1 拼音
chéng shān
2 英文參考
chéngshān[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）]
B57[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）]
BL57[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）]
3 概述
| 穴位 | 承山 | ||
| 漢語拼音 | Chengshan | ||
| 羅馬拼音 | Chengshan | ||
| 美國英譯名 | Supporting Hill | ||
| 各 國 代 號 | 中國 | BL57 | |
| 日本 | 57 | ||
| 法 國 | 莫蘭特氏 | V57 | |
| 富耶氏 | |||
| 德國 | B57 | ||
| 英國 | B57 | ||
| 美國 | BI57 | ||
承山為經穴名（Chéngshān BL57）[1]。出《黃帝內經靈樞·衛氣》。別名魚腹、肉柱、傷山[2]。屬足太陽膀胱經[1]。承即承受，山即山嶺，腓腸肌肌腹高突如山，此穴在其下，有承受之勢，故名承山[1]。承山穴主治腰腿及肛門等疾患：如腰脊痛，膝下腫，腳踹酸重，霍亂轉筋，腳跟急痛，腳弱無力，下肢不遂，腹痛，腹脹，大便難，泄瀉，脫肛，痔疾，便血，癲疾，瘈疭，小兒驚癇，腰背痛，小腿轉筋，便秘，疝氣，腰腿拘急疼痛，腿肚轉筋，現代多用承山穴治療腓腸肌痙攣，坐骨神經痛，急性胃腸炎，下肢癱瘓，小腿痛，痔瘡，腓腸肌痙攣，下肢麻痹或癱瘓，腰肌勞損，小兒驚風，痛經等。
4 承山的別名
魚腹、肉柱（《針灸甲乙經》），腸山（《銅人腧穴針灸圖經》），傷山（《備急千金要方》），魚腹（《針方六集·神照集》），玉柱（《太平圣惠方》），魚陽[3]、肉付[3]，魚腸（《循經考穴編》）。
5 出處
《黃帝內經靈樞·衛氣》：氣在脛者，止之于氣街與承山踝上以下。
6 穴名解
承即承受，山即山嶺，腓腸肌肌腹高突如山，此穴在其下，有承受之勢，故名承山[1]。
承，有受義。《說文》：“山，宣也，宣氣散，生萬物，有石而高象形，凡山之屬皆從山。”在此山指軀體之高重。以承筋之凸，喻山嶺之巔，本穴猶在山麓之夾谷，承山巔氣勢下行，當挺身直立時，則分肉更為明顯。質言之，本穴亦承于筋也。故亦治筋病。《神應經》：“在腿肚尖下，分肉間陷中。”是處形若山谷，因名承山。[3]
7 所屬部位
小腿部[4]
8 承山穴的定位
標準定位：承山穴在小腿后面正中，委中與昆侖之間，當伸直小腿或足跟上提時腓腸肌肌腹下出現角形凹陷處[5]。
承山穴位于小腿后區，腓腸肌兩肌腹與肌腱交角處。俯臥取穴[1]。
承山穴位于小腿后面，腓腸肌兩肌腹交界處下端，當踝關節伸展時呈“人”字形凹陷處；或于委中直下8寸處取穴[2]。
承山穴在足太陽膀胱經中的位置
承山穴在小腿的位置
承山穴在小腿的位置
承山穴在小腿的位置（肌肉）
9 承山穴的取法
俯臥位，下肢伸直，足趾挺而向上，其腓腸肌部出現人字陷紋，于其尖下取穴。或者直立，兩手上舉按著墻壁，足尖著地，在腓腸下部出現人字陷紋，當人字尖下取穴。
承山穴位于小腿后區，腓腸肌兩肌腹與肌腱交角處。俯臥取穴[1]。
俯臥位，足尖著地用力后蹬，當腓腸肌兩肌腹之間凹陷的頂端處取穴[6]。
快速取穴：俯臥，膝蓋后面凹陷中央的腘橫紋中點與外踝尖連線的中點處即是承山穴[7]。
10 承山穴穴位解剖
承山穴下為皮膚、皮下組織、小腿三頭肌、（踇）長屈肌、脛骨后肌。血管、神經分布同承筋（有小隱靜脈，深層為脛后動、靜脈。分布著腓腸內側皮神經，深層為脛神經。）。皮膚由腓腸神經和股后皮神經重迭分布。前神經由脛神經發出的腓腸內側皮神經，走在腓腸肌內外側頭之間的溝內，約在小腿中部穿出深筋膜，接受來自腓總神經發出的腓腸外側皮神經的交通支，組成腓腸神經。腓腸神經伴隨小隱靜脈，經外踝與跟骨之間，行于足背外側緣。腓腸肌的內、外側頭匯合，向下形成腱膜。腱膜處皮膚表面形成一凹陷，作為取穴的體表標志。
10.1 層次解剖
10.2 穴區神經、血管
淺層有腓腸內側皮神經分支分布；深層有脛神經和脛后動脈分支分布，并有腓腸內側神經本干、小隱靜脈、脛神經干和脛后動脈本干經過[8]。
布有腓腸內側皮神經，深層為脛神經；并有小隱靜脈和深層的脛后動、靜脈通過[2]。
11 承山穴的功效與作用
《黃帝內經靈樞·經別》曰：“足太陽之正，別入腘中，其一道下尻五寸，別入肛中，屬于膀胱，散之腎，循膂，當心入散。”故承山穴是治療肛腸病的主穴[9]。
承山穴為足太陽膀胱經腧穴，其經脈從腰中，下夾脊，貫臀，入腘中，本穴又位于腓腸肌肌腹下，故可治療腿肚轉筋等經脈病[9]。
承山穴有舒筋利節之功，如腨腸肌轉筋，掐之則愈。《金針梅花詩鈔》承山條：“兩腨任重可承山。”《銅人腧穴針灸圖經》：針七分，灸五壯，得氣即瀉，速出針。治頭熱、鼻衄、疝氣、腹痛、痔腫、便血、霍亂轉筋、痞痛等疾。[3]
12 承山穴主治病證
承山穴主治腰腿及肛門等疾患：如腰脊痛，膝下腫，腳踹酸重，霍亂轉筋，腳跟急痛，腳弱無力，下肢不遂，腹痛，腹脹，大便難，泄瀉，脫肛，痔疾，便血，癲疾，瘈疭，小兒驚癇，腰背痛，小腿轉筋，便秘，疝氣，腰腿拘急疼痛，腿肚轉筋，現代多用承山穴治療腓腸肌痙攣，坐骨神經痛，急性胃腸炎，下肢癱瘓，小腿痛，痔瘡，腓腸肌痙攣，下肢麻痹或癱瘓，腰肌勞損，小兒驚風，痛經等。
承山穴主治腰腿及肛門等疾患：如腰脊痛、膝下腫、腳踹酸重、霍亂轉筋、腳跟急痛、腳弱無力、下肢不遂、腹痛、腹脹、大便難、泄瀉、脫肛、痔疾、便血、癲疾、瘈疭、小兒驚癇等[1]。
承山穴主治腰背痛、小腿轉筋、痔疾、便秘、腹痛、疝氣[8]。
承山穴主治痔疾，便秘；腰腿拘急疼痛，腿肚轉筋[6]。
現代多用承山穴治療腓腸肌痙攣、坐骨神經痛、急性胃腸炎、下肢癱瘓等[1]。
承山穴主治小腿痛，腰背痛，霍亂轉筋，便秘，痔瘡，脫肛；以及腓腸肌痙攣，坐骨神經痛，下肢麻痹或癱瘓等[2]。
1. 運動系統疾病：腰肌勞損，腓腸肌痙攣，下肢癱瘓；
2. 肛腸科疾病：痔瘡，脫肛；
4. 其它：痛經。
13 刺灸法
13.1 刺法
直刺1～2寸[6][8][2]，局部有酸脹感[6]，可放散到腘窩或有觸電感向足底放散[6]。
注意：承山穴深部，正當脛后動、靜脈，深層有脛神經，故針刺時應避開[6]。
13.2 灸法
14 承山穴的配伍
承山配環跳、陽陵泉，有舒筋活血通絡的作用，主治腓腸肌痙攣，下肢痿痹。
15 特效按摩
用拇指指腹按摩承山，力度由輕到重，然后用手掌在穴位四周搓擦，令皮膚感到發熱，以此方法可治療小腿抽筋[7]。
16 文獻摘要
《針灸甲乙經》：寒熱篡反出，承山主之。陽維之脈令人腰痛，痛上怫然腫，刺陽維之脈，脈與太陽合脯下間，去地一尺所（承山）。
《針灸大成》：主大便不通，轉筋，痔腫，戰栗不能立，腳氣膝腫，脛酸腳跟痛，筋急痛，霍亂，急食不通，傷寒水結。
《銅人腧穴針灸圖經》：霍亂轉筋，大便難。
《太平圣惠方》：腰膝重，起坐難，筋攣急，不可屈伸。
17 承山穴研究進展
17.1 對尿的影響
用低頻電脈沖刺激承山，配至陰穴，發現感傳出現后1～2小時，尿量增多，尿中Na+、K+及環磷酸腺苷皆有升高[3]。
17.2 治療室性早搏
現代研究證明，針刺承山穴對室性早搏有效[3]。
17.3 治療痔疾
針刺承山，治療100例，內痔及外痔均有很好療效。
17.4 治療胃痙攣
針刺承山，有較好療效。
17.5 治療腓腸肌痙攣
溫針承山，治療43例，有很好療效。
17.6 治療頑固性肛周圍瘙癢癥
17.7 治療習慣性便秘
針刺承山，有較好療效。
18 參考資料
- ^ [1] 高忻洙，胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京：江蘇科學技術出版社，2010：475.
- ^ [2] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：1158.
- ^ [3] 柴鐵劬.針灸穴名解[M].北京：科學技術文獻出版社，2009.
- ^ [4] 孫國杰主編. 針灸學[M].上海：上海科學技術出版社，1997：90.
- ^ [5] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞（2004）[M].北京：科學出版社，2005.
- ^ [6] 王民集，朱江，楊永清主編. 中國針灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社，2012：256.
- ^ [7] 查煒.經絡穴位按摩大全[M].南京：江蘇科學技術出版社，2014.
- ^ [8] 孫國杰主編. 針灸學[M].上海:上海科學技術出版社，1997：86.
- ^ [9] 王民集，朱江，楊永清主編. 中國針灸全書[M].鄭州：河南科學技術出版社，2012：256.
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