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大腸俞

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1 拼音

dà cháng shù

2 英文參考

Dàchángshū BL25[中國針灸學詞典]

dàchángshù[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

B25[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

BL25[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

3 概述

穴位大腸俞
漢語拼音Dachangshu
羅馬拼音Tachangshu
美國英譯名Large Intestine Locus



中國BL25
日本25

莫蘭特氏V25
富耶氏V25
德國B25
英國B25
美國BI25

大腸俞為經穴[1](Dàchángshù[2]BL25)。代號BL25。出《脈經》。屬足太陽膀胱經[1]。大腸俞是大腸背俞穴[1][2]。大腸為六腑之一,俞即輸注,本穴是大腸之氣轉輸于后背的部位,故名大腸俞[1]。大腸俞主治胃腸、腰骶、下肢等疾患:如反胃噎膈,飲食不化,腸鳴腹脹,繞臍切痛,腸澼泄痢便秘脫肛臟毒便血遺尿癃淋,痛經腰腿痛脊強不得俯仰,腰脊疼痛腹痛,腹脹,泄瀉,便秘,痢疾,腸鳴,痔疾,腰痛,泄痢,腰脊痛細菌性痢疾腸梗阻坐骨神經痛,現代又多用大腸俞治療急慢性腸炎闌尾炎,腰部軟組織損傷,骶髂關節炎骶棘肌痙攣,腸炎,小兒消化不良,腸出血,遺尿,腎炎淋病等。

4 大腸俞的別名

裂結窬(《醫心方》)。

5 出處

《脈經》:大腸俞在背第十六椎

6 特異性

大腸俞為大腸之背俞穴。

7 穴名解

大腸為六腑之一,俞即輸注,本穴是大腸之氣轉輸于后背的部位,故名大腸俞[1]

大,與小對言。腸是指人體消化器官的后半部分。蓋“大腸”即從盲腸肛門的一段,為六腑之一。《黃帝內經靈樞·本輸》載:“大腸者,傳導之府。”此處大腸指大腸本腑。大腸司傳導,主變化,體之俞,腑之應也。本穴系大腸在背之俞穴,與大腸相應,是大腸之氣轉輸、輸注之所,因而得名。[3]

8 所屬部位

腰部[4]

9 大腸俞穴的定位

標準定位:大腸俞在腰部,當第4腰椎棘突下,旁開1.5寸[2][5]

大腸俞位于脊柱區,第四腰椎棘突下,后正中線旁開1.5寸,俯臥取穴[1]

一說“除脊各寸半”(《針灸資生經》)。

大腸俞的位置

大腸俞的位置(圖出自《中醫大辭典》)

大腸俞穴在足太陽膀胱經中的位置

大腸俞穴在腰部的位置

大腸俞的位置

大腸俞穴在腰部的位置

大腸俞的位置

大腸俞穴在腰部的位置(肌肉

大腸俞的位置

大腸俞穴在腰部的位置(骨骼神經血管

10 大腸俞穴的取法

大腸俞位于脊柱區,第四腰椎棘突下,后正中線旁開1.5寸。俯臥取穴。[1]

俯臥位,在第四腰椎棘突下,腰陽關督脈)旁開1.5寸處取穴,約與髂嵴高點相平。

俯臥位,兩髂嵴高點相平處正中,第4腰椎棘突下,旁開1.5寸處取穴[6]

快速取穴:兩側髂嵴連線與脊柱交點,旁開量2橫指處即是大腸俞穴[7]

11 大腸俞穴位解剖

大腸俞穴下為皮膚、皮下組織背闊肌、骶棘肌、腰方肌、腰大肌。有第四腰動、靜脈后支。分布著第三腰神經的后支。皮膚由第三、四、五腰神經后支分布。在骶棘肌和腰方肌之間,有腰動、靜脈經過。腰大肌位于脊柱腰部兩側,呈紡錘形。起于第十二胸椎、上四個腰椎體椎間盤的側面以及全部腰椎橫突,止于股骨小轉子。腰叢的神經根位于肌質內,其分友穿行于它的內、外側和肌腹。腰大肌的前面還有輸尿管由腎門行經盆腔

11.1 層次解剖

皮膚→皮下組織→背闊肌腱膜和胸腰筋膜淺層→豎脊肌[1]

11.2 穴區神經、血管

淺層有第4、第5腰神經后支的內側皮支及其伴行動、靜脈分布;深層有第4、第5腰神經后支的肌支和相應腰動脈背側支分支分布[8]

布有第三腰神經的后支和第四腰動、靜脈后支[5]

12 大腸俞的功效與作用

大腸俞具有理氣降逆,調和腸胃的功效。

大腸俞有疏調腸腑、理氣化滯的作用[1]

大腸俞為治療大腸腑病的重要腧穴,也是治療腰部疾患的主穴[9]

大腸俞位于第4腰椎旁,與大腸腑內外相應,是大腸之氣轉輸之處,大腸為傳導之官,故可治療腸病、痔疾[9]

大腸俞位于腰部,故可治療腰痛[9]

大腸俞有通調大腸之功,主治大腸疾患。治腸鳴瀉痢、繞臍切痛、腰痛、腹脹、食不化、大小便難。諸癥之關于大腸者,皆可取此以舒之,凡取用大、小腸俞穴,可與足陽明太乙門互參。[3]

大腸俞既為大腸之俞,其與大腸定有通感。至如陽明腑證,大腸有燥糞,甚則狂躁神亂,治法取本穴及陽關。以醫理揆之,刺陽關者瀉督脈也,刺本穴者瀉大腸也。若究之病理,大腸熱邪所以上升頭腦者,應有導致而然也。其或本穴與陽關之間,有微細橫絡,可以通督上腦也。由此觀點,再再揆之,則本經背部諸俞,俱可橫通督脈,若采用本經背部俞穴,兼取兩俞中間之督脈穴,則療效或能更大。[3]

13 大腸俞主治病證

大腸俞主治胃腸、腰骶、下肢等疾患:如反胃噎膈,飲食不化,腸鳴腹脹,繞臍切痛,腸澼泄痢,便秘脫肛,臟毒便血,遺尿癃淋,痛經,腰腿痛,脊強不得俯仰,腰脊疼痛,腹痛,腹脹,泄瀉,便秘,痢疾,腸鳴,痔疾,腰痛,泄痢,腰脊痛,細菌性痢疾,腸梗阻,坐骨神經痛,現代又多用大腸俞治療急慢性腸炎,闌尾炎,腰部軟組織損傷,骶髂關節炎,骶棘肌痙攣,腸炎,小兒消化不良,腸出血,遺尿,腎炎,淋病等。

大腸俞主治胃腸、腰骶、下肢等疾患:如反胃噎膈、飲食不化、腸鳴腹脹、繞臍切痛、腸澼泄痢、便秘脫肛、臟毒便血、遺尿癃淋、痛經、腰腿痛、脊強不得俯仰等[1]

大腸俞穴主治腰脊疼痛、腹痛、腹脹、泄瀉、便秘、痢疾[8]

大腸俞穴主治腹脹,腸鳴,泄瀉,痢疾,便秘,痔疾;腰痛[6]

大腸俞主治腹痛,腹脹,腸鳴,泄痢,便秘,腰脊痛;以及細菌性痢疾,腸梗阻,坐骨神經痛等[5]

現代又多用大腸俞治療急慢性腸炎,細菌性痢疾,闌尾炎,腰部軟組織損傷,骶髂關節炎,坐骨神經痛等[1]

1. 運動系統疾病:腰痛,骶髂關節炎,骶棘肌痙攣;

2. 消化系統疾病:腸炎,痢疾,便秘,小兒消化不良;

3. 外科系統疾病:闌尾炎,腸出血;

4. 精神神經系統疾病:坐骨神經痛;

5. 泌尿生殖系統疾病:遺尿,腎炎,淋病。

14 刺灸法

14.1 刺法

一般直刺0.5~1.0寸[1]

直刺0.5~1.2寸[8]

直刺0.8~1.2寸,局部有酸脹感,可有觸電感向臀部及下肢放散[6]

直刺1~1.5寸[5]

向下平刺2~2.5寸,透小腸俞,局部酸脹,針感可向骶髂關節放散。

注意:大腸俞深部近于腎臟,故不能深刺[6]

14.2 灸法

可灸[1][8][6]

艾炷灸5~10壯;或艾條灸10~20分鐘[5]

艾炷灸或溫針灸5~7壯,艾條溫灸10~15分鐘。

15 大腸俞的配伍

大腸俞配天樞,為俞募配穴法,有培土健中,消積滯的作用,主治胃腸積滯,腸鳴腹瀉

大腸俞配腎俞關元,治直腸脫垂[6]

大腸俞配至陽、腰陽關,有強筋骨,利腰膝的作用,主治腰脊骶髂疼痛。

大腸俞配命門、腎俞,治腰痛[6]

大腸俞配上巨虛承山,有調腸腑清積熱的作用,主治便秘。

大腸俞配中脘、天樞、支溝足三里,治便秘[6]

16 特效按摩

拇指指端往里向下叩按大腸俞,以小腹舒適為宜,可治腹痛、腹瀉等大腸疾病[7]

17 文獻摘要

備急千金要方》:大腸俞、八髎主大小便不利。

千金翼方》:主腸癖泄痢。

外臺秘要》:脹滿、雷鳴,灸大腸俞百壯,三報之。

醫學入門》:主腰脊痛,大小便難,或瀉痢。

醫宗金鑒》:大腸俞治腰脊疼,大小便難此可通,兼治泄瀉痢疾病,先補后瀉要分明。

銅人腧穴針灸圖經》:腰痛,腸鳴腹脹,繞臍切痛,大小便不利,洞泄食不化。

針灸大成》:主脊強不得俛仰。

18 大腸俞研究進展

18.1 對腸道的影響

對腸黏膜病變具有改善微循環的作用,有利于止血及促進炎癥吸收[6]

18.2 對消化系統的影響

根據組織學與超微結構觀察結果證實,隔藥餅灸大腸俞、氣海治療實驗性潰瘍性結腸炎的療效顯著優于消炎藥物,提示隔藥灸大腸俞、氣海具有健脾止瀉,強壯補虛,促進潰瘍修復的作用[6]

18.3 對甲皺微循環的影響

艾灸大腸俞發現微循環改善在灸后1 min出現,并可持續60 min以上,但以60 min時,微循環改善較顯著,可見甲皺微血管數增多,血流速度加快,紅細胞聚集減輕,清晰度改善等。微循環變化與腸黏膜病變的恢復具有一致性,微循環的改善有利于止血及促進炎癥的吸收。[6]

18.4 治療肛周疾病

針挑大腸俞治療肛周疾病19例,每次挑刺一側腧穴,3~5 d后挑刺另一側,一般挑2次即可。結果:痊愈14例,好轉5例,有效率為100%。挑治后3個月內禁重體力勞動,不吃刺激食物。孕婦禁用。[6]

18.5 治療腰肌勞損

針刺大腸俞、腎俞治療腰肌勞損137例,隨證加用腰陽關、委中留針30 min,行針1次,每日針1次,12次為一療程,期間停用其他藥物治療。結果:治愈77例,占56.2%;好轉36例,占26.3%;無效24例,占17.5%。總有效率為82.5%。[6]

18.6 治療慢性結腸炎

大腸俞、天樞等埋線,治療50例,有較好療效。

19 參考資料

  1. ^ [1] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:40.
  2. ^ [2] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  3. ^ [3] 柴鐵劬.針灸穴名解[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.
  4. ^ [4] 孫國杰主編. 針灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:89.
  5. ^ [5] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:90.
  6. ^ [6] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國針灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:241-242.
  7. ^ [7] 查煒.經絡穴位按摩大全[M].南京:江蘇科學技術出版社,2014.
  8. ^ [8] 孫國杰主編. 針灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:80.
  9. ^ [9] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國針灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:241-242.

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開放分類:經穴中醫學針灸學足太陽膀胱經經穴腧穴學特定穴背俞穴腰部腧穴穴位特效按摩
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  • 評論總管
    2018/5/24 21:45:02 | #0
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