2 概述
醋山甲為穿山甲的炮制品，方法為砂炒醋淬，其生品多不直接入藥[1]。穿山甲的炮制唐代已有，見《千金翼方》等。穿山甲為鯪鯉科動物穿山甲Manis pentadactyla Linnaeus的鱗甲[1]。穿山甲味咸，性微寒，歸肝、胃經，具有活血消癥，通經下乳，消腫排膿，搜風通絡的功效，用于經閉癓瘕，乳汁不通，癰腫瘡毒，風濕痹痛，中風癱瘓，麻木拘攣。穿山甲質地堅硬，不易煎煮和粉碎，并有腥臭氣[1]。砂炒或砂炒醋淬后質變酥脆，易于粉碎及煎出有效成分，矯正其腥臭之氣[1]。醋山甲全體膨脹呈卷曲狀，黃色，質松脆，易碎，有醋味，通經下乳力強，用于經閉不通，乳汁不下[1]。
3 醋山甲的炮制方法
古代穿山甲的炮制方法較多，但皆不生用[1]。
唐代有燒灰法（《千金翼方》）、炒黃（《仙授理傷續斷秘方》）法[1]。
宋代出現了炙黃、童便浸炙（《太平圣惠方》）、炙焦（《傷寒總病論》）、醋浸炒（《產育寶慶集》）、蚌粉炒（《普濟本事方》）、蛤粉炒（《太平惠民和劑局方》）、酒制（《類編朱氏集驗醫方》）、土炒（《急救仙方》）等炮制方法[1]。
元代有石灰炒制（《世醫得效方》）、酥制（《瑞竹堂經驗方》）、火炮（《衛生寶鑒》）法[1]。
明代又增加了桑灰制、熱灰炮焦、谷芒灰炒、醋炙、麩炒（《普濟方》）、皂角灰制（《奇效良方》）、油煎（《本草綱目》）、砂土炒（《仁術便覽》）等方法[1]。
清代又提出了乳制（《得配本草》）、紅花牙皂紫草節蘇木制（《串雅內編》）等炮制方法[1]。并且對炮制的目的進行了較全面的闡述：“尾鱗尖厚有三角用之力勝[1]。或炮，或燒或酥炙，醋炙，童便炙或油煎，土炒，蛤粉炒，各隨本方[1]。如熱瘧不寒同干棗炒用；下痢里急同蛤粉炒用；婦人陰禿砂炒；痘瘡變黑蛤粉炒；腫毒初起，入谷芒熱灰中炮[1]。便毒便癰，醋炙；瘰疬潰壞，土炒；耳肉疼痛，同土狗炒，耳鳴耳聾，蛤粉炒；倒睫卷毛，將羊腎脂抹甲上炙，隨各證各臟腑修制，以類推之，未有生用者”（《本草述鉤元》）[1]。
現在主要的炮制方法有砂炒、砂炒醋淬等[1]。
醋山甲的炮制方法為：取砂置熱鍋內，用武火加熱至靈活狀態時，投入大小一致的凈穿山甲片，拌炒至鼓起，呈金黃色時，取出，篩去砂子，趁熱倒入醋液中，略浸，撈出，曬干[1]。
每100kg穿山甲，用醋30kg[1]。
4 醋山甲的性狀
穿山甲呈扇面形、三角形或盾形，大小不一，中央較厚，邊緣較薄[1]。外表青黑色，有縱紋多條，底部邊緣有數條橫紋線[1]。內表面色淺，較潤滑，中部有一條弓形的橫向棱線[1]。角質，微透明，堅韌有彈性，不易折斷[1]。氣微腥，微咸[1]。
醋山甲全體膨脹呈卷曲狀，黃色，質松脆，易碎，有醋味[1]。
5 穿山甲的性味歸經
《中華人民共和國藥典》（2010年版）：穿山甲味咸，性微寒。歸肝、胃經。
《中藥大辭典》：穿山甲味咸，性涼。入肝、胃經。
《別錄》："微寒。"
《藥性論》："有大毒。"
《滇南本草》："性寒涼，味咸。"
6 穿山甲的功效與主治
《中華人民共和國藥典》（2010年版）：穿山甲具有活血消癥，通經下乳，消腫排膿，搜風通絡的功效。用于經閉癓瘕，乳汁不通，癰腫瘡毒，風濕痹痛，中風癱瘓，麻木拘攣。
《中藥大辭典》：穿山甲具有消腫潰癰，搜風活絡，通經下乳的功效。治癰疽瘡種，風寒濕痹，月經停閉，乳汁不通。外用止血。
《中華本草》：穿山甲具有活血散結、通經下乳、消癰潰堅的功效。主血瘀經閉、癥瘕、風濕痹痛、乳汁不下、癰腫、瘰疬。
炮山甲擅于消腫排膿，搜風通絡，用于癰瘍腫毒，風濕痹痛[1]。如治癰毒初起，赤腫焮痛的仙方活命飲（《外科發揮》）；治風濕痹痛，筋脈拘攣的透痙解攣湯（《類證治裁》）[1]。
醋山甲通經下乳力強，用于經閉不通，乳汁不下[1]。如治經閉不通的穿山甲散（《婦科大全》）及產婦乳汁不下的涌泉散（《衛生寶鑒》）；還可治跌打損傷，瘀血腫痛，如復元活血湯（《醫學發明》）[1]。
《名醫別錄》："主五邪驚啼悲傷，燒之作灰，以酒或水和方寸匕，療蟻瘺。"
《滇南本草》："治疥癩癰毒，破氣行血，胸膈膨脹逆氣，治膀胱疝氣疼痛。"
《本草綱目》："除痰瘧寒熱，風痹強直疼痛，通經脈，下乳汁，消癰腫，排膿血，通竅殺蟲。"
《本草再新》："搜風去濕，解熱敗毒。"
7 醋山甲的炮制作用
穿山甲質地堅硬，不易煎煮和粉碎，并有腥臭氣[1]。多不直接入藥[1]。
砂炒或砂炒醋淬后質變酥脆，易于粉碎及煎出有效成分，矯正其腥臭之氣[1]。
醋山甲通經下乳力強，用于經閉不通，乳汁不下[1]。如治經閉不通的穿山甲散（《婦科大全》）及產婦乳汁不下的涌泉散（《衛生寶鑒》）；還可治跌打損傷，瘀血腫痛，如復元活血湯（《醫學發明》）[1]。
8 穿山甲的炮制研究
穿山甲主含蛋白質和鈣，還含人體必需的氨基酸及微量元素[1]。據研究報道，已從穿山甲中分離得到了7種化合物，其中L-絲-L-酪環二肽和D-絲-L-酪環二肽，為非對映立體異構體，系首次從天然產物中得到，并證明具有一定的生理活性[1]。穿山甲還含有18種微量元素，其水溶液中含有16種游離氨基酸[1]。
8.1 對化學成分的影響
（1）穿山甲炮制前后的化學成分基本相同，但炮制后L-絲-L-酪環二肽和D-絲-L-酪環二肽兩種成分的含量顯著增高，說明炮制對藥物療效的增強具有一定的意義[1]。
（2）以蛋白質為指標，穿山甲各炮制品煎煮液中的蛋白質含量均明顯高于生品[1]。這表明穿山甲炮制后不僅易于粉碎，且煎煮量及體外溶出量均明顯增加，因此穿山甲炮制后入藥是合理的[1]。
（3）對穿山甲生品與不同炮制品的煎液分析，結果如下：總浸出物，總蛋白質和鈣的含量是醋淬品>砂炒品>生品[1]。因此認為醋淬品質量為最好，砂炒品次之，生品不應直接入藥[1]。
8.2 工藝研究
（1）實驗研究表明，用爆花機炮制穿山甲，飲片均勻，體積膨脹增大，質地更加酥脆，并提高了療效[1]。炮制品煎液中水溶性浸出物明顯高于砂燙法，而重金屬含量卻不比砂燙法高[1]。
（2）采用臥式炒藥機炮制穿山甲，利用中速轉動攪拌，鍋內溫度120℃左右，只需8～12分鐘，同樣能達到炮制品的質量要求[1]。
（3）穿山甲炮制時的砂溫，有實驗認為，以230℃～250℃為好，在此溫度范圍內炮制的穿山甲外觀性狀較好，水煎出率及蛋白質含量較高，但醋山甲蛋白質含量稍低于燙山甲[1]。
9 醋山甲的貯存方法
10 參考資料
古籍中的醋山甲
- 《醫學入門》：[外集·卷七]婦人小兒外科用藥賦
男子發一團（用香油熬化），蛇蛻一條，蟬蛻五枚，穿山甲二片，各燒存性，為末，用齏水煎二沸，入發灰拌勻...
- 《景岳全書》：[卷之六十四春集·外科鈐古方]外科
少許）上為末。每服三錢，熱酒調下，如不飲酒，薄荷醋湯亦可。方脈流氣飲（五四）治瘰流注，郁結腫塊，或...
- 《瘍醫大全》：[卷七]癰疽腫瘍門主方
滯如神。黑丑（頭末）母丁香檳榔何首烏荊芥荊三棱（醋炒）熟地蓬莪術（醋炒）巴豆五靈脂大黃白豆蔻（去殼...
- 《本草綱目》：[主治第四卷百病主治藥]癰、疽
煮服，并涂。）石葦（發背，冷酒服。）石胡荽（同穿山甲、當歸尾，擂酒服，并涂之。）地錦草（同乳、沒等...
- 《本草綱目》：[鱗部第四十三卷鱗之一]鯪鯉
許也。甲【修治】時珍曰∶方用或炮、或燒，或酥炙、醋炙、童便炙，或油煎、土炒、蛤粉炒，當各隨本方，未...
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