1 拼音
chuān xīn dīng
2 英文參考
cold abscess on the lumbar region[湘雅醫學專業詞典]
precardial abscess[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2013）]
lumbar abscess[湘雅醫學專業詞典]
3 井疽局部腫痛躁熱者·穿心疔
穿心疔為病證名[1]。出《外科證治全書》卷三。即井疽局部腫痛躁熱者[1]。
井疽（precardial abscess）為病名[2]。又名胸發、穿心冷瘺、慢心銳毒、心漏、穿心毒、井泉疽、穿心疔[2]。《黃帝內經靈樞·癰疽》：“發于胸，名曰井疽。”是指生于心窩部的無頭疽[3]。即癰疽生于胸部鳩尾穴（臍上7寸、劍突下0.5寸）、中庭穴（膻中穴下1.6寸）或兩者之間[2]。井疽為心經火毒而發[2]。
3.1 由心經火毒而發
由心經火毒而發者初起如豆粒，逐漸出現腫痛，色變紅腫高突等陽證表現，甚而可見心煩肌熱，唇干舌燥，渴思冷飲等熱毒之證[2]。治宜參見外癰、疔瘡[2]。
參見外癰治法：初起內服仙方活命飲或漏蘆煮散、防風散、升麻湯等，重者服仙方救命湯；外用如意金黃散或遠志膏、五龍散等敷貼[4]。若未消而膿成，則內服透膿散或黃芪內托散；外治則切開引流，膿多用豬蹄湯溫洗或以黃柏煎湯外洗，繼用二寶丹或五五丹提膿去腐[4]。若成漏者，可用藥線引流，膿盡則用生肌散或玉紅膏、地黃膏等敷貼[4]。
參見疔瘡治法：內治宜清熱解毒，服五味消毒飲、消疔簡便方；火毒盛者，可服黃連解毒湯、解毒大青湯；若潰后余毒未盡，五心煩熱者，宜服人參清神湯，若出膿之時氣虛者，宜服內托安神散[5]。外治用煙油膏（旱煙管油）厚敷疔瘡四周，留頭，疔破出水即愈；亦可用豬膽汁與雄黃、京墨、姜汁混合外敷疔瘡四周；或用蓖麻子一粒去油，乳香一分去油共搗爛用飯和為餅貼之，可拔疔毒；亦可外敷黃連軟膏，玉露膏等；若成膿則可用五五丹或八將丹撒瘡口，以提膿去腐（面部忌用升丹制劑），腐去則用生肌玉紅膏或生肌散以收口[5]。
3.2 由冷氣攻心而發
如初起如豆粒，皮色不變、積久漸大，黑陷平塌，多為冷氣攻心而發[2]。久則穿潰成瘺，食少倦怠，精神恍惚，乃毒邪積久，犯心及腎，屬無頭疽范疇[2]。宜溫補托毒，補腎陽為主[2]。外治參見無頭疽、瘺及潰瘍。
外治參見無頭疽：治宜溫經散寒，活血化瘀為主[6]。內服陽和湯、醒消丸、小金丹等；外用陽和解凝膏、沖和膏等[6]。
外治參見潰瘍：潰瘍外用各類去腐生肌散（膏）[7]。如潰后仍焮腫而痛者，為熱毒未盡，應以清熱解毒為主[7]。
3.3 關于無頭疽
無頭疽（headless abscess；suppurative osteomyelitis and arthritis）為病名[6]。是指發生于骨骼與關節間的化膿性疾病[3]。相當于化膿性骨髓炎、化膿性關節炎[3]。多因毒邪深陷，寒凝氣滯而釀成[6]。
詳見無頭疽條。
4 涌泉疽·穿心疔
穿心疔為病證名[1]。見《枕藏外科鈔》。即涌泉疽[1]。是指足心處所生之疽。涌泉疽又名涌泉癰、井泉疽、足心癰、足心發、腳心癰、腳心毒、足底疔、穿心疔、水疔、病穿板、腳底穿心疔、穿板疽、丹疽、掌心疽、穿板龜、穿窟天蛇[8]。因腎經虛損，濕熱下注而成[8]。膿淺潰速者為輕，宜服仙方活命飲；膿深潰遲者為重，應兼服桂附地黃丸以益腎，均應加清熱利濕之品[8]。余證治同外癰[8]。
5 參考資料
- ^ [1] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：1340.
- ^ [2] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：191.
- ^ [3] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞（2013）[M].北京：科學出版社，2014.
- ^ [4] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：514.
- ^ [5] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：910.
- ^ [6] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：203.
- ^ [7] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：1771.
- ^ [8] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：1501.
治療穿心疔的方劑
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藥、陳皮、青皮、腹皮、香附、檳榔、防風。主治：腳心癰。用法用量：加生姜3片，大棗1枚，水煎服。方出...
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古籍中的穿心疔
- 《外科證治全書》：[卷三胸博證治（計四證）]癰疽就簡
齊灸之，灸畢全愈。一、起如豆粒，腫痛燥熱者，名穿心疔，宜時服護心散，以防毒陷。按陽癰則例同疔瘡門參...
- 《瘍醫大全》：[卷二十七足踝部]足心癰門主論
二經濕毒流注，發于足心。（《啟玄》）又曰∶腳底穿心疔，又名井泉疽，乃腎經外感風邪，濕毒流于腳底，久...
- 《瘍科心得集》：[卷中]辨涌泉疽足底疔論
涌泉疽（腎經穴位，在足心），生于足心，又名井泉疽，俗名病穿板，又名穿窟天蛇。屬少陰腎經虛損、濕熱下...
- 《外科心法要訣》：[卷十一足部]涌泉疽
難存。【注】此證生在足心涌泉穴，一名足心發，又名穿窟天蛇，俗名病穿板，屬足少陰，由腎經虛損，兼濕熱...
- 《證治準繩·瘍醫》：[卷之四足部（十八）]足心癰
不至深發，膿不多者可治。足心發毒腫痛，亦名涌泉疽，俗名病穿板，又名穿窟尺蛇。屬少陰腎經虛損所致。宜隔...
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