磁刺激皮層誘發電位

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    1 拼音

    cí cì jī pí céng yòu fā diàn wèi

    2 操作名稱

    磁刺激皮層誘發電位

    3 適應癥

    適應中樞錐體傳導系損害的各類疾病、神經系統脫髓鞘病變、周圍神經病變,對于多發硬化、頸椎病,更有價值。

    4 禁忌癥

    安裝心臟起搏器者、體內殘留有金屬異物者禁止做本項檢查。

    5 用品及準備

    1.由檢查醫師填寫申請單,寫明有關病史、癥狀和神經系統檢查。

    2.檢查前應認真復習病歷、全面體檢,以確定所需檢查部位,記錄電極的位置。

    3.認真詢問受檢者有無安裝心臟起搏器史、有無異常體內金屬異物史、有無金屬義齒。手表、項鏈等金屬飾物均應取下,放置他處。

    6 方法及內容

    1.記錄電極  使用表面電極,涂敷電極糊后將電極用膠布固定在受檢神經的遠端肌肉上,上肢可選擇正中神經的拇短展肌、尺神經的外展小指肌;下肢可選擇脛神經的伸趾短肌、腓總神經的小趾展肌,測定周圍神經功能時可按神經設置刺激記錄電極。

    2.刺激位置  應用磁刺激器,將線圈中心置于頭頂區域或偏向運動區,調節不同角度,使之出現最大運動反應。在頸部、腰部,電極以頸6、7及胸12、腰1為中心刺激頸叢及腰叢神經根。

    3.刺激強度  宜用超強刺激,上肢為65%-75%,下肢為65%-80%,如引出反應不佳時,宜讓患者作輕收縮、作易化增強反應。

    4.測量  測出刺激開始至引出運動反應的時間成為運動誘發反應潛伏期(ms),最大的正相、負相之電壓稱為幅度。中樞傳導時間(CMCT)頭-肌潛伏期減去頸(或腰)-肌潛伏期,通常中樞傳導時間比較穩定且與身高無關。

    7 注意事項

    1.磁刺激檢查時應充分向患者作好解釋工作,避免緊張。通常該項檢查是安全、無損的。

    2.磁刺激器面積較大,對周圍神經病檢查時應將線圈中心對準刺激位置。

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    • 評論總管
      2014-11-24 12:47:27 | #0
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