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膻中

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1 拼音

dàn zhōng

2 英文參考

Dànzhōng CV17[中國針灸學詞典]

dànzhōng[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

CV17[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

RN17[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

3 概述

膻中:1.人體部位名;2.經穴名;3.心包

4 人體部位名·膻中

膻中為人體部位名[1]。指胸部兩乳之間正中部位,為宗氣所聚之處[1]。《黃帝內經靈樞·海論》:“膻中者,為氣之海。”

5 心包·膻中

膻中指心包[1]。見《黃帝內經靈樞·脹論》:“膻中者,心主之宮城也。”

6 經穴名·膻中

穴位膻中
漢語拼音Danzhong
羅馬拼音Shanchung
美國英譯名Middle Altar



中國CV17
日本17

莫蘭特氏VC17
富耶氏VC17
德國KG17
英國Cv17
美國Co17

膻中為經穴名(Dànzhōng CV17,RN17)[1][2]。出《黃帝內經靈樞·根結》。別名元兒(《針灸甲乙經》)、胸堂(《備急千金要方》)、上氣海(《類經圖翼》)、元見(《針灸大成》)、元沉(《循經考穴編》)。屬任脈[1]。膻中是八會穴氣會穴;心包的募穴手太陰肺經足太陰脾經手少陰心經足少陰腎經、任脈的交會穴[1][3][4]。膻中為兩乳之間,此穴在其所,故名膻中[1]。膻中穴主要用于心肺及乳房疾患等:如胸痹心痛心煩心律不齊,心絞痛咳嗽氣喘氣管炎支氣管炎,哮喘,咯唾膿血,產后乳汁少,乳腺炎,胸膜炎,肋間神經痛賁門痙攣,小兒吐乳,咳嗽,氣喘,胸痛心悸乳少嘔吐噎膈胸悶氣短咳唾膿血肺癰乳癰,嘔吐涎沫,癭氣呃逆,少乳,支氣管哮喘,乳腺炎,胸悶塞,心胸痛,噎嗝,食管狹窄等。

6.1 膻中穴的別名

元兒(《針灸甲乙經》)

胸堂(《備急千金要方》)

上氣海(《類經圖翼》)

元見(《針灸大成》)

元沉(《循經考穴編》)

6.2 出處

《黃帝內經靈樞·根結》:厥陰根于大敦,結于玉英,絡于膻中。

6.3 穴名解

膻中為兩乳之間,此穴在其所,故名膻中[1]

膻,同袒。《說文》:“肉膻也。”中,指胸中,指方位言,并有內義。膻中,心包絡名。《黃帝內經素問·靈蘭秘典論》:“膻中者,臣使之官,喜樂出焉。”《黃帝內經靈樞·脹論》:“膻中者,心主之宮城也。”穴在玉堂之下,兩乳中間。《難經》有:“玉堂下一寸六分,直兩乳間陷者是。”考膻中為心之外圍,代心布命,居于胸膜之中,因名膻中。[5]

6.4 特異性

膻中是八會穴之氣會穴[1][4][3]

膻中是心包的募穴[1][4][3]

膻中是手太陰肺經和足太陰脾經、手少陰心經、足少陰腎經、任脈的交會穴[1][3][4]

6.5 所屬部位

[6]

6.6 膻中穴的定位

標準定位:膻中穴在胸部,當前正中線上,平第4肋間,兩乳頭連線的中點[3]

膻中穴位于胸部,橫平第四肋間隙,前正中線上。約當兩乳頭連線的中點。仰臥取穴[1]

膻中穴位于胸正中線,平第四肋間隙;或于兩乳頭連線之中點取穴(《針灸甲乙經》,《備急千金要方》)[4]

膻中穴的位置

膻中穴的位置

膻中穴的位置

6.7 膻中穴的取法

膻中穴位于胸部,橫平第四肋間隙,前正中線上。約當兩乳頭連線的中點。仰臥取穴[1]

膻中穴在兩乳頭之間,胸骨中線上,平第四肋間隙,仰臥取穴。

仰臥位,男性于胸骨中線與兩乳頭連線之交點處取穴;女性于胸骨中線平第4肋間隙取穴[7]

快速取穴:在胸部,由鎖骨往下數第4肋間,平第4肋間,當前正中線上即是膻中穴[8]

6.8 膻中穴穴位解剖

6.8.1 層次解剖

皮膚→皮下組織→左、右胸大肌之間→胸骨[1]

皮膚→皮下組織→胸骨[9]

6.8.2 穴區神經、血管

淺層有第4肋間神經前皮支分布;深層有第4肋間神經和胸廓動脈前穿支分布[9]

布有第四肋間神經前皮支和乳房內動、靜脈的前穿支[4]

膻中穴下為皮膚、皮下組織、胸骨體。主要布有第四肋間神經的前皮支和胸廓內動、靜脈的穿支。

6.9 膻中穴的功效與作用

膻中穴有理氣寬胸、清肺化痰作用[1]

膻中穴具有理氣止痛生津增液的功效。

膻中穴為氣之會穴,又是心包募穴,位于胸部,鄰近心肺,因此具有寬胸理氣、調理心肺、行氣活血的作用,可用于治療心、肺及胸部病[10]

膻中穴近于乳房,對局部有行氣、活血、通絡之功,故可治療乳汁不足和乳癰[10]

膻中穴治療氣機郁滯所致胸悶、胸痛效果為佳。針刺時,若屬上胸痛,針刺膻中透華蓋;屬下胸痛,針刺膻中透中庭;屬胸痛,針刺膻中透向患側;本穴配少澤乳根等穴,可主治乳少、乳癰。[10]

膻中穴系心包絡之募穴,任脈與脾、腎、小腸三焦諸經之會。有理氣止痛、生津增液之功,主治胸痞氣喘,噎膈呃逆,產婦乳少,哮喘,咳逆[5]

蓋古時稱君主所居為宮室,故由中庭再進而臣使在焉。在人身而喻臣使者,即心臟外衛充盈之氣,俗稱心氣,又名中氣。倘中氣有所減損,則人體各部之氣,均來填補。猶諸侯之會師勤王者,故稱膻中為氣會,又稱為上氣海,以諸氣有時來歸也。有因此中氣之傷,致人體全局之氣,因之削弱,即此理也,故本穴能治一切氣分之病。由此宮城再進則玉堂、紫宮矣,蓋古人寓言取譬者也。[5]

6.10 膻中穴主治病證

膻中穴主要用于心肺及乳房疾患等:如胸痹,心痛,心煩,心律不齊,心絞痛,咳嗽氣喘,氣管炎,支氣管炎,哮喘,咯唾膿血,產后乳汁少,乳腺炎,胸膜炎,肋間神經痛,賁門痙攣,小兒吐乳,咳嗽,氣喘,胸痛,心悸,乳少,嘔吐,噎膈,胸悶,氣短,咳唾膿血,肺癰,乳癰,嘔吐涎沫,癭氣,呃逆,少乳,支氣管哮喘,乳腺炎,胸悶塞,心胸痛,噎嗝,食管狹窄等。

膻中穴主要用于心肺及乳房疾患等:如胸痹、心痛、心煩、心律不齊、心絞痛、咳嗽氣喘、氣管炎、哮喘、咯唾膿血、產后乳汁少、乳腺炎及胸膜炎、肋間神經痛、賁門痙攣、小兒吐乳疾患等[1]

膻中穴主治咳嗽、氣喘、胸痛、心悸、乳少、嘔吐、噎膈[9]

膻中穴主治胸悶,氣短,胸痛,心痛,胸痹,心悸,心煩;咳嗽,氣短,氣喘,咳唾膿血,肺癰;乳少,乳癰;噎膈,嘔吐涎沫,癭氣[7]

膻中穴主治咳嗽,哮喘,胸痛,呃逆,噎膈,少乳;以及心絞痛,支氣管哮喘,乳腺炎等[4]

胸悶塞,氣短,咳喘,心胸痛,心悸,噎嗝,咳唾膿血,產婦乳少,支氣管哮喘,支氣管炎,食管狹窄,肋間神經痛,心絞痛,乳腺炎。

6.11 刺灸法

6.11.1 刺法

一般針尖向下平刺0.3~0.5寸[1]

沿皮刺0.3~0.5寸[4]

平刺0.3~0.5寸[9]

平刺或斜刺0.3~0.5寸,局部有酸脹感,可擴散至前胸部[7]

《類經圖翼》:禁刺,灸七壯,刺之不幸,令人夭。

本穴主治頗關要害,故《針灸大成》示人禁針。但實證可以淺刺虛證則灸之。[5]

6.11.2 灸法

可灸[1][7]

艾炷灸5~7壯;或艾條灸10~20分鐘[4]

藥物天灸[7]

強身保健宜用溫和灸[7]

用艾條灸膻中穴5~10分鐘,治療產后乳汁不足[8]

6.12 膻中穴的配伍

膻中穴配天井治心胸痛[1]

膻中穴配豐隆列缺治支氣管哮喘[1]

膻中穴配合谷曲池治乳腺炎[1]

膻中配華蓋,有理氣化痰止咳平喘的作用,主治短氣不得息,咳喘。

膻中配厥陰俞,屬俞募配穴法,有寬胸利氣,寧心安神的作用,主治心痛,失眠怔忡喘息

膻中配大陵委中、少澤、俞府,有通經活絡,清熱止痛的作用,主治乳癰,胸痛。

膻中配少澤,有通經活絡,益氣養血的作用,主治乳少,胸脅悶脹。

膻中配肺俞天突尺澤、列缺,治肺疾[7]

膻中配少澤、乳根,治乳少[7]

膻中配委中、少澤、俞府、天宗阿是穴,治乳脹、乳癰[7]

膻中配中脘氣海,治嘔吐[7]

膻中配中脘、氣海、足三里、乳根、支溝,治吐血[7]

6.13 特效按摩

每天按揉300~500次膻中穴,可治療產后乳汁不足[8]

6.14 文獻摘要

《針灸甲乙經》:咳逆上氣,唾喘短氣不得息,口不能言,膻中主之。

《難經》:上焦者,在心下下鬲,在胃上口,主納而不出,其治在膻中。

肘后備急方》:救卒尸厥……灸膻中穴二十八壯。

銅人腧穴針灸圖經》:治肺氣咳嗽,上喘、唾膿,不得下食,胸中如塞,可灸七七壯,今附療膈氣,嘔吐涎沫,婦人乳汁少。

《針灸大成》:主上氣,短氣,咳逆,噎氣,膈氣,喉鳴喘咳,不下食,胸中如塞,心胸痛,風痛,咳嗽,肺癰唾膿,嘔吐涎沫,婦人乳汁少。

玉龍歌》:哮喘之癥最難當,夜間不睡氣遑遑,天突妙穴宜尋得,膻中著艾便安康。

百癥賦》:膈痛飲蓄難禁,膻中、巨闕便針。

行針指要歌》:或針氣,膻中一穴分明記。

普濟方》:膻中為氣之海,然心主為君,以敷宣散令。膻中主氣,以氣有陰陽,氣和志適,則喜樂由后;分布陰陽,故官為臣使也。

《針灸大成》:足太陰少陰手太陽少陽、任脈之會。

6.15 研究進展

6.15.1 對心臟功能的調整作用

膻中對心臟功能特異性調整作用。有人以膻中為主穴,向下透鳩尾穴,進針2.5~2.8寸深,并配用內關、足三里,治療冠心病心絞痛,顯效率為47.8%,總有效率為89.2%,硝酸甘油停減率達93.6%。對578例冠心病患者,觀察針刺前后心電圖的變化,結果顯示好轉率達53.2%。有人以超聲心動圖觀察冠心病患者針刺前后的變化,發現針后左心室后壁振幅及每搏輸出量較針前有非常顯著的差異(P<0.001),說明針刺膻中可改善心功能。針后腦血流圖也有顯著改善(P<0.001)。對急性心肌梗死患者,觀察到針刺對左心功能有良好改善,與非針組有顯著差異。對微循環,發現針刺后有明顯擴張(P<0.01);血中cAMP針刺前后無明顯變化,而 cGMP針刺2h后明顯升高(P<0.01),對照組則無明顯變化。以上均說明針刺能改善急性心肌梗死患者的微循環障礙,降低心臟的前后負荷,減少心肌耗氧量,有利于缺氧時心肌的能量代謝,提高心肌收縮力,增加每搏輸出量,改善心功能。[7]

針刺膻中穴,能改善冠狀動脈和腦循環,改善左心室功能[1]

實驗研究及臨床觀察證實,膻中穴對心臟功能有特異性調整作用。以超聲心動圖觀察針刺前后的變化,結果針刺后左室后壁振幅及心搏量較針前有非常顯著的差異,說明針刺膻中穴可以改善左室功能。針刺急性心肌梗死病人的膻中穴后,血管明顯擴張,證明針刺膻中穴能改善急性心肌梗死病人的微循環障礙,降低心臟的前后負荷,減少心肌耗氧量,有利于缺氧時心肌的能量代謝,提高心肌收縮力,增加心血排出量,改善心臟功能。艾灸膻中等穴可以改善冠心病患者的球結膜微循環障礙。[5]

6.15.2 對催乳素分泌的影響

針刺“膻中”可使催乳素分泌增加,有實驗證明,電針“膻中”可使非受乳大鼠催乳素分泌增加,血漿中催乳素增高,與其他穴相比,膻中具有相對特異性。[7]

針刺膻中穴能夠顯著升高乳少癥患者的腦垂體泌乳素,促進乳汁分泌[5]

7 參考資料

  1. ^ [1] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:764.
  2. ^ [2] 孫國杰主編. 針灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:133.
  3. ^ [3] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  4. ^ [4] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1968.
  5. ^ [5] 柴鐵劬.針灸穴名解[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.
  6. ^ [6] 孫國杰主編. 針灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:135.
  7. ^ [7] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國針灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:381-382.
  8. ^ [8] 查煒.經絡穴位按摩大全[M].南京:江蘇科學技術出版社,2014.
  9. ^ [9] 孫國杰主編. 針灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:133.
  10. ^ [10] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國針灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:381-382.

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  • 評論總管
    2018/7/17 21:41:37 | #0
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