1 拼音
dà cháng shù
2 英文參考
Dàchángshū BL25[中國針灸學詞典]
dàchángshù[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）]
B25[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）]
BL25[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）]
3 概述
| 穴位 | 大腸俞 | ||
| 漢語拼音 | Dachangshu | ||
| 羅馬拼音 | Tachangshu | ||
| 美國英譯名 | Large Intestine Locus | ||
| 各 國 代 號 | 中國 | BL25 | |
| 日本 | 25 | ||
| 法 國 | 莫蘭特氏 | V25 | |
| 富耶氏 | V25 | ||
| 德國 | B25 | ||
| 英國 | B25 | ||
| 美國 | BI25 | ||
大腸俞為經穴名[1]（Dàchángshù[2]BL25）。代號BL25。出《脈經》。屬足太陽膀胱經[1]。大腸俞是大腸的背俞穴[1][2]。大腸為六腑之一，俞即輸注，本穴是大腸之氣轉輸于后背的部位，故名大腸俞[1]。大腸俞主治胃腸、腰骶、下肢等疾患：如反胃噎膈，飲食不化，腸鳴腹脹，繞臍切痛，腸澼泄痢，便秘脫肛，臟毒便血，遺尿癃淋，痛經，腰腿痛，脊強不得俯仰，腰脊疼痛，腹痛，腹脹，泄瀉，便秘，痢疾，腸鳴，痔疾，腰痛，泄痢，腰脊痛，細菌性痢疾，腸梗阻，坐骨神經痛，現代又多用大腸俞治療急慢性腸炎，闌尾炎，腰部軟組織損傷，骶髂關節炎，骶棘肌痙攣，腸炎，小兒消化不良，腸出血，遺尿，腎炎，淋病等。
4 大腸俞的別名
5 出處
《脈經》：大腸俞在背第十六椎。
6 特異性
大腸俞為大腸之背俞穴。
7 穴名解
大腸為六腑之一，俞即輸注，本穴是大腸之氣轉輸于后背的部位，故名大腸俞[1]。
大，與小對言。腸是指人體消化器官的后半部分。蓋“大腸”即從盲腸至肛門的一段，為六腑之一。《黃帝內經靈樞·本輸》載：“大腸者，傳導之府。”此處大腸指大腸本腑。大腸司傳導，主變化，體之俞，腑之應也。本穴系大腸在背之俞穴，與大腸相應，是大腸之氣轉輸、輸注之所，因而得名。[3]
8 所屬部位
腰部[4]
9 大腸俞穴的定位
標準定位：大腸俞在腰部，當第4腰椎棘突下，旁開1.5寸[2][5]。
大腸俞位于脊柱區，第四腰椎棘突下，后正中線旁開1.5寸，俯臥取穴[1]。
一說“除脊各寸半”（《針灸資生經》）。
大腸俞的位置（圖出自《中醫大辭典》）
大腸俞穴在足太陽膀胱經中的位置
大腸俞穴在腰部的位置
大腸俞穴在腰部的位置
大腸俞穴在腰部的位置（肌肉）
10 大腸俞穴的取法
大腸俞位于脊柱區，第四腰椎棘突下，后正中線旁開1.5寸。俯臥取穴。[1]
俯臥位，在第四腰椎棘突下，腰陽關（督脈）旁開1.5寸處取穴，約與髂嵴高點相平。
俯臥位，兩髂嵴高點相平處正中，第4腰椎棘突下，旁開1.5寸處取穴[6]。
快速取穴：兩側髂嵴連線與脊柱交點，旁開量2橫指處即是大腸俞穴[7]。
11 大腸俞穴位解剖
大腸俞穴下為皮膚、皮下組織、背闊肌、骶棘肌、腰方肌、腰大肌。有第四腰動、靜脈后支。分布著第三腰神經的后支。皮膚由第三、四、五腰神經后支分布。在骶棘肌和腰方肌之間，有腰動、靜脈經過。腰大肌位于脊柱腰部兩側，呈紡錘形。起于第十二胸椎、上四個腰椎體和椎間盤的側面以及全部腰椎橫突，止于股骨小轉子。腰叢的神經根位于肌質內，其分友穿行于它的內、外側和肌腹。腰大肌的前面還有輸尿管由腎門行經到盆腔。
11.1 層次解剖
11.2 穴區神經、血管
淺層有第4、第5腰神經后支的內側皮支及其伴行動、靜脈分布；深層有第4、第5腰神經后支的肌支和相應腰動脈背側支分支分布[8]。
布有第三腰神經的后支和第四腰動、靜脈后支[5]。
12 大腸俞的功效與作用
大腸俞具有理氣降逆，調和腸胃的功效。
大腸俞為治療大腸腑病的重要腧穴，也是治療腰部疾患的主穴[9]。
大腸俞位于第4腰椎旁，與大腸腑內外相應，是大腸之氣轉輸之處，大腸為傳導之官，故可治療腸病、痔疾[9]。
大腸俞位于腰部，故可治療腰痛[9]。
大腸俞有通調大腸之功，主治大腸疾患。治腸鳴瀉痢、繞臍切痛、腰痛、腹脹、食不化、大小便難。諸癥之關于大腸者，皆可取此以舒之，凡取用大、小腸俞穴，可與足陽明之太乙門互參。[3]
大腸俞既為大腸之俞，其與大腸定有通感。至如陽明腑證，大腸有燥糞，甚則狂躁神亂，治法取本穴及陽關。以醫理揆之，刺陽關者瀉督脈也，刺本穴者瀉大腸也。若究之病理，大腸熱邪所以上升頭腦者，應有導致而然也。其或本穴與陽關之間，有微細橫絡，可以通督上腦也。由此觀點，再再揆之，則本經背部諸俞，俱可橫通督脈，若采用本經背部俞穴，兼取兩俞中間之督脈穴，則療效或能更大。[3]
13 大腸俞主治病證
大腸俞主治胃腸、腰骶、下肢等疾患：如反胃噎膈，飲食不化，腸鳴腹脹，繞臍切痛，腸澼泄痢，便秘脫肛，臟毒便血，遺尿癃淋，痛經，腰腿痛，脊強不得俯仰，腰脊疼痛，腹痛，腹脹，泄瀉，便秘，痢疾，腸鳴，痔疾，腰痛，泄痢，腰脊痛，細菌性痢疾，腸梗阻，坐骨神經痛，現代又多用大腸俞治療急慢性腸炎，闌尾炎，腰部軟組織損傷，骶髂關節炎，骶棘肌痙攣，腸炎，小兒消化不良，腸出血，遺尿，腎炎，淋病等。
大腸俞主治胃腸、腰骶、下肢等疾患：如反胃噎膈、飲食不化、腸鳴腹脹、繞臍切痛、腸澼泄痢、便秘脫肛、臟毒便血、遺尿癃淋、痛經、腰腿痛、脊強不得俯仰等[1]。
大腸俞穴主治腰脊疼痛、腹痛、腹脹、泄瀉、便秘、痢疾[8]。
大腸俞穴主治腹脹，腸鳴，泄瀉，痢疾，便秘，痔疾；腰痛[6]。
大腸俞主治腹痛，腹脹，腸鳴，泄痢，便秘，腰脊痛；以及細菌性痢疾，腸梗阻，坐骨神經痛等[5]。
現代又多用大腸俞治療急慢性腸炎，細菌性痢疾，闌尾炎，腰部軟組織損傷，骶髂關節炎，坐骨神經痛等[1]。
1. 運動系統疾病：腰痛，骶髂關節炎，骶棘肌痙攣；
2. 消化系統疾病：腸炎，痢疾，便秘，小兒消化不良；
5. 泌尿生殖系統疾病：遺尿，腎炎，淋病。
14 刺灸法
14.1 刺法
直刺0.5～1.2寸[8]。
直刺0.8～1.2寸，局部有酸脹感，可有觸電感向臀部及下肢放散[6]。
直刺1～1.5寸[5]。
向下平刺2～2.5寸，透小腸俞，局部酸脹，針感可向骶髂關節放散。
14.2 灸法
15 大腸俞的配伍
大腸俞配天樞，為俞募配穴法，有培土健中，消積滯的作用，主治胃腸積滯，腸鳴腹瀉。
大腸俞配至陽、腰陽關，有強筋骨，利腰膝的作用，主治腰脊骶髂疼痛。
16 特效按摩
用拇指指端往里向下叩按大腸俞，以小腹舒適為宜，可治腹痛、腹瀉等大腸疾病[7]。
17 文獻摘要
《千金翼方》：主腸癖泄痢。
《外臺秘要》：脹滿、雷鳴，灸大腸俞百壯，三報之。
《醫學入門》：主腰脊痛，大小便難，或瀉痢。
《醫宗金鑒》：大腸俞治腰脊疼，大小便難此可通，兼治泄瀉痢疾病，先補后瀉要分明。
《銅人腧穴針灸圖經》：腰痛，腸鳴腹脹，繞臍切痛，大小便不利，洞泄食不化。
《針灸大成》：主脊強不得俛仰。
18 大腸俞研究進展
18.1 對腸道的影響
對腸黏膜病變具有改善微循環的作用，有利于止血及促進炎癥的吸收[6]。
18.2 對消化系統的影響
根據組織學與超微結構觀察結果證實，隔藥餅灸大腸俞、氣海治療實驗性潰瘍性結腸炎的療效顯著優于消炎藥物，提示隔藥灸大腸俞、氣海具有健脾止瀉，強壯補虛，促進潰瘍修復的作用[6]。
18.3 對甲皺微循環的影響
艾灸大腸俞發現微循環改善在灸后1 min出現，并可持續60 min以上，但以60 min時，微循環改善較顯著，可見甲皺微血管數增多，血流速度加快，紅細胞聚集減輕，清晰度改善等。微循環變化與腸黏膜病變的恢復具有一致性，微循環的改善有利于止血及促進炎癥的吸收。[6]
18.4 治療肛周疾病
針挑大腸俞治療肛周疾病19例，每次挑刺一側腧穴，3～5 d后挑刺另一側，一般挑2次即可。結果：痊愈14例，好轉5例，有效率為100%。挑治后3個月內禁重體力勞動，不吃刺激食物。孕婦禁用。[6]
18.5 治療腰肌勞損
針刺大腸俞、腎俞治療腰肌勞損137例，隨證加用腰陽關、委中，留針30 min，行針1次，每日針1次，12次為一療程，期間停用其他藥物治療。結果：治愈77例，占56.2%；好轉36例，占26.3%；無效24例，占17.5%。總有效率為82.5%。[6]
18.6 治療慢性結腸炎
大腸俞、天樞等埋線，治療50例，有較好療效。
19 參考資料
- ^ [1] 高忻洙，胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京：江蘇科學技術出版社，2010：40.
- ^ [2] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞（2004）[M].北京：科學出版社，2005.
- ^ [3] 柴鐵劬.針灸穴名解[M].北京：科學技術文獻出版社，2009.
- ^ [4] 孫國杰主編. 針灸學[M].上海：上海科學技術出版社，1997：89.
- ^ [5] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：90.
- ^ [6] 王民集，朱江，楊永清主編. 中國針灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社，2012：241-242.
- ^ [7] 查煒.經絡穴位按摩大全[M].南京：江蘇科學技術出版社，2014.
- ^ [8] 孫國杰主編. 針灸學[M].上海:上海科學技術出版社，1997：80.
- ^ [9] 王民集，朱江，楊永清主編. 中國針灸全書[M].鄭州：河南科學技術出版社，2012：241-242.
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