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膽固醇酯/總膽固醇比值

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1 拼音

dǎn gù chún zhǐ /zǒng dǎn gù chún bǐ zhí

2 英文參考

Cholesteryl ester / total cholesterol ratio

3 概述

膽固醇水平隨著年齡或飲食條件的改變而上升時,膽固醇脂也同時上升。

4 膽固醇酯/總膽固醇比值的醫學檢查

4.1 檢查名稱

膽固醇酯/總膽固醇比值

4.2 分類

血液生化檢查 > 脂類測定

4.3 膽固醇酯/總膽固醇比值的測定原理

血清中的膽固醇酯被膽固醇酯酶水解成游離膽固醇,后者被膽固醇氧化酶氧化為△4-膽甾烯酮并產生過氧化化氫。再經過氧化物酶催化反應指示劑顯色(通常用Trinder反應),反應式如下(圖1):醌亞胺在480~550nm波長有最大吸收,所產生顏色強度與血清總膽固醇量成正比,再通過與同樣處理的標準血清比較,經計算即可求出血清總膽固醇與膽固醇脂的比值。

4.4 試劑

各種商品酶試劑的組成大同小異,舉例如下:

(1)膽固醇酯酶     ≥800u/L

(2)膽固醇氧化酶   ≥400u/L

(3)辣根過氧化物酶 ≥5000u/L

(4)磷酸緩沖液   0.3mol/L

pH 7.7

(5)膽酸鈉AR)     3mmol/L

(6)酚(AR)         3.5mmol/L

(7)4-氨基安替比林(AR) 0.5mmol/L以上試劑混合后在4℃保存

(8)標準參考血清。

4.5 操作方法

(1)吸取血清標本、標準、水(空白)各20μl。

(2)加入2ml酶試劑,旋渦混合器混合數秒。

(3)37℃水浴保溫10~15min。

(4)比色。以試劑空白調零。分別讀取標準與血清標本的吸光度值。

4.6 正常值

0.6~0.8∶1

4.7 化驗結果臨床意義

(1)鑒別肝內外黃疸阻塞性黃疸比值正常,肝細胞性黃疸比值降低。

(2)增高:肝細胞損傷病毒性肝炎早期、家族性卵磷酯膽固醇酰基轉移酶缺乏。

4.8 附注

(1)應用自動分析儀時可根據儀器條件及試劑反應情況設計反應程序。自動分析儀要求酶反應快速(最好5min內完成反應)。反應慢的試劑只可用于手工操作,待反應達到終點時再比色。試劑和標本用量可根據比色杯容積按比例放大或縮小。

(2)為保證酶反應迅速、完全并利于酶試劑長期穩定保存,要求酶制劑性能好、酶過量。酶試劑配好后一般應可在4℃存放3天以上。不同批試劑應檢查反應到達終點時間、顏色穩定性及線性范圍。

(3)如樣品中膽固醇含量超出試劑線性范圍(一般酶試劑測定范圍應為5g/L以內),可用生理鹽水稀釋標本再測,結果須乘以稀釋倍數。

(4)血清中膽紅素0.1g/L以下、抗壞血酸0.05g/L以下及輕度溶血不至于影響結果。血清中其他類固醇含量甚微,不引起明顯干擾

(5)在儀器穩定及操作者熟練的情況下,批內CV<1%,批間CV<2%。

(6)由于純膽固醇與血清膽固醇基質不同,反應速度不同,在酶法測定時如用純膽固醇標準結果往往偏低。因此主張用標準參考血清做標準以達到與血清標本相同的反應,標準參考血清應用參考方法,以附合國際標準的純膽固醇為標準標定。該標準血清可存放于-20℃保存1年。不宜反復凍融。

4.9 相關疾病

黃疸

相關文獻

開放分類:血液生化檢查脂類測定化驗及醫學檢查
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  • 評論總管
    2019/10/22 4:06:57 | #0
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