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出血性疾病相關穴位

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概論出血性疾病的分類根據發病環節,分以下幾類:一、血管因素所致出血性疾病(一)先天性或遺傳性血管壁或結締組織結構異常引起的出血性疾病,如遺傳性毛細血管擴張癥,血管壁僅由一層內皮細胞組成。(二)獲得性血管壁結構受損又稱血管性紫瘢,可由以下因素引起:1.免疫因素如過敏性紫癜。2.感染因素細菌、病毒感染。3.化學因素藥物性血管性紫癜(磺胺,青、鏈霉素等)。4.代謝因素壞血病、類固醇紫癜、老年紫癜、糖尿病紫癜。5.機械因素反應性紫癜。6.原因不明單純紫癜、特發色素性紫癜。二、血小板因素所致出血性疾病(一)血小板因素所致出血性疾病(一)血小板量異常(1)血小板生成減少,如骨髓受抑制;(2)血小板破壞或消耗過多,前者如原發性血小板減少性紫癜;后者如DIC;(3)原發性出血性血小板增多癥。(二)血小板功能缺陷致出血性疾病1.遺傳性或先天性往往只有血小板的某一功能缺陷,如巨大血小板綜合征,缺乏血小板膜糖蛋白Ⅰ,引起血小板粘附功能障礙。血小板無力癥,缺乏血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa,引起血小板聚集功能障礙。貯存池病,致密顆粒缺乏,引起血小板釋放功能障礙。2.獲得性往往是血小板多種功能障礙,見于尿毒癥、骨髓增生綜合征、異常球蛋白血癥,肝病及藥物影響等。三、凝血因子異常所致出血性疾病(一)遺傳性凝血因子異常血友病,血管性假血友病,其他凝血因子(X11、X、V11、V、Ⅱ、X111)缺乏,低(無)纖維蛋白原血癥,凝血因子結構異常。(二)獲得性凝血因子減少見于肝病、維生素K缺乏、急性白血病、淋巴病、結締組織病等。四、纖維蛋白溶解過度所致出血性疾病(一)原發性纖維蛋白溶解(二)繼發性纖維蛋白溶解五、循環抗凝物質所致出血性疾病大多為獲得性,如抗凝血因子V111、1X;肝素樣抗凝物質,見于肝病、SLE等;狼瘡抗凝物質,見于SLE。診斷一、病史了解患者出血史至為重要,須注意以下幾方面:(一)出血類型以皮膚及粘膜

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