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窗籠

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1 拼音

chuāng lóng

2 英文參考

Tiānchuāng SI16[中國針灸學詞典]

Tīnggōng BI19[中國針灸學詞典]

3 概述

窗籠:1.人體部位名;2.經穴名;3.經外奇穴名。

4 人體部位名·窗籠

窗籠系指耳。《黃帝內經靈樞·衛氣》:“窗籠者,耳也。”

5 經穴名別·窗籠

窗籠為經穴別名。[1]

5.1 天窗·窗籠

窗籠即天窗[1]。出《針灸甲乙經》。

穴位天窗
漢語拼音Tianchuang
羅馬拼音Tienchuang
美國英譯名Celestial Window



中國SI16
日本16

莫蘭特氏IG16
富耶氏
德國DÜ16
英國Si16
美國SI16

天窗為經穴名(Tiānchuāng SI16)[2]。出《黃帝內經素問·氣穴論》。別名窗籠、窗聾天籠。屬手太陽小腸經[2]。天即天空,指上,窗即窗戶,穴在頸部,位于上,主治耳病通耳竅,如開天窗,故名天窗[2]。主治耳鳴耳聾咽喉腫痛頸項強痛癮疹癲狂頸項強直作痛,甲狀腺腫,頸痛,癭腫,腮腺炎,中風口噤暴瘖暴喑不能言,失語,喉痹扁桃體炎頭痛,頰腫,咽喉炎,肋間神經痛面神經麻痹,甲狀腺腫大,肩關節周圍炎等。

5.1.1 窗籠的別名

窗籠(《針灸甲乙經》),天籠(《循經考穴編》),窗聾[3]

5.1.2 出處

《黃帝內經靈樞·本輸》:三次脈,手太陽也,名曰天窗。《針灸甲乙經》:天窗,一名窗籠,在曲頰下,扶突后,動脈應手陷者中。

5.1.3 穴名

天即天空,指上,窗即窗戶,穴在頸部,位于上,主治耳病,通耳竅,如開天窗,故名天窗[2]

天,指頭。窗,指頭之孔竅。指其功能開通頭面孔竅諸病,猶如人身上部之窗戶也。喉舌為聲音之門戶,呼吸之孔道。穴當其間,有如開窗通氣,且能治耳目諸病,故名。[3]

5.1.4 所屬部位

[4]

5.1.5 天窗穴的定位

標準定位:天窗穴在頸外側部,胸鎖乳突肌的后緣,扶突后,與喉結相平[5][6]

天窗穴位于頸側,胸鎖乳突肌后緣,當扶突穴后與喉結相平處(《針灸甲乙經》)[7]

一說天窗穴“在風池翳風之間”(《循經考穴編》廣注) 。

天窗穴位于頸部,橫平喉結,胸鎖乳突肌的后緣。側伏或正坐取穴[2]

天窗穴在手太陽小腸經中的位置.png

天窗穴在手太陽小腸經中的位置

天窗穴的位置.png

天窗穴的位置

天窗穴的位置

天窗穴的位置(手太陽小腸經)

天窗穴的位置

天窗穴的位置(肌肉

天窗穴的位置

天窗穴的位置(骨骼

5.1.6 取法

正坐或平臥位,平甲狀軟骨(喉結)于胸鎖乳突肌后緣處取穴,在扶突穴后方。

天窗穴位于頸部,橫平喉結,胸鎖乳突肌的后緣,側伏或正坐取穴[2]

正坐或平臥位,平甲狀軟骨與舌骨肌之間的廉泉穴,于胸鎖乳突肌后緣處取穴[8]。天窗穴與人迎、扶突均橫平喉結,三者的位置關系為:胸鎖乳突肌前緣處為人迎,后緣處為天窗,前后緣之間為扶突[8]

5.1.7 穴位解剖

天窗穴下為皮膚、皮下組織、頸深筋膜、頭、頸夾肌。有頸升動脈。分布著頸皮神經,當耳大神經叢的發出部。皮膚較厚, 由耳大神經分布。皮下筋膜致密, 除有皮神經走行外,耳后靜脈向頸外靜脈匯入。頸深筋膜因被覆的器官不同, 可分為淺、中、深三層。胸鎖乳突肌被包于淺層形成的鞘內。針由皮膚、皮下筋膜穿胸鎖乳突肌鞘后緣,再穿深筋膜中層, 進入第二至第五頸神經后支外側支的肌支支配的頭和頸夾肌。神經支配胸鎖乳突。

5.1.7.1 層次解剖

皮膚→皮下組織→胸鎖乳突肌后緣→肩胛提肌→頭、頸夾肌[2]

皮膚→皮下組織→肩胛提肌[6]

5.1.7.2 穴區神經、血管

淺層有第3枕神經(第3頸神經后支分支)分布;深層有肩胛背神經肌支和頸橫動脈升支分布[6]

布有頸皮神經,當耳大神經叢的發出部;并有頸升動脈通過[7]

5.1.8 天窗穴的功效與作用

天窗穴有熄風寧神,利咽聰耳的作用。

天窗穴有通竅聰耳,清利咽喉作用[2]

5.1.9 治病

天窗穴主治耳鳴,耳聾,咽喉腫痛,頸項強痛,癮疹,癲狂,頸項強直作痛,甲狀腺腫,頸痛,癭腫,腮腺炎,中風口噤,暴瘖,暴喑不能言,失語,喉痹,扁桃體炎,頭痛,頰腫,咽喉炎,肋間神經痛,面神經麻痹,甲狀腺腫大,肩關節周圍炎等。

天窗穴主治耳鳴、耳聾、咽喉腫痛、頸項強痛、暴喑、癮疹、癲狂[6]

天窗穴主要用于頸、頰、耳、咽疾患等:如咽喉腫痛、頸項強直作痛、甲狀腺腫、頸痛、癭腫、腮腺炎、耳聾、耳鳴、中風口噤、暴瘖、喉痹、扁桃體炎等[2]

天窗穴主治咽喉腫痛,頸項強直作痛,耳聾、耳鳴,以及甲狀腺腫等[7]

天窗穴主治頭痛,中風口噤,耳聾,耳鳴,咽喉腫痛,暴喑不能言,頰腫;癲狂;頸項強痛[8]

五官系統疾病:耳聾,耳鳴,咽喉炎,失語;

精神神經系統疾病:肋間神經痛,面神經麻痹;

其它:甲狀腺腫大,肩關節周圍炎等。

5.1.10 刺灸法

5.1.10.1 刺法

一般直刺0.3~0.5寸[2][6][8],局部有酸脹感[8],可擴散至耳部、枕部、咽喉部[8]

直刺0.5~1寸[7],局部酸脹,針感可向耳部咽喉部擴散。

5.1.10.2 灸法

可灸[2][6][8]

艾炷灸3~5壯;或艾條灸5~10分鐘[7]

艾炷灸3~5壯,艾條灸5~10分鐘。

5.1.11 配伍

天窗穴配風池、后溪治頸項痛[2]

天窗穴配人中頰車治中風口噤[2]

天窗穴配外關聽宮治耳聾、耳鳴[2]

天窗配外關、耳門,治耳鳴、耳聾[8]

天窗配翳風、中渚,有通竅聰耳的作用,主治耳鳴,耳聾。

天窗穴配間使通谷治暴瘖不能言[2]

天窗配合谷少商,治咽喉腫痛[8]

天窗配天容、少商,有清熱利咽的作用,主治咽喉腫痛,扁桃體炎。

5.1.12 文獻摘要

《針灸甲乙經》:頰腫痛,天窗主之。

備急千金要方》:狂邪鬼語,灸天窗九壯。

千金翼方》:頭痛癮疹,灸天窗七壯。

銅人腧穴針灸圖經》:治耳鳴聾無所聞。

針灸大成》:主痔瘺,頸痛,肩痛引項不得回顧,耳聾,頰腫,喉中痛,暴喑不能言,齒噤,中風。

類經圖翼》:頸癭腫痛。

5.1.13 研究進展

腦血流量的影響:采用艾卷懸灸法施灸中風偏癱患者百會、天窗,每穴灸15 min,以腦阻抗血流圖和血壓為客觀指標,觀察灸治前后的動態變化,發現灸后腦血流圖流入時間縮短、波幅升高、重搏波明顯等,說明灸后腦血流量增加;伴高血壓的患者,灸治前后收縮壓和舒張壓均有明顯降低作用,尤其收縮壓降低更為明顯。[8]

5.2 聽宮·窗籠

窗籠即聽宮[1]。見《經穴纂要》。《針灸甲乙經》:“窗籠者,耳前上下脈,以手按之動者是也。”

穴位聽宮
漢語拼音Tinggong
羅馬拼音Tingkung
美國英譯名Listening Palace



中國SI19
日本19

莫蘭特氏IG18
富耶氏IG19
德國DÜ19
英國Si19
美國SI19

聽宮為經穴名(Tīnggōng BI19)[9]。出《黃帝內經靈樞·刺節真邪》。別名多所聞聽多聞、窗籠。屬手太陽小腸經[9]。聽宮是手少陽三焦經足少陽膽經、手太陽小腸經的交會穴[9][10]。聽指聽聞,宮即宮室,此指耳竅,此穴在耳部,有通耳竊之功,故名聽宮[9]。主治耳鳴,耳聾,聤耳外耳道炎,耳源性眩暈聾啞,神經性耳聾,中耳炎耳痛齒痛,癜狂,癇證瘛疭,耳齒痛,音啞,下頜關節炎,面神經麻痹,失音癥等。

5.2.1 窗籠的別名

聽多聞[3],多所聞(《黃帝內經素問·氣穴論》),窗籠(《黃帝內經靈樞·根結馬蒔注)。

5.2.2 出處

《黃帝內經靈樞·刺節真邪》:刺此者,必于日中,刺其聽官,中其眸子,聲聞于耳,此其輸也。《針灸甲乙經》:聽宮,在耳中珠子,大如赤小豆

5.2.3 特異性

聽宮穴為手少陽三焦經、足少陽膽經、手太陽小腸經的交會穴

5.2.4 穴名解

聽指聽聞,宮即宮室,此指耳竅,此穴在耳部,有通耳竊之功,故名聽宮[9]

聽,聆也。宮,《說文》:“宮,室也。”《爾雅·釋樂》:“宮,中也。”又有圍、屏之意。一說本穴與耳門同位,閉口取之,則刺入者淺,故名“耳門”;開口取之,則刺入者深,故名“聽宮”,喻猶達于深宮后庭也。[3]

5.2.5 所屬部位

[4]

5.2.6 聽宮穴的定位

標準定位:聽宮穴在面部,耳屏前,下頜骨髁狀突的后方,張口時呈凹陷處[5][11]

聽宮穴位于面部,耳屏正中與下頜骨髁狀突之間的凹陷中。即微張口,耳屏正中前緣凹陷中,在耳門與聽會之間,張口取穴[9]

聽宮穴位于耳屏前方,下頜骨髁狀突的后緣,張口時呈凹陷處(《醫學入門》)[10]

一說聽宮穴“在耳中,珠子大,明如赤小豆”。(《針灸甲乙經》)。

聽宮穴在手太陽小腸經中的位置.png

聽宮穴在手太陽小腸經中的位置

聽宮穴的位置.png

聽宮穴的位置

聽宮穴的位置

聽宮穴的位置(手太陽小腸經)

聽宮穴的位置

聽宮穴的位置(肌肉)

聽宮穴的位置

聽宮穴的位置(骨骼)

5.2.7 取法

耳和髎、耳門、聽宮、聽會俱在耳前,4穴名異,功能略同,且相挨切近。而耳門、聽宮兩穴,同存一窠,表面雖可強分,穴底終歸一窠。若依淺為耳門,深為聽宮之說,辨別穴位,較為簡捷。況兩穴治病,又復略同,似乎無須分絲披縷。一而二可,二而一,亦無不可。按方書多載聽會開口取之。耳前陷者中,張口得之,動脈應手。針入四分,灸三壯。和髎,刺三分,灸三壯。云穴下有動脈,若三穴直列,則俱有動脈,若開口取和髎,則和髎穴下反無動脈,而穴隙稍移前矣。[3]

正坐或仰臥位,在耳屏與下頜關節之間,微張口呈凹陷處取穴。

聽宮穴位于面部,耳屏正中與下頜骨髁狀突之間的凹陷中。即微張口,耳屏正中前緣凹陷中,在耳門與聽會之間。張口取穴[9]

正坐或仰臥位,微張口,于耳屏前緣與下頜小頭后緣之間凹陷處取穴;或微張口,耳屏正中前緣凹陷中,在耳門與聽會之間取穴[12]

5.2.8 穴位解剖

聽宮穴下為皮膚、皮下組織、外耳道軟骨。有顳淺動、靜脈的耳前支。分布著面神經分支及耳顳神經。皮膚薄,由下頜神經的耳顳神經分布。皮下組織內除耳顳神經外,還有顳淺動、靜脈。針由皮膚、皮下組織,到達外耳道軟骨處,深刺可達第一、二頸椎體前緣之間。

5.2.8.1 層次解剖

皮膚→皮下組織→外耳道軟骨[9]

皮膚→皮下組織→腮腺→外耳道軟骨[11]

5.2.8.2 穴區神經、血管

淺層有耳顳神經和顳淺動脈的分支分布;深層有面神經的分支分布[11]

布有面神經分支及耳顳神經和顳淺動、靜脈的耳前支[10]

5.2.9 聽宮穴的功效與作用

聽宮穴有聰耳開竅的作用。

聽宮穴有宣耳竅、寧神志作用[9]

聽宮穴為手足少陽、手太陽之交會穴,三條經脈均入耳中,故本穴為治療耳疾的主穴[12]

手太陽小腸經與手少陰心經互為表里心主神明,故聽宮穴可治療神志病[12]

聽宮穴有清頭聰耳作用[3]

5.2.10 主治病癥

聽宮穴主治耳鳴,耳聾,聤耳,外耳道炎,耳源性眩暈,聾啞,神經性耳聾,中耳炎,耳痛,齒痛,癜狂,癇證,瘛疭,耳齒痛,音啞,下頜關節炎,面神經麻痹,失音癥等。

聽宮穴主治耳鳴、耳聾、聤耳、齒痛、癜狂癇[11]

聽宮穴主要用于耳部疾患:如耳聾、耳鳴、聤耳、耳齒痛、音啞、癲狂[9]

現代又多用聽宮穴治療下頜關節炎、面神經麻痹、外耳道炎、耳源性眩暈等[9]

聽宮穴主治耳鳴,耳聾,聤耳,聾啞,癲狂,齒痛;以及神經性耳聾,中耳炎,外耳道炎等[10]

聽宮穴主治耳聾,耳鳴,聤耳,耳痛,牙痛;癲狂,癇證,瘛疭[12]

五官科系統疾病:耳鳴,耳聾,中耳炎,外耳道炎,失音癥;

其它:聾啞。

5.2.11 刺灸法

5.2.11.1 刺法

一般張口直刺0.5~0.8寸[9]

直刺0.3~1寸[10]

張口,直刺0.5~1寸[11][12],局部有酸脹感[12],可擴散至耳周部和半側臉部[12],有時有鼓膜向外鼓脹[12]

注意:不能深刺,以免傷及頸內動、靜脈[12]

5.2.11.2 灸法

可灸[9][11][12]

艾炷灸或溫針灸3~5壯,艾條灸10~20分鐘。

注意:不宜直接灸[12]

5.2.12 配伍

聽宮配聽會、翳風、會宗治耳聾氣閉[9]

聽宮配中渚治聾啞[9]

聽宮配翳風、外關,有聰耳開竅的作用,主治耳鳴耳聾。

聽宮配聽會、翳風,治耳聾、耳鳴[12]

聽宮配耳門、外關、翳風、中渚,治聤耳[12]

聽宮配聽會、耳門、合谷、下關、頰車,治顳頜關節炎[12]

配下關、合谷治下頜關節炎[9]

聽宮配頰車、合谷,有清瀉陽明之熱的作用,主治牙齦炎,齒痛。

5.2.13 文獻摘要

《針灸甲乙經》:癲疾,狂,瘛疭,眩仆癲疾,喑不能言,羊鳴沫出,聽宮主之。

《銅人腧穴針灸圖經》:治耳聾。

《針灸大成》:主失音,癲疾,心腹滿,聤耳,耳聾如物填塞無聞,耳中嘈嘈𢙐𢙐蟬鳴。

《循經考穴編》:主耳虛鳴癢,或閉塞無聞,或耳出清汁。

5.2.14 研究進展

5.2.14.1 治療神經性耳聾

針刺聽宮對治療感覺神經性耳聾有一定療效。實驗表明,實驗性動物的耳聾,針刺“聽宮”與對照組相比較,觀察耳蝸細胞損傷情況,發現針刺“聽官”組,其損傷曲線在第二回顯著減輕(與對照組相比),證明針刺能改善耳蝸微循環毛細血管營養供應,故能阻止毛細血管壞死。耳蝸電位的變化,也證明針刺組可使部分患者耳蝸電位加大,提示耳蝸功能增高。[12]

5.2.14.2 治療顳頜關節炎

取患側聽宮穴,將生理鹽水1 mL與地塞米松磷酸鈉5 mg混合,共2 mL,張口注射。每隔4d治療一次[12]

5.2.14.3 治療三叉神經痛

針刺聽宮,留針1至數小時,治療63例,效果好。

5.2.14.4 治療面痛

電針聽宮、聽會、翳風,用連續波

5.2.14.5 治療外耳道炎

激光直接照射耳腔10分鐘,聽宮、聽會各照射5分鐘。

5.2.14.6 治療耳聾

突發性耳聾,先以右手拇指尖按壓患側聽宮、翳風,使患者有痠麻感,然后再針刺聽宮、翳風。

5.2.14.7 內耳的調節

據報道針刺聽宮穴,對實驗性動物的耳聾對對照組比較,觀察耳蝸毛細胞損傷情況,發現針刺組其損傷曲線在第二回,顯著減輕,證明針刺能改善實驗動物、耳蝸微循環及毛細胞營養供應,能減輕毛細胞壞死。又通過耳蝸電位變化,發現針刺組可使部分耳蝸電位增高,提示耳蝸功能有改善。

弱刺激針刺聽宮,可使噪音性耳聾動物皮層聽中樞誘發電位波增高,耳蝸血流量增加,損傷耳蝸毛細胞逐趨復原。而強刺激效應相反[9]

現代研究表明,針刺聽宮、涌泉可使正常豚鼠皮層聽中樞引起以興奮為主的即時性改變,但對耳蝸微音電位無影響[9][3]

6 經外奇穴名·窗籠

窗籠為經外奇穴名。指耳中。《黃帝內經靈樞·根結》:“少陽根于竅陰,結于窗籠。窗籠者,耳中也。”

7 參考資料

  1. ^ [1] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:693.
  2. ^ [2] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:79.
  3. ^ [3] 柴鐵劬.針灸穴名解[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.
  4. ^ [4] 孫國杰主編. 針灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:74.
  5. ^ [5] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥基本名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  6. ^ [6] 孫國杰主編. 針灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:72.
  7. ^ [7] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:195.
  8. ^ [8] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國針灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:219-220.
  9. ^ [9] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:345.
  10. ^ [10] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:866.
  11. ^ [11] 孫國杰主編. 針灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:73.
  12. ^ [12] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國針灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:221.

古籍中的窗籠


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