大包

十五絡穴 經穴 中醫學 鍼灸學 足太陰脾經經穴 絡穴 腧穴學 特定穴 胸部腧穴 穴位特效按摩

1 拼音

dà bāo

2 英文參考

Dabao(SP 21)[中國鍼灸學詞典]

dàbāo[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

SP21[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

3 概述

穴位大包
漢語拼音Dabao
羅馬拼音Tapao
美國英譯名Great Bundle
各國代號中國SP21
日本21
法國莫蘭特氏RP21
富耶氏RP21
德國MP21
英國Sp21
美國Sp21

大包經穴名(Dàbāo SP21)[1]。出《黃帝內經靈樞·經脈[2]。屬足太陰脾經大包脾之大絡。大即巨大,包指包容,穴屬脾之大絡脾土居中,與各臟腑有着最廣泛的聯繫,故名大包。主治胸脅脹滿,咳嗽氣喘哮喘脅肋痛,全身疼痛四肢無力,脅痛肺炎胸膜炎,肋間神經痛胸脅滿痛,胸脅脹痛,心內膜炎等。

4 別名

大胞《鍼灸學》(南京)) 。

5 出處

黃帝內經靈樞·經脈》:脾之大絡,名曰大包。出淵腋下三寸,布胸脅

6 特異性

大包脾之大絡。其經氣行徑,由周榮斜抵脅肋,交貫肝膽心包各經。又與心腎肺胃4經挨近。十二經中獨此經與他經挨連最廣,故以脾經爲總統十二經絡,稱其最終斜行一段經線,爲脾之大絡,寓廣大包容、通達周布之意也。[3]

7 穴名

大即巨大,包指包容,穴屬脾之大絡脾土居中,與各臟腑有着最廣泛的聯繫,故名大包

大,廣大也。包,包容,包羅。廣大之人體,爲先後天之氣所包羅。此穴爲足太陰脾之大絡,脾胃爲後天之本五行屬土,有坤象,無所不包,無所不容,《類經圖翼》載:“總統陰陽諸絡,由脾灌溉五臟”,臟腑百骸皆受其益,因名大包楊上善說:“脾爲中土,四髒之主包裹處也,故曰大包也。”

8 所屬部位

[4]

9 大包穴的定位

標準定位:大包在側胸部,腋中線上,當第6肋間隙處[5][6]

大包在胸外側區,第6肋間隙,在腋中線上,側臥或正坐,舉臂取穴

大包位於側胸部腋中線上,當第六肋間隙處。

大包穴在足太陰脾經中的位置.png

大包穴在足太陰脾經中的位置

大包穴的位置.png

大包穴的位置

大包的位置

大包穴的位置(足太陰脾經

大包的位置

大包穴的位置(肌肉

大包的位置

大包穴的位置(骨骼內臟

10 取法

側臥舉臂,在腋下6寸、腋中線上,第六肋間隙處取穴

大包位於側胸部腋中線上,當第六肋間隙處。

側臥舉臂,第6肋間隙之腋中線上取[7]

快速取穴:正坐側身或仰臥,腋窩頂點與第11肋骨端連線的中點處即是大包[8]

11 穴位解剖

大包穴下爲皮膚、皮下組織前鋸肌、第六肋間結構、胸內筋膜。皮膚薄,活動性較大,由第5、6、7肋間神經外側支分佈。皮下筋膜疏鬆,內有胸腹壁淺靜脈,該靜脈注入腋靜脈或胸外側靜脈。在胸深筋膜的深面,胸長神經與胸外側動、靜脈並行。第6肋間結構包括肋間外、內肌及其間血管神經肋間動脈發自胸主動脈,在肋角處分爲上支和下支。上支在肋間靜脈肋間神經之間,三者行於肋溝內。所以,行鍼時,在肋角的前內側胸壁,應在相鄰肋骨之間,在肋角的內側行鍼,應經肋骨上緣,這樣可避開肋間動脈及其分支。該穴位深部相對應的器官胸膜腔、肺、膈、肝(右側)、胃(左側),故不可深刺

11.1 層次解剖

皮膚→皮下組織前鋸肌

皮膚→皮下組織前鋸肌肋間外肌

11.2 穴區神經血管

淺層有第6肋間神經外側皮支分佈;深層有胸長神經和胸長動脈分支分佈

布有第七肋間神經及胸長神經末支;並有胸背動、靜脈及第七肋間動、靜脈通過。

12 大包穴的功效與作用

大包有統諸絡,束筋骨,利胸脅作用

大包穴屬脾之大絡,脾爲中土,灌溉四旁,主四肢肌肉,總統全身陰陽諸經,故取之可治療全身疼痛

大包穴位於側胸部,近於肺臟,故可治療咳嗽氣喘胸脅脹痛

大包穴總管陰陽諸經之絡,能治全身絡脈疾病,但後世多用於治療胸脅及脾胃疾患,有理氣活絡之功。

13 治病

大包穴主治胸脅脹滿,咳嗽氣喘哮喘脅肋痛,全身疼痛四肢無力,脅痛肺炎胸膜炎,肋間神經痛胸脅滿痛,胸脅脹痛,心內膜炎等。

大包穴主治胸脅脹滿、咳嗽氣喘脅肋痛、全身疼痛四肢無力。

大包主治胸、肺、脅肋部疾患:如脅痛氣喘、全身疼痛四肢無力等。

現代又多用大包治療肺炎胸膜炎、肋間神經痛等。

大包主治胸脅滿痛,氣喘,全身疼痛四肢無力等。

大包穴主治咳嗽氣喘胸脅脹痛;全身疼痛四肢無力。

呼吸系統疾病:哮喘胸膜炎;

其它:心內膜炎,肋間神經痛,全身疼痛,無力。

14 刺灸法

14.1 刺法

一般斜刺0.3~0.5寸。

斜刺或向後平刺0.5~0.8寸,局部有酸脹感。

治頸部扭傷可向上斜刺,局部酸脹。

注意:內爲肺葉下部,嚴禁深刺

14.2 灸法

可灸。

艾炷灸3~5壯;或艾條灸5~10分鐘。

艾炷灸3壯,艾條灸10~20分鐘。

16 特效按摩

每天早晚用中指指尖揉按大包穴,每次1~3分鐘,有利於清除穴位內部的瘀血,消除腫塊,調理肺氣,對肺部具有改善和養護功能

17 文獻摘要

黃帝內經靈樞·經脈》:實則身盡痛,虛則百節盡皆縱,此脈若包絡之血者,皆取之脾之大絡脈也。

鍼灸甲乙經》:大氣不得息,息即胸脅中痛,實則其身盡寒,虛則百節盡縱,大包主之。

備急千金要方》:主胸脅中痛。主大氣不得息。

外臺祕要》:主腹有大氣不得息,息即胸脅中痛,實則其身盡寒,虛則百節盡縱。

18 現代研究

治療急性扭傷患者臥位,取患側或雙側大包穴,以30號1寸針從第6肋間隙,針尖向病所斜刺0.5寸,逆時針捻轉進針,治療腰部、側胸部扭傷50例,痊癒38例,其中一次治癒28例。

19 參考資料

  1. ^ [1] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:38.
  2. ^ [2] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:83.
  3. ^ [3] 柴鐵劬.鍼灸穴名解[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.
  4. ^ [4] 孫國傑主編.鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:65.
  5. ^ [5] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  6. ^ [6] 孫國傑主編.鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:63-64.
  7. ^ [7] 王民集,朱江,楊永清主編.中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:204-205.
  8. ^ [8] 查煒.經絡穴位按摩大全[M].南京:江蘇科學技術出版社,2014.
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