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大青龍湯

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1 拼音

dà qīng lóng tāng

2 英文參考

Daqinglong Tang[21世紀雙語科技詞典]

3 概述

大青龍湯為方劑名,其同名方劑約有兩首。

4 傷寒論》方之大青龍湯

4.1 方名

大青龍湯

4.2 大青龍湯的別名

甘草湯

4.3 組成

麻黃(去節)六兩,桂枝(去皮)、炙甘草各二兩,杏仁(去皮尖)四十枚,生姜三兩,大棗十枚,石膏雞子大)一枚[1]

4.4 大青龍湯的用法用量

先煮麻黃,去上沫,再入余藥同煎,去渣,分三次服,取微似汗,汗出多者,溫粉粉之,一服汗者,停后服[1]

以水9升,先煮麻黃,減2升,去上沫,納諸藥,煮取3升,去滓,溫服1升。取微似汗,汗出多者,溫粉撲之;1服汗者,停后服;若復服,汗多亡陽,遂虛,惡風煩躁不得眠也。

4.5 功效主治

《傷寒論》方之大青龍湯功能發汗解表,清熱除煩。治風寒表實,兼有里熱,癥見發熱惡寒身重疼痛無汗煩躁,脈浮緊;或溢飲四肢頭面腫,無汗煩躁,肢體疼痛者[1]

風寒兩解。發汗定喘,解熱除煩,利小便以驅除水氣外感風寒,內有郁熱,發熱惡寒俱重,頭痛身疼,無汗煩躁,脈浮緊;或咳嗽氣喘;或溢飲有表證兼里熱者。太陽中風,脈浮緊,發熱惡寒,身疼痛,不汗出而煩躁者;傷寒,脈浮緩,身不疼,但重,乍有輕時,無少陰證者。病溢飲者。喘及咳嗽,渴欲飲水,上沖,或身疼,惡風寒者。用于急性熱病之初起高熱者,如上呼吸道感染、流感、急性支氣管炎(風寒型)、哮喘支氣管炎、流行性腦脊髓膜炎等病。

4.6 用藥禁忌

若脈微弱,汗出惡風者,不可服之。

4.7 方解

本方為麻黃湯加重麻黃、甘草用量,再加石膏、生姜、大棗而成。方中麻黃湯發汗解表,重用麻黃在于加強發汗解表之力;石膏清熱除煩;倍甘草,加生姜、大棗和中氣,調營衛。諸藥合用,外可解風寒郁閉,內可清熱除煩[1]

4.8 大青龍湯的臨床應用

1.感冒:康氏患感冒,惡寒無汗,頭身痛,煩躁呻吟,脈浮緊稍數。自處大青龍湯:麻黃12g,石膏30g,桂枝6g,杏仁6g,甘草6g,大棗4枚,生姜9g,水煎服。藥后不及10分鐘,則見汗出津津,隨即惡寒發熱及周身疼痛均見明顯減輕,煩躁呻吟亦除,遂得酣睡一夜。次日身仍潮潤,熱除身靜,病去七八。故改桂枝湯以和營衛,止頭痛,一劑即愈。

2.支氣管肺炎患者男性,年三十六。初因感冒咳嗽而起,后成肺炎,氣急,胸痛、咳嗽,痰中瘀血,病已兩周,高熱無汗,身疼痛,顏面及兩顴緋紅,煩躁譫語喘咳氣急,兩脅痛,脈弦緊,徑與大青龍湯加鮮竹瀝,是夜大汗淋漓,即呈分利解熱,諸證悉退,病家驚為神異。

3.溢飲浮腫:一婦人,產后浮腫腹滿大小便不利,飲食不進。其夫醫人也,躬親療之不驗,可一年而疾愈進,短氣微喘,時與桃花芒消湯無效。于是請救于師。師往診之,脈浮滑,按其腹,水聲漉漉然。因與大青龍,溫覆之。其夜大發熱,汗如流,翌又與如初,三四日小便通利,日數行,五六日間,腹滿如忘。與前方百余帖復故。

4.9 各家論述

1.《尚論篇》:解肌兼發汗,而取義于青龍者,龍升而云興,云興而雨降,郁熱頓除,煩躁乃解。觀仲景制方之義,本是桂枝、麻黃二湯合用,但因芍藥酸收,為興龍致雨所不宜,故易以石膏之辛甘大寒。辛以散風、甘以散寒,寒以勝熱,一藥而三善俱備,且能助青龍升騰之勢,所以為至當至神之法也。

2.《傷寒附翼》:此麻黃湯之劇者,故加味以治之也。喘者是寒郁其氣,升降不得自如,故多用杏仁之苦以降氣;煩躁是熱傷其氣,無津不能作汗,故特加石膏之甘以生津;然其性沉大寒,恐內熱頓除,而表寒不解,變為寒中而挾熱下利,是引賊破家矣,故必備麻黃以發表,又倍甘草以和中,更用姜、棗以調營衛。一汗而表里雙解風熱兩除,此大青龍清熱攘外之功,所以佐麻、桂二方之不及也。

4.10 附注

甘草湯(《圣濟總錄》卷十三)。

5 明·方賢著《奇效良方》之大青龍湯

5.1 處方

麻黃(去節)、石膏,各三錢。杏仁(去皮尖)、甘草(炙)、桂枝,各一錢。大棗五個,生姜一錢半。

5.2 功能主治

明·方賢著《奇效良方》之大青龍湯主治傷寒頭痛發熱,惡寒無汗,燥煩,六脈浮緊。

5.3 大青龍湯的用法用量

上作一服,水二鐘,煎至一鐘,不拘時服。

5.4 摘錄

明·方賢著《奇效良方》

6 參考資料

  1. ^ [1] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:98.

古籍中的大青龍湯


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開放分類:解表劑清熱劑中醫學方劑中藥學方劑學
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  • 評論總管
    2019/7/19 19:22:02 | #0
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