熱詞榜

導光纖維鼻竇鏡及鼻咽鏡檢查

廣告
廣告
醫學百科提醒您不要相信網上藥品郵購信息!
這是一個重定向條目,共享了纖維鼻咽喉鏡檢查的內容。為方便閱讀,下文中的纖維鼻咽喉鏡檢查已經自動替換為導光纖維鼻竇鏡及鼻咽鏡檢查,可點此恢復原貌,或使用備注方式展現

1 名稱

導光纖維鼻竇鏡及鼻咽鏡檢查

2 導光纖維鼻竇鏡及鼻咽鏡檢查的別名

纖維鼻咽喉鏡檢查;鼻咽喉纖維鏡檢查光導導光纖維鼻竇鏡及鼻咽鏡檢查

3 分類

耳鼻喉科/內鏡手術/纖維喉、支氣管食管檢查

4 ICD編碼

31.4205

5 概述

纖維喉鏡、支氣管鏡、食管鏡檢查法統稱為光導纖維內鏡檢查法(fibroptic endoscopy),其中耳鼻咽喉科常用的有纖維鼻咽喉鏡、支氣管鏡和食管鏡(圖9.7.6.1-0-1~9.7.6.1-0-3)。

一套完整的纖維內鏡設備包括以下三部分:①纖維內鏡(如纖維喉鏡,纖維支氣管鏡);②冷光源;③附件(照相機、示教鏡、攝像-監視系統活檢鉗、異物鉗、毛刷、清潔刷、吸引管等,圖9.7.6.1-0-4)。

目前,臨床上應用的纖維鼻咽喉鏡,因生產廠家不同,結構型號略有差異,一般鏡長475~570mm,鏡體外徑3.4~5.0mm,可以經鼻前孔插入鼻腔,對鼻腔、鼻咽和喉部進行觀察。最先進的電子喉鏡不僅可以直接在監視器上顯示喉部圖像,還可以錄像,或打印彩色照片,有助于教學,并可記錄、保留手術前、后的資料。

6 適應

導光纖維鼻竇鏡及鼻咽鏡檢查適用于:

1.鼻腔、鼻旁竇和鼻咽部疾病  例如:①鼻腔、鼻旁竇和鼻咽部不明原因的出血;②了解鼻腔、鼻旁竇和鼻咽部炎癥或病變;③觀察鼻腔、鼻旁竇和鼻咽部異物或腫瘤大小和部位。④通過光導纖維鏡采取組織或刷取細胞送病理檢查,以明確診斷。

目前,由于鼻內鏡的應用和普及,對鼻腔、鼻旁竇和鼻咽部檢查,多在鼻內鏡下完成。

2.喉部疾病  ①間接喉鏡檢查有困難,如咽反射極度敏感,上切牙突出,舌體過高等;②一般直達喉鏡檢查不能承受者,如牙關緊閉、頸椎強直、短頸等;③對喉部隱蔽的病變或微小的早期喉腫瘤的檢查,以及觀察聲帶活動等;④進行活檢或較小的聲帶息肉和小結的手術治療。

7 禁忌癥

除鼻腔、鼻旁竇和鼻咽部有急性炎癥或大量出血時應暫緩進行外,并無其他嚴格禁忌證,但對有重度全身疾病,特別是心臟病,呼吸困難或年老體弱者,勿急于檢查,急需者,應慎重施行。

8 術前準備

術前4h禁食禁水,術前30min皮下注射阿托品0.5mg,對個別情緒緊張者,可適當給予鎮靜劑,如地西泮或苯巴比妥,取下活動義齒,用吸引器清除鼻腔分泌物。

9 麻醉體位

用1%麻黃素對鼻腔噴霧2~3次,亦可用浸有1∶10 000腎上腺素及1%丁卡因棉片麻醉總鼻道、中鼻道及下鼻道。用0.5%~1%丁卡因做鼻腔、咽部及喉部噴霧3~4次,聲門滴入1~2次,丁卡因總量不超過60mg。

10 手術步驟

病人大多取坐位,對精神緊張和衰弱的病人,亦可采取仰臥位。術者左手握持鏡柄,拇指控制彎曲調節鈕,在直視下從鼻腔或口腔插入鏡體,鏡體末端向下彎曲,可見會厭和聲門的遠景像。繼續推進鏡體達會厭緣,以末端彎曲部向前推動會厭,進入喉前庭,可以窺視假聲帶、喉室、聲帶、梨狀窩等結構,繼續推進,通過聲門,可見聲門下區。仔細觀察黏膜病變,有無新生物及聲帶活動情況等。

如欲檢查鼻咽部,應仔細觀察鼻咽部黏膜變化,尤其要注意咽鼓管開口、隆突、咽隱窩、增殖體、咽囊等處,如有病變,應取活檢。

相關文獻

開放分類:化驗及醫學檢查
詞條導光纖維鼻竇鏡及鼻咽鏡檢查
參與評價: ()

相關條目:

參與討論
  • 評論總管
    2019/10/21 13:12:06 | #0
    歡迎您對導光纖維鼻竇鏡及鼻咽鏡檢查進行討論。您發表的觀點可以包括咨詢、探討、質疑、材料補充等學術性的內容。
    我們不歡迎的內容包括政治話題、廣告、垃圾鏈接等。請您參與討論時遵守中國相關法律法規。
抱歉,功能升級中,暫停討論
特別提示:本文內容為開放式編輯模式,僅供初步參考,難免存在疏漏、錯誤等情況,請您核實后再引用。對于用藥、診療等醫學專業內容,建議您直接咨詢醫生,以免錯誤用藥或延誤病情,本站內容不構成對您的任何建議、指導。

本頁最后修訂于 2016年9月20日 星期二 22:32:53 (GMT+08:00)
關于醫學百科 | 隱私政策 | 免責聲明
京ICP備13001845號

京公網安備 11011302001366號


鏈接及網站事務請與Email:聯系 編輯QQ群:8511895 (不接受疾病咨詢)