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打鼾

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1 拼音

dǎ hān

2 簡介

打鼾俗稱打呼,是在睡眠時咽部軟腭舌根等處軟組織呼吸氣流顫動所產生的節律性聲音,其頻率約為50~100Hz,但響度則因咽部氣流所受的阻力和呼吸力量而有強弱之分,最強者可達90dB。輕度打鼾不影響睡眠,也不影響正常生理功能。嚴重的打鼾因呼吸所受的阻力較大,影響肺泡氣體交換量,血氧分壓降低,則屬病理性現象,對健康有害。有些嚴重打鼾患者日久可發生睡時呼吸暫停或窒息發作,乃至屢次從睡眠中驚醒,或有惡夢、夢游、呼叫、遺尿四肢亂動、醒后困倦、煩躁易怒等癥狀,稱為阻塞性睡眠呼吸不足綜合征,晚期可并發肺源性心臟病,導致心力衰竭

3 原因

在青壯年時期打鼾常由先天性小下頜,巨舌癥,頸部畸形扁桃體增殖體肥大慢性鼻炎鼻息肉,鼻及咽部腫瘤肢端肥大癥等疾病所引起。在老年或老年前期打鼾多為睡眠時咽部肌肉松弛,或因肥胖,咽壁周圍脂肪增多,懸雍垂過長,睡眠時舌下墜等原因所致。

4 治療

對打鼾的治療,在輕癥只須調整睡時體位,將仰臥位改為俯臥位側臥位,頭稍向后伸,即可解除。對打鼾兼有呼吸暫停或窒息發作者應予重視。肥胖患者須限制食量,增加勞動和體力鍛煉,必要時內服甲狀腺素,促進新陳代謝,減少咽壁周圍脂肪組織。若保守療法無效,可行懸雍垂縮短術及軟腭緊張術,矯正腭咽部肌肉松弛,多能治愈

如患者兼有扁桃體肥大,可在上述手術完成之后,將扁桃體切除,再將舌腭弓和咽腭弓縫在一起,加強軟腭的緊張度。

5 預后

對打鼾并有睡眠呼吸不足綜合征和肺心癥的患者宜先行氣管切開術,解除睡時呼吸困難,結合內科療法,俟病情好轉再行懸雍垂縮短術和軟腭緊張術,待打鼾消失,呼吸通暢后即可拔管,同時輔以保守療法可以全愈。如果只行氣管切開術而不作咽部手術,則拔管后癥狀復發,難以根治。

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開放分類:耳鼻喉科
詞條打鼾tatata创建
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  • 評論總管
    2021/9/29 3:17:04 | #0
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