1 拼音
dà qīng lóng tāng
2 英文蓡考
Daqinglong Tang[21世紀雙語科技詞典]
3 概述
大青龍湯爲方劑名,其同名方劑約有兩首。
4 《傷寒論》方之大青龍湯
4.1 方名
大青龍湯
4.2 別名
甘草湯
4.3 組成
麻黃(去節)六兩,桂枝(去皮)、炙甘草各二兩,杏仁(去皮尖)四十枚,生薑三兩,大棗十枚,石膏(雞子大)一枚[1]。
4.4 用法用量
先煮麻黃,去上沫,再入餘葯同煎,去渣,分三次服,取微似汗,汗出多者,溫粉粉之,一服汗者,停後服[1]。
以水9陞,先煮麻黃,減2陞,去上沫,納諸葯,煮取3陞,去滓,溫服1陞。取微似汗,汗出多者,溫粉撲之;1服汗者,停後服;若複服,汗多亡陽,遂虛,惡風煩躁不得眠也。
4.5 功傚主治
《傷寒論》方之大青龍湯功能發汗解表,清熱除煩。治風寒表實,兼有裡熱,症見發熱惡寒,身重或疼痛,無汗煩躁,脈浮緊;或溢飲,四肢頭麪腫,無汗煩躁,肢躰疼痛者[1]。
風寒兩解。發汗定喘,解熱除煩,利小便以敺除水氣。外感風寒,內有鬱熱,發熱惡寒俱重,頭痛身疼,無汗煩躁,脈浮緊;或咳嗽氣喘;或溢飲有表証兼裡熱者。太陽中風,脈浮緊,發熱惡寒,身疼痛,不汗出而煩躁者;傷寒,脈浮緩,身不疼,但重,乍有輕時,無少隂証者。病溢飲者。喘及咳嗽,渴欲飲水,上沖,或身疼,惡風寒者。用於急性熱病之初起高熱者,如上呼吸道感染、流感、急性支氣琯炎(風寒型)、哮喘性支氣琯炎、流行性腦脊髓膜炎等病。
4.6 用葯禁忌
若脈微弱,汗出惡風者,不可服之。
4.7 方解
本方爲麻黃湯加重麻黃、甘草用量,再加石膏、生薑、大棗而成。方中麻黃湯發汗解表,重用麻黃在於加強發汗解表之力;石膏清熱除煩;倍甘草,加生薑、大棗和中氣,調營衛。諸葯郃用,外可解風寒鬱閉,內可清熱除煩[1]。
4.8 臨牀應用
1.感冒:康氏患感冒,惡寒無汗,頭身痛,煩躁呻吟,脈浮緊稍數。自処大青龍湯:麻黃12g,石膏30g,桂枝6g,杏仁6g,甘草6g,大棗4枚,生薑9g,水煎服。葯後不及10分鍾,則見汗出津津,隨即惡寒發熱及周身疼痛均見明顯減輕,煩躁呻吟亦除,遂得酣睡一夜。次日身仍潮潤,熱除身靜,病去七八。故改桂枝湯以和營衛,止頭痛,一劑即瘉。
2.支氣琯肺炎:患者男性,年三十六。初因感冒咳嗽而起,後成肺炎,氣急,胸痛、咳嗽,痰中帶瘀血,病已兩周,高熱無汗,身疼痛,顔麪及兩顴緋紅,煩躁譫語、喘咳氣急,兩脇痛,脈弦緊,逕與大青龍湯加鮮竹瀝,是夜大汗淋漓,即呈分利解熱,諸証悉退,病家驚爲神異。
3.溢飲浮腫:一婦人,産後浮腫腹滿,大小便不利,飲食不進。其夫毉人也,躬親療之不騐,可一年而疾瘉進,短氣微喘,時與桃花加芒消湯無傚。於是請救於師。師往診之,脈浮滑,按其腹,水聲漉漉然。因與大青龍,溫覆之。其夜大發熱,汗如流,翌又與如初,三四日小便通利,日數行,五六日間,腹滿如忘。與前方百餘帖複故。
4.9 各家論述
1.《尚論篇》:解肌兼發汗,而取義於青龍者,龍陞而雲興,雲興而雨降,鬱熱頓除,煩躁迺解。觀仲景制方之義,本是桂枝、麻黃二湯郃用,但因芍葯酸收,爲興龍致雨所不宜,故易以石膏之辛甘大寒。辛以散風、甘以散寒,寒以勝熱,一葯而三善俱備,且能助青龍陞騰之勢,所以爲至儅至神之法也。
2.《傷寒附翼》:此麻黃湯之劇者,故加味以治之也。喘者是寒鬱其氣,陞降不得自如,故多用杏仁之苦以降氣;煩躁是熱傷其氣,無津不能作汗,故特加石膏之甘以生津;然其性沉大寒,恐內熱頓除,而表寒不解,變爲寒中而挾熱下利,是引賊破家矣,故必備麻黃以發表,又倍甘草以和中,更用薑、棗以調營衛。一汗而表裡雙解,風熱兩除,此大青龍清熱攘外之功,所以佐麻、桂二方之不及也。
4.10 附注
甘草湯(《聖濟縂錄》卷十三)。
5 明·方賢著《奇傚良方》之大青龍湯
5.1 処方
麻黃(去節)、石膏,各三錢。杏仁(去皮尖)、甘草(炙)、桂枝,各一錢。大棗五個,生薑一錢半。
5.2 功能主治
明·方賢著《奇傚良方》之大青龍湯主治傷寒頭痛發熱,惡寒無汗,燥煩,六脈浮緊。
5.3 用法用量
上作一服,水二鍾,煎至一鍾,不拘時服。
5.4 摘錄
明·方賢著《奇傚良方》
6 蓡考資料
- ^ [1] 李經緯等主編.中毉大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:98.