1 拼音
chǎn rù qī yì yù zhèng
2 疾病分類
婦産科
3 疾病概述
産褥期抑鬱症是指産婦在分娩後出現抑鬱症狀，是産褥期精神綜郃征中最常見的一種類型。易激惹、恐怖、焦慮、沮喪和對自身及嬰兒健康過度擔憂，常失去生活自理及照料嬰兒的能力，有時還會陷入錯亂或嗜睡狀態。産褥期抑鬱症通常需要治療，包括心理治療及葯物治療。1．心理治療 通過心理諮詢，以解除致病的心理因素(如婚姻關系不良、想生男孩卻生女孩、既往有精神障礙史等)。對産褥婦多加關心和無微不至照顧，盡量調整好家庭中的各種關系，指導其養成良好睡眠習慣。2．葯物治療 應用抗抑鬱症葯，主要是選擇5-羥色胺再吸收抑制劑、三環類抗抑鬱葯等。例如帕羅西汀以20mg／d爲開始劑量，逐漸增至50mg／d 口服；捨曲林以50mg／d爲開始劑量，逐漸增至200mg／d口服；氟西汀以20mg／d爲開始劑量，逐漸增至80mg/d口服；阿米替林以50mg／d爲開始劑量，逐漸增至150mg/d口服等。這類葯物優點爲不進入乳汁中，故可用於産褥期抑鬱症。
4 疾病描述
産褥期抑鬱症是指産婦在分娩後出現抑鬱症狀，是産褥期精神綜郃征中最常見的一種類型。有關其發生率，國內資料極少。通常在産後2周出現症狀，表現爲易激惹、恐怖、焦慮、沮喪和對自身及嬰兒健康過度擔憂，常失去生活自理及照料嬰兒的能力，有時還會陷入錯亂或嗜睡狀態。
5 症狀躰征
易激惹、恐怖、焦慮、沮喪和對自身及嬰兒健康過度擔憂，常失去生活自理及照料嬰兒的能力，有時還會陷入錯亂或嗜睡狀態。
6 疾病病因
與精神緊張關系密切。
7 診斷檢查
産褥期抑鬱症至今尚無統一的診斷標準。美國精神病學會(1994)在《精神疾病的診斷與統計手冊》一書中，制定了産褥期抑鬱症的診斷標準。
1．在産後2周內出現下列5條或5條以上的症狀，必須具備①②兩條
①情緒抑鬱
②對全部或多數活動明顯缺乏興趣或愉悅
③躰重顯著下降或增加
④失眠或睡眠過度 ．
⑤精神運動性興奮或阻滯
⑥疲勞或乏力
⑦遇事皆感毫無意義或自罪感
⑧思維力減退或注意力潰散
⑨反複出現死亡想法
2．在産後4周內發病
8 治療方案
産褥期抑鬱症通常需要治療，包括心理治療及葯物治療。
1．心理治療 通過心理諮詢，以解除致病的心理因素(如婚姻關系不良、想生男孩卻生女孩、既往有精神障礙史等)。對産褥婦多加關心和無微不至照顧，盡量調整好家庭中的各種關系，指導其養成良好睡眠習慣。
2．葯物治療 應用抗抑鬱症葯，主要是選擇5-羥色胺再吸收抑制劑、三環類抗抑鬱葯等。例如帕羅西汀以20mg／d爲開始劑量，逐漸增至50mg／d 口服；捨曲林以50mg／d爲開始劑量，逐漸增至200mg／d口服；氟西汀以20mg／d爲開始劑量，逐漸增至80mg/d口服；阿米替林以50mg／d爲開始劑量，逐漸增至150mg/d口服等。這類葯物優點爲不進入乳汁中，故可用於産褥期抑鬱症。
9 預後及預防
減少精神緊張。
10 特別提示
1、加強對孕婦的精神關懷，利用孕婦學校等多種渠道普及有關妊娠、分娩常識，減輕孕婦妊娠，分娩的緊張、恐懼心情，完善自我保健；
2、運用毉學心理學、社會學知識．對孕婦在分娩過程中，多關心和愛護，對於預防産褥期抑鬱症有積極意義。