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川烏頭

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1 拼音

chuān wū tóu

2 中醫大辭典》·川烏頭

川烏頭為中藥名,出自唐·侯寧極藥譜[1]

2.1 川烏頭的別名

川烏[1]

2.2 來源及產地

毛茛科植物烏頭Aconitum carmichaeliDebx.(栽培品)的塊根主根)。主產四川、陜西[1]

2.3 性味歸經

辛,熱,有大毒。入心、脾經[1]

2.4 功能主治

祛風濕,散寒,止痛[1]

1.治風寒濕痹半身不遂歷節風拘攣麻木中風后半身不遂,寒性頭痛寒疝腹痛,小兒慢驚。煎服:制川烏,1.5~9g,宜久煎(一小時以上)[1]

2.外治陰疽腫毒,生川烏研末調敷[1]

2.5 使用注意

貝母白蘞半夏瓜蔞白及[1]。內服過量或煎煮不當,易致中毒,出現唇舌、手足發麻,運動失靈,心律不整,甚至心臟及呼吸麻痹而死亡[2]。生品內服宜慎,孕婦忌服[1]

2.6 運用

烏頭子根的小者名側子,又名即子,功同川烏,煎服并治腳氣。烏頭子根的瑣細者名漏籃子,炒研末為丸服治惡痢;研末井水調涂治惡瘡臭潰[1]

2.7 化學成分

本品含生物堿,巳分得消旋去甲基烏藥堿、次烏頭堿、烏頭堿、新烏寧堿、川烏頭堿甲及乙等[1]

2.8 藥理作用

烏頭堿具局麻(先刺激,后麻醉)鎮痛及抗炎作用,但系劇毒藥,安全范圍小,可使心率減慢、心律紊亂,甚至室顫[1]

2.9 中毒

據報告,人口服烏頭堿0.2mg、川烏3~90g即可中毒致死,致死原因是呼吸中樞心肌麻痹。烏頭堿極易水解,水解后毒性大大減少。川烏頭毒性極強,在炮制或加熱煎煮后,總堿含量減少,毒性亦大大降低,但因炮制、煎煮時間的不同,其毒性差別很大[1]

3 《*辭典》·川烏頭

3.1 出處

侯寧極《藥譜》

3.2 拼音名

Chuān Wū Tóu

3.3 川烏頭的別名

川烏(《金匱要略》)

3.4 來源

為毛茛科植物烏頭(栽培品)的塊根。夏至小暑間挖出全株,除去地上部莖葉,然后將子根摘下,與母根分開,抖凈泥土,曬干

3.5 形態

烏頭(《本經》)

多年生草本,高60~120厘米。塊根通常2個連生,紡錘形至倒卵形,外皮黑褐色;栽培品的側根(子根)甚肥大,直徑達6厘米。莖直立或稍傾斜,下部光滑無毛,上部散生貼伏柔毛。葉互生,革質,有柄;葉片卵圓形,寬5~12厘米,3裂幾達基部,兩側裂片再2裂,中央裂片菱狀楔形,先瑞再3淺裂,裂片邊緣有粗齒或缺刻。總狀圓錐花序,花序軸有貼伏的柔毛;萼片5,藍紫色,外被微柔毛,上萼片盔形.長15~18毫米,寬約20毫米,側萼片近圓形;花瓣2,無毛;雄蕊多數,花絲下半部擴張成寬線形的翅;心皮3~5個,寓生,密被灰黃色的短絨毛。蓇葖果長圓形,具橫脈。花柱宿存,芒尖狀。花期6~7月。果期7~8月。

3.6 生境分布

主要栽培于四川、陜西。野生種分布遼寧、河南、山東、陜西、甘肅、江蘇、安徽、浙江、江西、福建、湖南、湖北、四川、貴州、廣西、云南等地。

3.7 性狀

干燥的子根,圓錐形,長1.5~3厘米;直徑1.5~2厘米。表面灰褐色,有細的縱皺紋,頂端有凹陷的芽痕,側邊常留有自母根摘寓的痕跡,下端尖,周圍有數個瘤狀隆起的支根,習稱"釘角"。質堅實,難折斷,斷面外層褐色,內面為灰白色,粉性,橫切面有一多角形環紋。無臭,味辛辣而麻舌

干燥的母根,呈瘦長的圓錐形,或帶有殘余的莖桿,體長3~7厘米,直徑1.5~3厘米。表面棕褐色,皺縮不平,或有錐形的小瘤狀側根,并具割去附子后遺留的痕跡。質堅實,斷面粉白色或微帶灰色,橫切面可見多角形的環紋。無臭,味辛辣而麻舌。均以個勻、肥滿、堅實、無空心者為佳。

3.8 炮制

生川烏:揀去雜質,洗凈灰屑,曬干。制川烏:取凈川烏,用涼水浸漂,每日換水2~3次,漂至口嘗僅稍留麻辣感時取出,同甘草黑豆加水共煎煮,至川烏熟透,內無白心為度,除去甘草、黑豆,曬晾,悶潤后切片,曬干(每川烏100斤,用甘草6斤,黑豆10斤)。

3.9 性味

辛,熱,有毒。

①《醫學啟源》:"氣熱,味大辛。《主治秘要》云,性熱,味辛甘。"

②《東醫寶鑒》:"性大熱,味辛甘,有大毒。"

③《醫家心法》:"辛,溫,大毒。"

④《長沙藥解》:"味辛苦,性溫。"

3.10 歸經

①《要藥分劑》:"入髀、命門二經。"

②《本草撮要》:"入手厥陰少陰經。"

3.11 功能主治

寒濕,散風邪溫經,止痛,治風寒濕痹,歷節風痛,四肢拘攣,半身不遂,頭風頭痛,心腹冷痛,陰疽腫毒。

①《珍珠囊》:"去寒濕風痹血痹。"

李杲:"除寒濕,行經,散風邪,破諸積冷毒。"

王好古:"補命門不足,肝風虛。"

④《王氏究原方》:"性輕疏,溫脾去風。"

⑤《綱目》:"助陽退陰,功同附子而稍緩。"

3.12 川烏頭的用法用量

內服:煎湯,0.5~2錢,或入丸、散。外用:研末調敷。

3.13 注意

陰虛陽盛熱證疼痛及孕婦忌服。

①《本草經集注》:"莽草為之使。反半夏、栝樓、貝母、白蘞、白及。惡藜蘆。"

②《藥性論》:"遠志為使。忌豉汁。"

3.14 附方

①治風寒濕痹、麻木不仁:川烏(生,去皮尖為末)。用香熟白米粥半碗,藥末四錢,同米用漫火熬熟,稀薄,不要稠,下姜汁一茶腳許,蜜三大匙,攪勻,空腹啜之,溫為佳,如是中濕,更入薏苡仁末二錢,增米作一中碗服。(《本事方川烏粥法)

②治風痹、榮衛不行,四肢疼痛:川烏頭二兩(去皮切碎,以大豆同炒,候豆汁出即住),干蝎半兩(微炒)。上件藥,搗羅為末,以釅醋一中盞,熬成膏,可丸,即丸如綠豆大,每服以溫酒下七丸。(《圣惠方》)

③治風寒濕痹,攣痛不能步握:五靈脂、川烏(炮去皮、臍)、蒼術(薄切酒浸,干)各二兩,自然銅(燒熱)一兩。上為細末,水糊為丸,如梧桐子大,每服七丸,溫酒下,漸加丸數;服至病除。(《普濟方烏術丸

④治風腰腳冷痹疼痛,宜用貼熁:川烏頭主分,去皮臍,生用。上搗細羅為散,以釅醋調涂,于故帛上撒之,須臾痛止。(《圣惠方》)

⑤治腳氣疼痛,不可屈伸:麻黃芍藥黃芪各三兩,甘草三兩(炙),川烏五枚(細切,以蜜二升,煎取一升,即出烏頭)。上五味細切四味,以水三升煮取一升,去滓,內蜜煎中,更煎之,服七合,不知,盡服之。(《金旺要略》烏頭湯

⑥治癱緩風口眼歪斜語言蹇澀,履步不正:川烏頭(去皮臍)、五靈脂各五兩。上為末,入龍腦麝香,研令細勻,滴水丸如彈子大。每服一丸,先以生姜汁研化,次暖酒調服之,一日兩服,空心晚食前服。(《梅師集驗方神驗烏龍丹

⑦治口眼歪斜:生烏頭,青礬各等分。為末,每用一字,吸入鼻內,取涕吐涎。(《篋中秘寶方》通關散

⑧治心痛徹背背痛徹心:烏頭一分(炮),赤石脂二分,干姜一分,附子一分,蜀椒二分。上五味,末之,蜜丸如梧子大。先食服一丸,日三丸,不知,稍加服。(烏頭赤石脂丸

⑨寒疝繞臍痛苦,發則白津出,手足厥冷,其脈沉緊者:烏頭大者五枚(熬去皮),以水三升,煮取一升,去滓,內蜜二升,煎令水氣盡,取二升。強人服七合,弱人服五合,不瘥,明日更服,不可一日再服。(大烏頭煎

⑾治寒疝腹中痛,逆冷,手足不仁,身疼痛:烏頭,以蜜二斤,煎減半,去滓,以桂枝湯五合解之,令得一升,初服二合,不知,即服三合,又不知,復加至五合,其知者如醉狀,得吐者為中病。(烏頭桂枝湯,⑧方以下出《金匱要略》)

⑿治陰毒傷寒手足逆冷,脈息沉細,頭痛腰重:川烏頭(炮)、干姜各半兩。上二味同為粗散,炒令轉色,放冷,再搗細末,每服一錢,水一盞,鹽一捻,煎半盞、去滓、溫服。(《博濟方退陰散

⑿治小兒慢驚,搐搦涎壅厥逆:川烏頭(生,去皮臍)一兩,全蝎十個(去尾)。分作三服。水一盞,姜七片煎服。(《嬰孩寶書》)

⒀治脾寒瘧疾:川烏頭大者一個(炮良久,移一處再炮,凡七處炮滿,去皮臍),為細末,作一服。用大棗七個,生姜十片,蔥白七寸,水一碗,同煎至一蠱。疾發前,先食棗次溫服。(《蘇沈良方七棗散

⒁治腹中雷鳴,臍下疴撮疼痛:蒼術(東流水浸十日,去黑皮,片切,焙)半斤,烏頭(米泔浸五日,逐日換泔,炮裂,去皮臍),青橘皮(湯浸去白焙)各三兩,蜀椒(口開者,燒磚令紅,以醋潑磚,安椒,蓋出汗,取紅用)三兩,青鹽(研)一兩。上五味,搗羅四味為末,與鹽拌勻,煉蜜和丸,搗一千杵,丸如梧桐子大,每服二十丸,空心食前鹽酒下。(《圣濟總錄》烏術丸》

⒂治冷氣下瀉:木香半兩,川烏(生,去皮)一兩。上為細末,醋糊燦口梧子大,陳皮、醋湯下三、五十丸。(《本事方》木香丸

⒃治久赤白痢及瀉水:川烏頭二枚,-枚豆煮,一枚生用為末。上以黑豆半合,入水同煮;黑豆熱為度,與豆同研爛,丸如綠豆大。每服,以黃連湯下五丸。(《圣惠方》)

⒄治年久頭痛:川烏頭、天南星等分。為末,蔥汁凋涂太陽穴。(《經驗方》)

⒅治頭風:大川烏、天南星等分。上為細末,每服半錢,水一大盞,白梅一個,生姜五片,煎至五分服。(《百一選方》)

⒆理囟門陷:綿川烏(生用),綿附子(生用)各五錢,雄黃二錢。上件為末,用生蔥和根葉細切爛杵,入前藥末同煎,空心作成膏,貼陷處。(《活幼心書烏附膏

⒇治牙痛:川烏頭一分(生用),附子一分(生用),上件藥,搗羅為末,用面糊和丸,如小豆大。以綿裹一丸,于痛處咬之,以瘞為度。(《圣惠方》烏頭丸

(21)治癰疽腫毒:川烏頭(炒),黃柏(炒)各一兩。為末,唾調涂之,留頭,干則以米泔潤之。(《僧深集方》)

(22)治癰攻腫,若有息肉突出者:烏頭五枚,以苦酒三升,漬三日,洗之,日夜三、四度。(《古今錄驗》)

(23)治久生疥癬:川烏頭七枚(生用),搗碎,以水三大盞,煎至一大盞,去滓,溫溫洗之。(,圣惠方》)

3.15 川烏頭的臨床應用

用于粘膜表面麻醉:根據烏頭的理化特性及麻醉目的,制成不同劑型應用。㈠10%烏頭酒精浸出液:選取個大質好的生川烏磨成細粉,按10%比例浸入70%酒精中,24小時過濾備用(宜新鮮配制,使用時間不超過1個月)。主要用于鼻腔口腔粘膜。用時以棉片浸濕稍擰干,貼附于需要麻醉的部位,經5~10分鐘即可手術。㈡烏頭酒精稀釋液:以10%烏頭酒精加入蒸餾水或鹽水配制成1.25%稀釋液(新鮮配制)。用于眼,氣管食管表面麻醉,滴眼時患者有輕度疼痛或辣感,頃刻即消失,多能忍受。氣管、食管麻醉按一般麻醉方法進行。5~10分鐘后可施行手術。㈢烏頭葡萄糖粉:以極細的烏頭粉1分與葡萄糖粉9分混合即得.其麻醉效力較浸出液強大,不易失效。在食管鏡、直達喉鏡檢壹時,以粉末置于鏡上漸漸吞咽,麻醉效果頗佳。在鼻腔與口腔應用時,可用濕鹽水棉片或棉棒蘸藥粉直接涂于局部粘膜。對時間較長的眼部手術,也可將粉末少許撒于下瞼結膜穹窿部,待其自溶。5~10分鐘后可施行手術。使用上述三種劑型共觀察138例,麻醉有效率達97.1%,其中85.5%手術中完全無痛,10.1%手術中有輕度疼痛而能順利完成手術,1.4%在手術中較疼痛但仍能堅持完成手術。無效病例中以角膜異物最多,可能系麻醉深度不夠,角膜感覺較其它組織敏感之故。應用中無1例發生不良反應

此外,用烏頭(根、葉均可)適量搗爛外敷或用鮮品榨汁涂布,可作為體表排膿手術的局部麻醉

3.16 備注

川烏頭與草烏頭,在明代以前多統稱為烏頭。至《本草綱目》始明確區分,云:"烏頭有兩種,出彰明者即附子之母,今人謂之川烏頭是也;其產江左、山南等處者,乃《本經》所列烏頭,今人謂之草烏頭者是也。"此說與目前商品川烏頭、草烏頭的來源基本符合。但川烏頭之栽培,始見于《本草圖經》,故宋以前所稱之川烏頭,似亦屬野生之烏頭。參見"草烏頭"條。

3.17 摘錄

《*辭典》

4 參考資料

  1. ^ [1] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:129.
  2. ^ [2] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1174.

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    2019/10/21 20:41:21 | #0
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