膽囊

3 生物學·膽囊

膽囊是脊椎動物附于輸膽管中部的囊。它貯存肝臟所分泌的膽汁，使之濃縮并在必要時放出到腸內。從發生上來看，是由輸膽管壁臌出而生成的，由膽囊管開口于膽管。膽囊通常與肝相鄰，也有的埋在肝中；但也有的動物沒有膽囊。

4 人體部位名·膽囊

脊椎動物附于輸膽管中部的囊。它貯存肝臟所分泌的膽汁，使之濃縮并在必要時放出到腸內。從發生上來看，是由輸膽管壁臌出而生成的，由膽囊管開口于膽管。膽囊通常與肝相鄰，也有的埋在肝中；但也有的動物沒有膽囊。

5 經外穴名·膽囊

膽囊（dǎnnáng EX-LE6）為經外奇穴名^[1]。亦稱膽囊點^[2]。在小腿外側上部，當腓骨小頭前下方凹陷處（陽陵泉）直下2寸^[1]。主治黃疸，急性膽囊炎，慢性膽囊炎，膽石癥，膽道蛔蟲癥，膽道感染，下肢麻痹，下肢痿痹，癱瘓，胸脅痛，口眼斜等。本穴是分布在足少陽膽經上的經外奇穴，對膽道病療效顯著，同時又為診斷膽囊病的有效穴^[3]。

5.1 拼音

dǎnnáng

5.2 代號

EX-LE6

5.3 膽囊的別名

膽囊點^[2]。

5.4 出處

《中華外科雜志》[1959，（8）：743]：膽囊……在陽陵泉下1寸左右之壓痛點處。

5.5 膽囊穴的定位

標準定位：膽囊穴在小腿外側上部，當腓骨小頭前下方凹陷處（陽陵泉）直下2寸^[1][4]。

膽囊穴位于陽陵泉下1～2寸間，壓痛明顯處^[2]。

經外奇穴——膽囊穴的位置

經外奇穴——膽囊穴的位置

5.6 膽囊穴取穴方法

患者正坐位或側臥位，于陽陵泉直下2寸左右之壓痛最明顯處取穴。

正坐或側臥位，于陽陵泉直下1～2寸之壓痛最明顯處取穴^[3]。

5.7 膽囊穴穴位解剖

膽囊穴下有皮膚、皮下組織和腓骨長肌。分布有腓腸外側皮神經。

5.7.1 層次解剖

皮膚→皮下組織→腓骨長肌^[4]。

5.7.2 穴區神經、血管

淺層有腓腸外側皮神經分布；深層有腓深神經干和脛前動、靜脈經過，并有腓淺神經肌支和脛前動脈分布^[4]。

布有腓腸外側皮神經分支，深部正當腓淺神經處^[2]。

5.8 膽囊穴的功效與作用

膽囊穴有利膽通腑的作用。

膽囊穴是分布在足少陽膽經上的經外奇穴，對膽道病療效顯著，同時又為診斷膽囊病的有效穴^[3]。

5.9 膽囊穴主治病證

膽囊穴主治黃疸，急性膽囊炎，慢性膽囊炎，膽石癥，膽道蛔蟲癥，膽道感染，下肢麻痹，下肢痿痹，癱瘓，胸脅痛，口眼斜等。

膽囊穴主治急、慢性膽囊炎，膽石癥，膽道蛔蟲癥，下肢麻痹或癱瘓等^[2]。

膽囊穴主治急慢性膽囊炎、膽石癥、膽道蛔蟲癥，下肢痿痹^[4]。

膽囊穴主治黃疸，急慢性膽囊炎，膽石癥，膽道蛔蟲病；下肢痿痹；口眼㖞斜，脅肋痛^[3]。

5.10 膽囊穴的配伍

膽囊穴配陽陵泉、期門、肝俞、膽俞、足三里，治急性膽管疾患^[3]。

膽囊穴配陽陵泉、內關、太沖，治膽囊炎^[3]。

5.11 刺灸法

5.11.1 刺法

直刺1～2寸^[4]。

直刺1～1.5寸^[2][3]，局部有酸脹感^[3]，可向下擴散^[3]。

注意：針刺時不可過深，以防損傷血管，造成內出血、皮下血腫^[3]。

5.11.2 灸法

可灸^[4][3]。

5.12 膽囊穴研究進展

5.12.1 對膽囊收縮的影響

針刺膽囊穴，可促進正常人和膽管疾患患者的膽囊收縮，尤其深刺膽囊穴，對膽囊收縮功能有明顯促進作用。

5.12.2 輔助麻醉

腧穴注射預防腹腔牽拉反射，取依諾伐（氟芬合劑）4 mL、阿托品0.5 mg、麻黃堿50 mg，總計6 mL，注射雙側膽囊穴，配合硬膜外麻醉，抑制迷走—迷走反射，防止冠脈血管痙攣、胃腸逆蠕動和心率下降，從而起到安神鎮痛的作用。

6 參考資料

1. ^ [1] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞（2004）[M].北京：科學出版社，2005.
2. ^ [2] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：1279.
3. ^ [3] 王民集，朱江，楊永清主編. 中國針灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社，2012：403-404.
4. ^ [4] 孫國杰主編. 針灸學[M].上海:上海科學技術出版社，1997：148-149.

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