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春溫

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1 拼音

chūn wēn

2 英文參考

spring warm disorder[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

spring warmth[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)]

3 概述

春溫(spring warm disorder[1]、spring warmth[2])為病名[3]。見《溫疫論補注·諸家溫疫正誤》。是指發生于春季的一類溫病[1][2]

4 春溫的歸屬

4.1 伏氣溫病

春溫為伏氣溫病的一種,系冬受寒邪,伏至春季所發的溫熱病(《溫熱經緯·葉香巖三時伏氣外感篇》)[3]伏氣春溫(spring warmth caused by latent pathogenic qi[2])是指冬月感寒不即病,至春而發的春溫[4]

4.2 新感溫病

春溫一說亦屬新感溫病(見《增補詳注溫病條辨》卷一)[3]。即新感春溫。新感春溫(newly contracted spring warmth[2])是指春月暴感寒邪而發的春溫[4]。新感溫病(newly acquired warm disease[1]、newly contracted warm disease[2])是指感邪即發的溫病[2][5]。即四時中感受外邪,隨感隨發[6]。又稱“外感溫病[6]。明·汪石山曰:“有不因于傷寒而病渴者,此特春溫之氣,可名曰春溫。如冬之傷寒、秋之傷濕,夏之中暑相同,此新感之溫病也。”

4.3 伏氣春溫兼新感證

春溫亦有因新感外寒,觸動伏氣而發(《時病論》)[3]。即伏氣春溫兼新感證。伏氣春溫兼新感證(spring warmth caused by latent qi triggered by newly contracted cold pathogen[2])是指新感寒邪,觸動伏氣而致的春溫[4]

類證治裁·溫癥》:“溫為春氣,其病溫者,因時令溫暖,腠理開泄,或引動伏邪,或乍感異氣,當春而發,為春溫。”

5 春溫的癥狀

臨床以初起即出現里熱癥狀如發熱口渴心煩小便黃赤舌紅等為特征[3]

6 春溫的辨證分型

6.1 春溫·熱擾胸膈證

春溫·熱擾胸膈證(spring warmth with syndrome of heat stagnation in chest and diaphragm[2])是指邪熱內郁胸膈,以身熱,心煩懊𢙐,坐臥不安,苔微黃,脈數等為常見癥的春溫證候[4]

6.2 春溫·熱灼胸膈證

春溫·熱灼胸膈證(spring warmth with syndrome of heat burning in chest and diaphragm[2])是指熱邪入里,灼傷胸膈,以身熱不已,煩躁不安,胸膈灼熱如焚,唇焦咽燥,口渴,或便秘,舌紅,苔黃或黃白欠潤,脈滑數等為常見癥的春溫證候[4]

6.3 春溫·熱郁膽腑證

春溫·熱郁膽腑證(spring warmth with syndrome of heat stagnation in gallbladder[2])是指邪熱內郁膽腑,以身熱,口苦而渴,干嘔,心煩,小便短赤,或胸脅不舒,舌紅,苔黃,脈象弦數等為常見癥的春溫證候[4]

6.4 春溫·陽明熱盛證

春溫·陽明熱盛證(spring warmth with syndrome of exuberant heat in Yangming[2])是指陽明熱盛,耗傷陰津,以壯熱面赤,汗多,心煩,渴喜涼飲,舌紅,苔黃燥,脈洪大或滑數等為常見癥的春溫證候[4]

6.5 春溫·陽明腑實證

春溫·陽明腑實證(spring warmth with syndrome of excess of Yangming fu-viscera[2])是指陽明腑實小腸熱盛,以身熱,大便不通,小便涓滴不暢,溺時疼痛,尿赤,時煩渴甚等為常見癥的春溫證候[4]

6.6 春溫·熱結氣虛證

春溫·熱結氣虛證(spring warmth with syndrome of heat binding and qi deficiency[2])是指陽明熱結,氣液兩虛,以身熱,腹滿,便秘,口干咽燥,倦怠少氣,或撮空摸床,肢體震顫,目不了了,苔干黃或焦黑,脈象沉弱或沉細等為常見癥的春溫證候[4]

6.7 春溫·熱結陰虧證

春溫·熱結陰虧證(spring warmth with syndrome of heat binding and yin insufficiency[4])是指陽明熱結,陰液虧損,以身熱,腹滿,便秘,口干唇裂,苔焦燥,脈沉細等為常見癥的春溫證候[4]

6.8 春溫·熱灼營血證

春溫·熱灼營血證(spring warmth with syndrome of toxin entering nutrient and blood phases[2])是指熱邪內陷,灼傷營陰,以身熱夜甚,心煩躁擾,甚或時有譫語,癍疹隱隱,咽燥口干而反不甚渴,舌紅絳,苔薄或無苔,脈細數等為常見癥的春溫證候[4]

6.9 春溫·氣營兩燔證

春溫·氣營兩燔證(spring warmth with syndrome of blazing heat in both qi and nutrient phases[2])又稱春溫·氣血兩燔證,是指氣分邪熱未解,營血熱毒又盛,以壯熱,口渴,頭痛,煩躁不安,肌膚發癍,甚或吐血衄血舌絳,苔黃,脈數等為常見癥的春溫證候[4]

6.10 春溫·熱與血結證

春溫·熱與血結證(spring warmth with syndrome of binding of heat and blood[2])是指熱毒內陷,熱摶血瘀,蓄于下焦,以少腹堅滿,按之疼痛,小便自利,便結或大便色黑,神志如狂,或清或亂,口干而漱水不欲咽,舌紫絳色暗或有瘀斑,脈沉實而澀等為常見癥的春溫證候[4]

6.11 春溫·熱盛動血證

春溫·熱盛動血證(spring warmth with syndrome of bleeding caused by blazing heat[2])是指血分熱毒熾盛,迫血妄行,以身體灼熱,躁擾不安,甚或昏狂譫妄,癍色紫黑,成片成塊,或吐衄便血,舌深絳,脈數等為常見癥的春溫證候[4]

6.12 春溫·熱陷心包證

春溫·熱陷心包證(spring warmth disease with syndrome of heat invading pericardium[2])是指營分失治,熱毒深陷,內閉心包,以身灼熱神昏譫語,或昏聵不語,或痰壅氣粗,肢冷,舌謇等為常見癥的春溫證候[4]

6.13 春溫·內閉外脫證

春溫·內閉外脫證(spring warmth with syndrome of internal blockade and external collapse[2])是指邪盛正虛,內閉外脫,以神昏譫語,躁擾不安,氣短息促,手足厥冷冷汗自出,大便閉,舌絳色暗,干燥起刺,欲伸無力,脈細疾或沉弱等為常見癥的春溫證候[4]

6.14 春溫·熱盛動風證

春溫·熱盛動風證(spring warmth with syndrome of wind stirring by exuberant heat[2])是指熱邪內陷,熱盛動風,以身熱壯盛,頭暈脹痛,手足躁擾,甚則狂亂、神昏,痙厥舌干絳,脈弦數等為常見癥的春溫證候[4]

6.15 春溫·腎陰虛證

春溫·腎陰虛證(spring warmth with syndrome of kidney yin deficiency[2])是指熱毒余邪久羈,損傷肝腎真陰,以身熱不甚,久留不退,手足心熱甚于手足背,咽干齒黑,或神倦,耳聾,舌干絳,甚則紫晦,脈虛軟或結代等為常見癥的春溫證候[4]

6.16 春溫·陰虛火旺證

春溫·陰虛火旺證(spring warmth with syndrome of exuberant fire due to yin deficiency[2])是指熱傷腎陰心火亢盛,以身熱,心煩不得臥,舌紅,苔黃或薄黑而干,脈細數等為常見癥的春溫證候[4]

6.17 春溫·虛風內動證

春溫·虛風內動證(spring warmth with syndrome of internal stirring of deficient wind[2])是指水不涵木虛風內動,以手足蠕動瘛疭心中憺憺大動,甚則時時欲脫,形消神倦,齒黑唇裂,舌干絳或光絳,無苔,脈虛等為常見癥的春溫證候[4]

6.18 春溫·邪留陰分證

春溫·邪留陰分證(spring warmth with syndrome of pathogen retained in yin phase[2])是指邪熱未凈,羈留陰分,以夜熱早涼,熱退無汗,能食形瘦,舌紅,苔少,脈沉細略數等為常見癥的春溫證候[4]

7 春溫的治療

治宜清泄里熱為主,方用黃芩湯[3]

如兼有惡寒頭痛,則用蔥豉桔梗湯黃芩表里兩解[3]

如熱入陽明、壯熱口渴、汗多、脈洪大或潮熱譫語,腹滿便秘,則選用白虎湯調胃承氣湯等以清氣泄熱或攻下泄熱[3]

如熱入營血,或傷陰動風,均可參用風溫治法[3]

8 關于伏氣溫病

伏氣溫病指感受外邪后,蘊伏于里,或因平素內熱,復為新邪誘發的一類溫病[7]。大多初起即以里熱為主,與新感溫病初起有表證者不同[7]。伏氣源出于《黃帝內經素問·陰陽應象大論》中“冬傷于寒,春必溫病”一語[7]。《溫熱經緯》卷二有《仲景伏氣溫病篇》[7]

8.1 特征及癥狀

臨床特征為病發即內熱較重,或有顯著化燥灼陰的氣分或血分征象[7]。癥見脈細數或沉數而躁,苔厚膩,或舌赤無苔,溺赤,口渴,發熱等[7]

8.2 治療

治療以清里熱為主,又當密切顧及津液[7]

9 參考資料

  1. ^ [1] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  2. ^ [2] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011.
  3. ^ [3] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1162.
  4. ^ [4] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011.
  5. ^ [5] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  6. ^ [6] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1868.
  7. ^ [7] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:637.

治療春溫的方劑


治療春溫的中成藥


古籍中的春溫


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  • 評論總管
    2019/5/24 11:07:22 | #0
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本頁最后修訂于 2016年7月5日 星期二 15:21:10 (GMT+08:00)
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