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大巨

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1 拼音

dà jù

2 英文參考

Dàjù ST27[中國針灸學詞典]

Super Great[湘雅醫學專業詞典]

dàjù[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

S27[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

ST27[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

3 概述

穴位大巨
漢語拼音Daju
羅馬拼音Tachu
美國英譯名Super Great



中國ST27
日本27

莫蘭特氏E27
富耶氏E27
德國M27
英國S27
美國St27

大巨為經穴名(Dàjù ST27)[1]。出《針灸甲乙經》。別名腋門液門掖門。屬足陽明胃經。大為小之對,巨即巨大,穴在腹部最大隆起處,故名大巨[1]。主治小腹脹滿,小便不利遺精早泄睪丸炎陽萎驚悸不眠,疝氣腎氣沖心,陽痿便秘偏枯四肢不用,驚悸不寐,腹直肌痙攣,腸梗阻膀胱炎,尿潴留,腹痛腹瀉闌尾炎腸炎尿道炎失眠等,是腹部手術針麻常用穴之一。

4 大巨的別名

液門(《醫心方》),掖門(《外臺秘要》),腋門(《針灸甲乙經》)。

5 出處

《針灸甲乙經》:大巨,一名腋門,在長溪下二寸,足陽明脈氣所發。

6 穴名

大為小之對,巨即巨大,穴在腹部最大隆起處,故名大巨[1]

大,飽滿充實之意。巨,同鉅,富也。大巨者,像腹壁之豐滿光澤,而內容又復鉅富也。本穴適當腹部隆起最高大處,內應小腸膀胱部位,其所包裹者至為豐富珍貴,有如巨大之倉庫,小腸屬手太陽經,膀胱屬足太陽經,二經俱稱巨陽。古太與大通,故本穴命名取“大巨”,以其功用在兩太陽經也。其主治為小腹脹滿及小便不利,故名為“大巨”。[2]

7 所屬部位

下腹[3]

8 大巨穴的定位

標準定位:大巨在下腹部,當臍中下2寸,距前正中線2寸[4][5]

大巨位于下腹部,當臍中下2寸,前正中線旁開2寸處,仰臥取穴[1]

大巨位于臍下2寸,旁開2寸處[6]。一說“去腹中行當各三寸”(《針灸資生經》)[6]

大巨穴在足陽明胃經中的位置.png

大巨穴在足陽明胃經中的位置

大巨穴的位置

大巨穴的位置

大巨的位置

大巨穴的位置(足陽明胃經)

大巨的位置

大巨穴的位置(肌肉

大巨的位置

大巨穴的位置(內臟

9 取法

仰臥位,在天樞下2寸,石門穴(任脈)旁開2寸處取穴。

大巨位于下腹部,當臍中下2寸,前正中線旁開2寸處,仰臥取穴[1]

仰臥位,臍中至恥骨聯合上緣連線的上2/5與下3/5交點,中線旁開2寸處取穴[7]

快速取穴:仰臥,從肚臍沿前正中線向下量3橫指,再水平旁開3橫指處即是[8]

10 穴位解剖

大巨穴下為皮膚、皮下組織、腹直肌鞘前層、腹直肌、腹直肌鞘后層、腹橫筋膜腹膜下筋膜、(腹膜壁層)。有第十一肋間動、靜脈分支,外側為腹壁下動、靜脈。分布著第十一肋間神經。皮膚由第10、11、12肋間神經的前皮支分布。腹直肌鞘包裹腹直肌,可分為前層和后層。前層由腹外斜肌腱膜和腹內斜肌前葉形成,后層由腹內斜肌后葉和腹橫肌腱組成。在臍下4.5厘米處,后層的鞘轉移至前層,以加強鞘的前壁,而該處以下的腹直肌鞘后層缺少,由于腱膜的中斷,下緣形成一弓狀游離緣,稱半環線。半環線以下的腹直肌后面,僅為增厚的腹橫筋膜(腹內筋膜的一部分)。穴位下相對應的器官大網膜、小腸。

10.1 層次解剖

皮膚→皮下組織→腹直肌鞘前壁→腹直肌[1]

皮膚→皮下組織→腹直肌鞘前壁→腹直肌→腹直肌鞘后壁[5]

10.2 穴區神經、血管

淺層有肋間神經前皮支和腹壁淺動、靜脈分布;深層有肋間神經、動脈和腹壁下動脈分布[5]

布有第十一肋間神經;并有第十一肋間動、靜脈分支通過,外側為腹壁下動、靜脈[6]

11 大巨穴的功效與作用

大巨有調腸胃,固腎氣的作用。

大巨有理氣益腎作用[1]

大巨有理氣和血作用,主治小腹脹滿及小便不利[2]

12 治病

大巨穴主治小腹脹滿,小便不利,遺精,早泄,睪丸炎,陽萎,驚悸不眠,疝氣,腎氣沖心,陽痿,便秘,偏枯,四肢不用,驚悸不寐,腹直肌痙攣,腸梗阻,膀胱炎,尿潴留,腹痛,腹瀉,闌尾炎,腸炎,尿道炎,失眠等,是腹部手術針麻常用穴之一。

大巨穴主治小腹脹滿、小便不利、遺精、早泄、驚悸不眠、疝氣[5]

大巨主治少腹前陰等疾患:如小腹脹滿、腎氣沖心、小便不利、遺精、陽痿、早泄、疝氣、便秘、偏枯、四肢不用、驚悸不寐等[1]

現代又多用大巨治療腹直肌痙攣、腸梗阻、膀胱炎、尿潴留等[1]

大巨主治腹痛,腹瀉,小腹脹滿,小便不利,疝氣,遺精,陽痿,早泄等[6]

大巨穴主治遺精,早泄,陽痿;小便不利;小腹脹滿,疝氣[7]

大巨是腹部手術針麻常用穴之一。

消化系統疾病:闌尾炎,腸炎,腸梗阻,便秘,腹痛;

泌尿生殖系統疾病:尿潴留,膀胱炎,尿道炎,睪丸炎,遺精,陽萎,疝氣;

其它:失眠。

13 配伍

大巨配天樞、足三里,治腸梗阻[7]

大巨配中極膀胱俞,治膀胱炎、尿潴留[7]

大巨配天樞、三陰交,治腹痛[7]

大巨配關元急脈,治遺精、早泄[7]

14 刺灸法

14.1 刺法

直刺0.8~1.2寸[5]

一般直刺0.5~1.O寸[1]

直刺1~1.5寸[6],局部酸脹,針感向下放散[7]

14.2 灸法

艾炷灸5~7壯,溫灸10~15分鐘[1]

艾炷灸3~7壯;或艾條灸5~15分鐘[6]

艾炷灸或溫針灸3~5壯,艾條灸10~20分鐘。

15 特效按摩

仰臥,用中間三個手指按揉大巨1~3分鐘,可治療遺精、早泄、小便不利等男科疾病,可調理男性性功能障礙等疾病[8]

16 文獻摘要

《針灸甲乙經》:偏枯,四肢不用,善驚

類經圖翼》:煩渴,驚悸不眠。

《外臺秘要》:主腹滿痛,善煩,㿗疝,偏枯,四肢不用,善驚。

針灸大成》:主小腹脹滿,煩渴,小便難㿉疝,偏枯,四肢不收,驚悸不眠臥。

備急千金要方》:主疝偏枯。陰交氣海、大巨主驚不得臥

17 研究進展

大巨穴向下透刺加626電針麻儀,對1549例腹式輸卵管結扎術的鎮痛優良率為98.4%。優點是手術時具有剖腹層次清楚,牽拉反應輕,術中嘔吐少,術后恢復快。

18 參考資料

  1. ^ [1] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:38.
  2. ^ [2] 柴鐵劬.針灸穴名解[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.
  3. ^ [3] 孫國杰主編. 針灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:58.
  4. ^ [4] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  5. ^ [5] 孫國杰主編. 針灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:53-54.
  6. ^ [6] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:83.
  7. ^ [7] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國針灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:178.
  8. ^ [8] 查煒.經絡穴位按摩大全[M].南京:江蘇科學技術出版社,2014.

古籍中的大巨


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開放分類:經穴中醫學針灸學足陽明胃經經穴腧穴學下腹部腧穴穴位特效按摩
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  • 評論總管
    2019/5/20 19:55:30 | #0
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