狂性激動、把糞便弄得一塌糊涂等）或者在交談方面的嚴重損害（如重度不連貫或緘默）。

1-10，需要好多天持續不斷的監督管理，才能防止自殺或傷人；或病人沒有任何企圖想要維持起碼的衛生；或有嚴重的自殺行為，同時，還清楚地表示非死不可。

5 GAS評分范圍

見下表。

GAS評分范圍參考表

6 結果解釋

其分數愈低，病情愈重。

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