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傳中

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1 拼音

chuán zhōng

2 注解

“傳中”的“傳”,指傳經;“中”,指直中[1]。見《醫述·陰證分傳中》。《醫學入門·傷寒》:“有風寒自背入者,直中太陽少陽;自面入者,直中陽明;有首尾只在太陽經而不傳諸經者;有間傳一二經者;有不傳而罷者;有不罷再傳者;有不自陽經直中陰經者。”《醫學心悟·陰證有三說》:“有傳經之陰證,陰中熱證也;有直中之陰證,陰中之寒證也。”傳經的陰證既有熱證,例如少陰病有心中煩,不得臥黃連阿膠湯證等,但也有寒證[1]。故不論傳經或直中,都應根據證候表現;以辨寒證或熱證[1]

參見傳經、直中三陰

傳經指傷寒六經病傳變,病邪從一經傳人另一經的證候[2]。《傷寒論·辨太陽病脈證并治》:“傷寒一日,太陽受之,脈若靜者為不傳。頗欲吐,若躁煩脈數急者,為傳也。”《傷寒論大全·辨張仲景傷寒論》:“蓋風寒之初中人也,無常,或入于陰,或入于陽,皆無定體,非但始太陽終厥陰也。或自太陽始,日傳一經,六日至厥陰,邪氣衰不傳而愈者,亦有不罷再傳者,或有間經而傳者,或有傳至二三經而止者,或有終始只在一經者,或有越經而傳者,或有初入太陽,不作郁熱,便入少陰而成真陰證者,或有直中陰經而成寒證者。”《景岳全書·傷寒典·傳經辨》:“傷寒傳變不可以日數為拘,亦不可以次序為拘。如內經言一日太陽,二日陽明,三日少陽之類,蓋言傳經之大概,非謂凡患傷寒者必皆如此也。”病邪輕重正氣強弱,以及治療得當與否,是傳經與不傳經的重要因素[2]。觀察疾病的傳經與否,決定于脈證有無變化[2]六經傳變,有循經傳越經傳表里傳合病并病、直中三陰等[2]

直中三陰為病機[3]。指寒邪直接侵犯三陰[3]。《醫學入門·傷寒》:“若不自陽經傳來,直中三陰之經,初起厥逆,腹痛自利不渴,太陰自受寒也,上癥加之嘔吐,少陰自受寒也,又加之小便不利,厥陰自受寒也。”《景岳全書·傷寒典》:“若初起本無發熱頭痛等證,原不由陽經所傳而徑入陰分者,其證或厥冷、或嘔吐、或腹痛瀉利、或畏寒不渴、或脈來沉弱無力,此皆元陽元氣之不足,乃為真正陰證。”《醫述·五法大旨》引陳養晦:“蓋邪不由陽經而入,徑中三陰,名臼直中。內寒盛極,陽氣衰危,故曰救。救者,救陽危也。”《醫學心悟·直中三陰諸證》:“直中者,初起不由陽經傳入,而徑中三陰者也。中太陰,宜用理中湯;中少陰,宜用四逆湯;中厥陰,宜用白通加豬膽汁湯。”臨床上以直中少陰為多見,由于腎陽虛衰陰寒極盛,治宜急救回陽,用四逆湯之類[3]

3 參考資料

  1. ^ [1] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:633.
  2. ^ [2] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:634.
  3. ^ [3] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1000.

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  • 評論總管
    2018/9/19 22:39:08 | #0
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