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大都

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1 拼音

dà dū

2 英文參考

Dàdū SP2[中國針灸學詞典]

dàdū[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

SP2[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

3 概述

大都:1.經穴名;2.經外奇穴名。

4 經穴名·大都

穴位大都
漢語拼音Dadu
羅馬拼音Tatu
美國英譯名Great Metropolis



中國SP2
日本2

莫蘭特氏RP2
富耶氏RP2
德國MP2
英國Sp2
美國Sp2

大都為經穴名(Dàdū SP2)[1]。出《黃帝內經靈樞·本輸》。屬足太陰脾經[2]。大都是足太陰脾經的滎穴五行屬火[1][3]。大即巨大,都指集聚,穴在大趾起始端,所留為滎,故名大都[1]。主治腹脹胃痛胃炎胃痙攣,急性腸胃炎,慢性腸胃炎,消化不良,呃逆嘔吐,脘腹脹痛,腹脹腹痛,急慢性腸炎霍亂瀉痢泄瀉便秘熱病無汗體重肢腫心痛心煩四肢浮腫肌膚不仁身重骨痛手足厥冷氣滯腰痛,足大趾本節紅腫疼痛手足逆冷,足部腫痛,足趾痛,小兒驚風腦血管病后遺癥,小兒抽搐等。

4.1 出處

《黃帝內經靈樞·本輸》:脾出于隱白……溜于大都,大都本節之后下陷者之中也,為滎。

4.2 特異性

大都為足太陰脾經五輸穴之滎穴,五行屬火。

4.3 穴名解

大即巨大,都指集聚,穴在大趾起始端,所留為滎,故名大都[1]

大,指廣泛。都,池也,盛也,豐盈也,又匯聚也。井穴在足大趾內側本節后赤白肉際處,脈之所流為滎,五行屬火,為本經之母,穴為土氣豐富與儲積之處,如水之入于池也。故尊曰大。楊上善說:“水溢為滎”,其氣漸盛,經氣在此停聚也。由此聚注為俞,故名曰大都。[4]

又以穴在足下,承前穴之潛陰,猶陽氣下鐘,得時而出,孳發其蘊蓄之性能也。其力無限,故名“大都”。[4]

4.4 所屬部位

[5]

4.5 大都穴的定位

標準定位:大都在足內側緣,當足大趾本節(第1跖趾關節)前下方赤白肉際凹陷處[3][6]

大都在足趾,第一跖趾關節遠端赤白肉際凹陷中。正坐或仰臥取穴[1]

大都位于𧿹趾內側,第一跖趾關節前下緣赤白肉際處(《針灸集成》)[2]。一說“本節之后下陷者之中”(《黃帝內經靈樞·本輸》)[2]

大都穴在足太陰脾經中的位置.png

大都穴在足太陰脾經中的位置

大都穴的位置.png

大都穴的位置

大都的位置

大都穴的位置(足太陰脾經)

大都的位置

大都穴的位置(肌肉

大都的位置

大都穴的位置(骨骼

4.6 大都穴的取法

大都在足趾,第一跖趾關節遠端赤白肉際凹陷中。正坐或仰臥取穴[1]

正坐垂足或仰臥位,足大趾內側緣,當第1跖趾關節前緣赤白肉際凹陷處取穴[7]

正坐垂足或仰臥位,在(𧿹)趾內側,第一跖趾關節前下方,赤白肉際處取穴。

快速取穴:足大趾與足掌所構成的關節,前下方掌背交界線凹陷處即是[8]

4.7 大都穴穴位解剖

大都穴下為皮膚、皮下組織、趾跖側筋膜、趾纖維鞘、(踇)長屈肌腱。有足底內側動、靜脈的分支。分布著足底內側神經的趾底固有神經。皮膚由腓淺神經足背內側皮神經的內側支分布。針由皮膚、皮下組織經趾跖側筋膜形成的趾纖維鞘的環部,進入該鞘內,并可刺及鞘內的,由脛神經支配的(踇)長屈肌腱,或從肌腱的上方或下方經過。第1跖骨動脈由足背動脈發出,在第1、2跖骨小頭處分為二支,其中一支分布到趾背面的內側緣。

4.7.1 層次解剖

皮膚→皮下組織→第一跖骨基底部[1]

皮膚→皮下組織[6]

4.7.2 穴區神經、血管

有足底內側神經皮支和足底內側動脈分布[6]

布有足底內側神經的趾底固有神經,并有足底內側動、靜脈的分支通過[2]

4.8 大都穴的功效與作用

大都有泄熱止痛,健脾和中的作用

大都有健脾理氣化濕止瀉的作用。[1]

大都有健脾和中、回陽救逆之功,凡患熱病不汗,身重不臥,傷寒四逆腹滿,煩嘔,熱悶,目眩嘔逆,胸腹脹痛,蛔痛,小兒客忤表里寒熱等癥,本穴并能治之[4]

4.9 大都穴主治病證

大都穴主治腹脹,胃痛,胃炎,胃痙攣,急性腸胃炎,慢性腸胃炎,消化不良,呃逆,嘔吐,脘腹脹痛,腹脹腹痛,急慢性腸炎,霍亂瀉痢,泄瀉,便秘,熱病無汗,體重肢腫,心痛,心煩,四肢浮腫,肌膚不仁,身重骨痛,手足厥冷,氣滯腰痛,足大趾本節紅腫疼痛,手足逆冷,足部腫痛,足趾痛,小兒驚風,腦血管病后遺癥,小兒抽搐等。

大都穴主治腹脹、胃痛、消化不良、泄瀉、便秘、熱病無汗、體重肢腫、心痛,心煩[6]

大都主治脾胃等疾患:如呃逆、嘔吐、脘腹脹痛、霍亂瀉痢、四肢浮腫、肌膚不仁、身重骨痛、熱病無汗、手足厥冷、氣滯腰痛、足大趾本節紅腫疼痛等[1]

現代又多用大都治療急慢性腸胃炎等[1]

大都主治胃痛,腹脹,嘔吐,泄瀉,便秘,熱病無汗,手足逆冷等[2]

大都穴主治胃痛,嘔吐,腹痛,腹脹,泄瀉,便秘;體重肢腫,足部腫痛;熱病無汗,小兒驚風,心煩,心痛[7]

消化系統疾病:胃炎,胃痙攣,腹脹腹痛,急慢性腸炎;

呼吸系統疾病:腦血管病后遺癥,小兒抽搐,足趾痛。

4.10 刺灸法

4.10.1 刺法

一般直刺0.3~0.5寸[1][2][6][7],局部有酸脹感[7]

4.10.2 灸法

可灸[1][7][6]

艾炷灸3壯;或艾條灸5~10分鐘[2]

注意:孕婦及產后百日內禁灸。

4.11 大都穴的配伍

大都配陰陵泉商丘,有健脾利濕的作用,治脾虛腹瀉[7]

大都配經渠,有解熱發汗的作用,治熱病汗不出[7]

大都配魚際太淵、大都、太白,治熱病而汗且出及脈順可汗者[7]

4.12 特效按摩

常用大拇指指腹按揉大都穴,每次300下,可有效緩解抽筋[8]

4.13 文獻摘要

針灸甲乙經》:熱病汗不出且厥,手足清暴泄,心痛腹脹,心尤痛甚,此胃心痛也,大都主之,并取隱白,腹滿,善嘔,煩悶,此皆主之。瘧不知所苦,大都主之。風逆,暴四肢腫,濕則唏然寒,饑則煩心,飽則眩,大都主之。

銅人腧穴針灸圖經》:治熱病汗不出,手足逆冷,腹滿,善嘔,煩熱悶亂,吐逆,目眩。

針灸大成》:主熱病汗不出,不得臥,身重骨疼,傷寒手足逆冷,腹滿,善嘔,煩熱悶亂,吐逆,目眩,腰痛不可俯仰,繞踝風,胃心痛,腹脹,胸滿,心蚘痛,小兒客忤。

備急千金要方》:后閉不通;目眩;目系急,目上插。

肘后備急方》:主卒霍亂,下利不止。

醫宗金鑒》:大都主治溫熱病,汗不出。

5 經外奇穴名·大都

大都為經外奇穴名[1]。為八邪之一[2]。出《奇效良方》:“大都二穴,在手大指次指虎口赤白肉際,握拳取之。可灸七壯,針入一分。治頭風牙痛。”

5.1 大都穴的定位

大都位于手大指次指之間,當赤白肉際處,微握拳取之[1]。左右計2穴[1]

5.2 大都穴主治病證

主治頭風牙痛[1]

5.3 刺灸法

一般針0.3~0.5寸;可灸[1]

5.4 關于八邪

八邪為經外奇穴名(bāxié EX-UE9)[9][3]。出《黃帝內經素問·刺瘧篇》。《醫經小學》列作奇穴。在手背側,微握拳,第1~5指間,指蹼緣后方赤白肉際處,左右共八穴[3]。別名八關(《景岳全書》),從橈側尺側方向依次稱大都、上都中都下都(《奇效良方》)。八邪穴有祛風通絡,清熱解毒的作用。主治手背腫痛,手指麻木,煩熱,目痛毒蛇咬傷,手指關節麻木疼痛,咽痛齒痛瘧疾頭痛項強,手臂紅腫,鵝掌風類風濕關節炎,頭風等。

5.4.1 拼音

bāxié

5.4.2 代號

EX-UE9

5.4.3 八邪的別名

八關(《景岳全書》)

第1、2指間者又稱為“大都”,其他依次分別稱為“上都”、“中都”、“下都”(《奇效良方》)[10]

5.4.4 出處

《黃帝內經素問·刺瘧》:諸瘧而脈不見,刺十指間出血,血去必已。

《醫經小學》列作奇穴。

5.4.5 八邪穴的定位

標準定位:八邪穴在手背側,微握拳,第1~5指間,指蹼緣后方赤白肉際處,左右共八穴[3][11]

八邪穴位于手背第1~5指間的縫紋端取穴,每手4穴,兩手共8穴[9]

八邪穴位于手背各指縫上,當赤白肉際處,左右共八穴[12]。《奇效良方》:從橈側向尺側方向依次稱大都、上都、中都、下都。

經外奇穴八邪的位置

經外奇穴八邪的位置

八邪穴的位置

經外奇穴八邪的位置

5.4.6 八邪取穴方法

患者握拳取穴。

微握掌,在第1~5指間,指蹼緣后方赤白肉際處取穴[10]

5.4.7 八邪穴穴位解剖

八邪穴下有皮膚、皮下組織和骨間肌。分布有橈神經淺支和尺神經指背支。

5.4.7.1 層次解剖

皮膚→皮下組織→拇收肌(八邪1)和骨間肌(八邪2、3、4)[11]

5.4.7.2 穴區神經、血管

淺層有橈神經淺支的手背支、尺神經手背支和手背靜脈網分布,深層有尺神經肌支和掌背動脈分布[11]

5.4.8 八邪穴的功效與作用

八邪穴有祛風通絡,清熱解毒的作用。

5.4.9 八邪穴主治病證

八邪穴主治手背腫痛,手指麻木,煩熱,目痛,毒蛇咬傷,手指關節麻木疼痛,咽痛,齒痛,瘧疾,頭痛,項強,手臂紅腫,鵝掌風,類風濕關節炎,頭風等。

八邪穴主治手背腫痛、手指麻木、煩熱、目痛、毒蛇咬傷、手背腫痛[11]

八邪穴主治手指關節麻木疼痛、手背腫痛、頭項強痛、咽痛、齒痛、目痛,瘧疾、煩熱、毒蛇咬傷等[9]

八邪穴主治煩熱、目痛、頭痛、項強、咽痛、牙痛、手指麻木、毒蛇咬傷、手臂紅腫等[12]

八邪穴主治手背腫痛,手指麻木,鵝掌風,類風濕關節炎;頭風,咽痛,齒痛,目痛;煩熱,瘧疾,毒蛇咬傷[13]

5.4.10 八邪穴的配伍

八邪配曲池內關陽池合谷外勞宮足三里中脘懸鐘陷谷,治多發性神經炎[10]

八邪配外關、陽池,治鵝掌風。③配后溪三間,治手指麻痛[10]

八邪配外關,治手指麻木[10]

八邪配陽池,治鵝掌風[10]

5.4.11 刺灸法

5.4.11.1 刺法

斜刺0.5~0.8寸[10][11],局部脹痛[10],有麻電感向指端放散[10]

斜刺0.5~1寸[12]

一般向上斜刺0.5~1.0寸[9]

或用三棱針點刺出血[10][12][11][9]

針刺八關(八邪)穴出血的方法名為八關大刺[12][14]。《素問病機氣宜保命集》,“大煩熱,晝夜不息,刺十指間出血,謂之八關大刺。”

5.4.11.2 灸法

可灸[10][9]

5.4.12 文獻摘要

《奇效良方》:八邪八穴,在手五指歧骨間,左右手各四穴。其一大都二穴,在手大指次指虎口赤白肉際,握拳取之,可灸七壯,針入一分,治頭風牙痛;其二上都二穴,在手示指中指本節歧骨間,握拳取之,治手臂紅腫,針入一分,可灸五壯;其三中都二穴,在手中指環指本節歧骨間,又名液門也,治手臂紅腫,針入一分,可灸五壯;其四下都二穴,在手環指小指本節歧骨間,一名中渚也,中渚之穴本在液門下五分,治手背紅腫,針入一分,可灸五壯。兩手共八穴,故名八邪。

中國針灸學》:八邪,手五指歧縫間。針五分。主治手臂紅腫。

6 參考資料

  1. ^ [1] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:43.
  2. ^ [2] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:84.
  3. ^ [3] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  4. ^ [4] 柴鐵劬.針灸穴名解[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.
  5. ^ [5] 孫國杰主編. 針灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:64.
  6. ^ [6] 孫國杰主編. 針灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:60.
  7. ^ [7] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國針灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:193.
  8. ^ [8] 查煒.經絡穴位按摩大全[M].南京:江蘇科學技術出版社,2014.
  9. ^ [9] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:15.
  10. ^ [10] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國針灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:400.
  11. ^ [11] 孫國杰主編. 針灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:147.
  12. ^ [12] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:31.
  13. ^ [13] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國針灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:400-401.
  14. ^ [14] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:35.

古籍中的大都


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    2019/3/19 7:33:58 | #0
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