熱詞榜

出汗障礙

廣告
廣告
醫學百科提醒您不要相信網上藥品郵購信息!
這是一個重定向條目,共享了汗皰癥的內容。為方便閱讀,下文中的汗皰癥已經自動替換為出汗障礙,可點此恢復原貌,或使用備注方式展現

1 概述

出汗障礙(dyshidrosis)又稱為出汗不良,為一種手掌、足跖部的水皰性疾病。本病的病因尚未完全清楚,過去認為是由于手足多汗汗液潴留于皮內而引起,現在多認為出汗障礙為一種皮膚濕疹反應精神因素為激發本病的重要因素。近來有人發現鎳過敏亦可引起。一般于春末夏初開始發病,夏季加劇,入冬自愈。典型損害為位于表皮深處的小水皰,粟粒至米粒大小,呈半球形略高出皮面,無炎癥反應。分散或成群發生于手掌、手指側面及指端,少見于手背、足底,常對稱分布。水皰內含清澈漿液,干涸后形成領口狀脫屑露出紅色新生上皮,薄而嫩。有程度不等的瘙癢及燒灼感。本病好發于春秋季節,常每年定期反復發作。

出汗障礙發病期間忌辛、辣、酒類食物。對魚、蝦等一般易誘發本病的食物應注意食用后及停用后的效果,不盲目地忌口保持皮膚清潔,避免過度洗燙、肥皂及各種有害因子的刺激。治療全身性疾病,發現病灶應積極清除。

出汗障礙與中醫田螺皰相類似,如“醫宗金鑒外科心法”記載,“初生形如豆粒,黃皰悶脹,硬痛不能著地,連生數皰,皮厚難以自破。”有人稱本病為于足蚓者。

2 疾病名稱

出汗障礙

3 英文名稱

dyshidrosis

4 出汗障礙的別名

pompholyx;出汗不良;汗皰癥;汗皰疹

5 分類

皮膚科 > 皮膚腺疾病 > 汗腺疾病

6 ICD

I30.1

7 流行病學

出汗障礙多發生于春末夏初,夏季加重,冬天可自愈。多見于青少年,中年以后可減輕或自愈。目前沒有其他相關內容描述。

8 出汗障礙的病因

出汗障礙病因尚未完全清楚,多認為一種非特異性皮膚濕疹樣反應。與個人體質、自主神經功能紊亂有關。精神因素如緊張或抑郁可能成為本病的誘因。近來還注意到鎳、鉻等金屬系統性過敏。

9 病機

出汗障礙發病機制還不清楚。多認為一種非特異性皮膚濕疹樣反應。

10 出汗障礙的臨床表現

1.出汗障礙好發于手掌、指端、手指側面,少見于手背、足底,常對稱發生。

2.突然出現多數群集或散在的位于表皮深處的小皰,米粒大小,半球形,略高出皮面,無炎癥反應,呈正常膚色,水皰內含清澈漿液,發亮,偶爾可變為渾濁。皰破后流出黏液性液體,數天后水皰吸收、干涸后殘留環狀鱗屑,自覺瘙癢及燒灼感,如患病時久可引起手掌皮膚干燥、脫屑、增厚。如有繼發感染時,可形成膿皰,炎癥明顯,重癥者可引起淋巴管炎和淋巴結炎。

3.始于春末夏初,夏季加重,入冬可自愈。常與手足多汗并存,每年定期反復發作。

4.多見于青少年,中年以后可減輕或自愈。

11 出汗障礙的診斷

根據季節性反復發作,對稱發生于手掌,損害多為小皰、干后脫皮等特點出汗障礙診斷較易。斑貼試驗通常不能幫助診斷,但對某些物質陽性(如鎳、秘魯香膏)則口服激發試驗常能激惹皮損增劇。

12 中醫病機及辨證

中醫認為出汗障礙為脾胃濕熱濕邪浸漬局部所致。

13 鑒別診斷

出汗障礙需與下列疾病鑒別:

13.1 汗皰性手足癬

汗皰性手足癬常先有足癬再有手癬,多為一側先發生,炎癥明顯,邊界清楚,指趾亦可受累,真菌檢查陽性。

13.2 汗皰型癬菌疹

汗皰型癬菌疹水皰較淺,皰壁較薄,常有活動的癬菌病,病灶痊愈后可自行痊愈,癬菌素試驗陽性。

13.3 剝脫性角質松解癥

剝脫性角質松解癥皮損表現主要是表皮剝脫,與出汗障礙十分相似,有時很難鑒別。但剝脫性角質松解癥無明顯的深在性小水皰。

14 出汗障礙的治療

14.1 內服

潑尼松30mg/d,連服1周左右,效果較好,對有精神緊張者可適當選用鎮靜安神劑谷維素溴丙胺太林(普魯苯辛)、溴丙胺太林(溴苯辛)等。

14.2 局部

(1)早期以干燥止癢為主,可用手足多汗藥水或3%~5%福爾馬林外涂,或用5%明礬溶液、5%醋酸鉛或醋酸鋁溶鋁溶液或用復方鋅銅浸液稀釋5倍浸泡20min每天1次或隔天1次,浸泡或濕敷后外用類固醇霜或汗皰泥膏。

(2)對于干燥脫屑者可用皮質類固醇霜或軟膏,如局部反復脫皮,干燥疼痛,可外用2%~5%水楊酸軟膏,10%尿素霜,或用淺層X線照射,每周1次,每次100r,共6次。

14.3 中醫療法

內服藥法宜健脾利濕,方用健脾除濕湯除濕丸。外用蒼膚水或干葛水外洗。

14.4 針刺療法

主穴可取合谷勞宮魚際間使配穴曲池足三里三陰交

14.5 注意事項

發病期間忌辛、辣、酒類食物。對魚、蝦等一般易誘發本病的食物應注意食用后及停用后的效果,不盲目地忌口。保持皮膚清潔,避免過度洗燙、肥皂及各種有害因子的刺激。治療全身性疾病,發現病灶應積極清除。

15 預后

出汗障礙始于春末夏初,夏季加重,入冬可自愈。常與手足多汗并存,每年定期反復發作。多見于青少年,中年以后可減輕或自愈。

16 相關藥品

潑尼松、谷維素、溴丙胺太林、醋酸、醋酸鋁溶液、水楊酸、尿素、除濕丸

治療出汗障礙的中成藥


出汗障礙相關藥物


相關文獻

開放分類:皮膚腺疾病疾病汗腺疾病皮膚科
詞條出汗障礙banlang创建
參與評價: ()

相關條目:

參與討論
  • 評論總管
    2019/10/21 0:33:44 | #0
    歡迎您對出汗障礙進行討論。您發表的觀點可以包括咨詢、探討、質疑、材料補充等學術性的內容。
    我們不歡迎的內容包括政治話題、廣告、垃圾鏈接等。請您參與討論時遵守中國相關法律法規。
抱歉,功能升級中,暫停討論
特別提示:本文內容為開放式編輯模式,僅供初步參考,難免存在疏漏、錯誤等情況,請您核實后再引用。對于用藥、診療等醫學專業內容,建議您直接咨詢醫生,以免錯誤用藥或延誤病情,本站內容不構成對您的任何建議、指導。

本頁最后修訂于 2014年4月1日 星期二 10:18:05 (GMT+08:00)
關于醫學百科 | 隱私政策 | 免責聲明
京ICP備13001845號

京公網安備 11011302001366號


鏈接及網站事務請與Email:聯系 編輯QQ群:8511895 (不接受疾病咨詢)