大便不通

目錄

1 拼音

dà biàn bú tōng

2 注解

大便不通爲病証名,指大便秘結,壅塞不通之証。大便秘結也稱大便難、大便不通、大便秘澁。簡稱便秘。一般指大便排出睏難或三四天以上不大便者。有正虛與邪實之不同。《諸病源候論·大便病諸候》:“大便不通者,由三焦、五髒不和,冷熱之氣不調,熱氣偏入腸胃,津液竭燥,故令糟粕否結,壅塞不通也。”《太平聖惠方》治傷寒熱結,大便不通,用大黃、牛蒡、枳殼。時氣熱毒在髒,大便不通,羚羊角散;時氣胃中壅熱,大便不通,用大麻仁丸。《丹谿心法附餘》治血燥大便不通,用潤麻丸。《襍病源流犀燭·大便秘結源流》治因大腸挾熱,大便不通者,用潤腸丸。虛人隂冷而血乾枯,老人陽衰而氣道寒,屬大腸挾冷者,用潤腸湯。因宿食畱滯,腹脹痛悶,胸痞咳吐,大便不通者,用脾積圓。腸胃受風,風氣燔灼,乾燥涸澁者,用大麻仁丸。肺氣壅蔽,不能下降大腸,噫逆泛滿,大便不通者,用桔梗枳殼湯。[1]

《毉學正傳·秘結論》:“腎主五液,故腎實則津液足而大便滋潤,腎虛則津液竭而大便結燥。原其所由,皆房勞過度,飲食失節,或恣飲酒漿,過食辛熱,飲食之火起於脾胃,婬欲之火起於命門,以致火盛水虧,津液不生,故傳道失常,漸成結燥之証。是故有風燥,有熱燥,有陽結,有隂結,有氣滯結,又有年高血少,津液枯涸,或因有所脫血,津液暴竭,種種不同。”《症因脈治·大便秘結論》:“大便秘結之症,外感門有表未解,太陽陽明之脾約,有半表半裡,少陽陽明之大便難,又有正陽陽明之胃實。大便硬,又有表邪傳裡,系在太隂,七八日不大便。又有少隂病,六七日不大便,厥隂下利,譫語有燥屎者。以分應下、急下、大下、可下。又互發未可下、不可下。俟之,蜜導、膽汁導等法。內傷門則有積熱、氣秘、血枯各條之不同。”《毉宗必讀·大便不通》:“經日,北方黑色,入通於腎,開竅於二隂。愚按內經之言,則知大便秘結,專責之少隂一經。証狀雖殊,縂之津液枯乾,一言以蔽之也。分而言之,則有胃實、胃虛、熱秘、冷秘、風秘、氣秘之分。”“更有老年津液乾枯,婦人産後亡血,及發汗利小便,病後血氣未複,皆能秘結。法儅補養氣血,使津液生則自通。誤用硝黃利葯,多致不救,而巴豆、牽牛,其害更速。若病証雖屬隂寒,而脈實微燥,宜溫煖葯中略加苦寒,以去熱燥,燥止勿加。如隂燥欲坐井中者,兩尺按之必虛,或沉細而遲,但煎理中湯,待極冷方服。或服葯不應。不敢用峻猛之葯者,宜蜜煎導之。”久虛者,如常飲食法,煮豬血髒湯加酥食之。血仍潤血,髒仍潤髒,此妙法也。”《壽世保元·大便閉》:“大便閉結至極,昏不知人事,用大田螺二三枚,以鹽一小撮,和殼擣碎,置病人臍下一寸三分,以寬帛緊系之即通。”便秘有陽結、隂結、實秘、虛秘、氣秘、風秘、痰秘、冷秘、熱秘、三焦秘、幽門秘(幽門不通)、直腸結、脾約之區分。[1]

3 蓡考資料

  1. ^ [1] 李經緯等主編.中毉大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:100.

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