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倒睫電解術

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1 拼音

dǎo jié diàn jiě shù

2 英文參考

Electrolysis of Trichiasis

3 手術名稱

倒睫電解術

4 倒睫電解術的別名

電解倒睫

5 分類

眼科/眼瞼手術/眼瞼小手術

6 ICD編碼

08.9101

7 概述

倒睫是睫毛轉向眼睛內方的現象,與沙眼瞼緣炎外傷等有關。倒睫摩擦結膜和角膜,引起異物感、羞明、眼瞼痙攣甚至角膜混濁、潰瘍。相對于直接拔除睫毛而言,電解法可破壞毛囊所以治療效果徹底,倒睫將不再生長。

8 適應

倒睫電解術適用于:

眼瞼無內翻,僅有少數幾根倒睫刺激眼球,有異物感、流淚者,或已做內翻矯正手術殘留數根倒睫者(圖8.1.1.10-1,8.1.1.10-2)。

9 術前準備及麻醉

1.術前應檢查用于電解的電源。通常用3-6V的電壓(普通電池2~4節)。電流強度應為1~3mA。

2.倒睫部位的皮下用2%利多卡因作很小的浸潤麻醉。

3.75%酒精對局部瞼緣及周圍的皮膚進行消毒

10 手術步驟

1.將電解器的正極鋅片(或銅片)包以鹽水濕紗布,緊貼于面頰部的皮膚(圖1)。

圖1 圖2

2.將與電解器的陰極相連的電解針沿待電解的睫毛方向插入毛囊,深度約為2mm(圖2)。

3.接通電解器的電源。通電時間為20~30秒鐘,見毛囊根部有細小白色氣泡冒出(圖3),即可取出電解針。

圖3 圖4

4.用冷凍方法時,可將冷凍頭置于睫毛根部的瞼緣上,開動致冷裝置至冷凍頭出現冰球,通常約需30~45秒(圖4)。

5.取出電解針(或冷凍頭)后,用鑷子輕輕拔出睫毛。

11 中注意事項及并發癥處理

1.在電解后若睫毛仍不易拔出,說明電解的程度不夠或位置有誤,應再次電解。不可強行拔除。

2.插入的電極應進行毛囊,否則不能破壞毛囊。

3.如有條件,可用熱電偶針測定冷凍的溫度。一般以-20℃為宜。

圖5 圖6

4.對于有較多倒睫而不伴有內翻,不宜行內翻矯正術的患者,為了避免大面積冷凍后瞼緣瘢痕,可將有倒睫處的的瞼緣切開,使倒生的睫毛位于瞼緣后唇。冷凍頭置于倒生睫毛的根部的毛囊處,用較小冷凍量,這樣可使前唇的正常皮膚和未發生倒生的睫毛不受或少受損害,冷凍完成后將瞼緣切口對合使其自然愈合(圖5,6,7)。如果對合后切口自行裂開,可作一針褥式縫線,3~4天后拆除。毛囊經冷凍后睫毛強以拔出,但通常在7~10天后拔出更容易。

圖7

12 術后處理

術后可局部涂抗生素眼膏。

13 術后并發癥及處理

通常無術后并發癥。對于復發者可以重復治療。

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開放分類:手術眼科手術眼瞼手術眼瞼小手術
詞條倒睫電解術banlang创建
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參與討論
  • 小卒
    2015/10/7 8:46:24 | #1
    佑眼因為臉部發生皰疹后產生''倒睫'',一般7/10天就要上醫院抜除倒睫,醫生說倒睫又細又多,建議“倒睫電解”或“冷凍”,但是也有醫生建議用目前保守的拔除方法(我的年齡73)。請給我好的建議,謝謝!
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本頁最后修訂于 2016年9月20日 星期二 22:48:06 (GMT+08:00)
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