3 概述
嘈雜（gastric discomfort[1]、stomach upset[2]）為癥狀名[3]。是指以自覺胃中空虛，似饑非饑，似痛非痛，似辣非辣，脘部懊𢙐，莫可名狀為主要表現的疾病[2][1]。病因有胃熱、胃虛、血虛之不同。見《丹溪心法》。一作𩠎雜[3]。俗稱心嘈[3]。
《景岳全書·嘈雜》：“其為病也，則腹中空空，若無一物，似饑非饑，似辣非辣，似痛非痛，而胸膈懊𢙐。莫可名狀，或得食而暫止，或食已而復嘈，或兼惡心，而漸見胃脘作痛。”
4 嘈雜的癥狀
《醫學正傳·嘈雜噯氣》：“夫嘈雜之為證也，似饑不饑，似痛不痛，而有懊𢙐不自寧之狀者是也。”
5 嘈雜的辨證治療
嘈雜有火𩠎、痰𩠎、酸水浸心作嘈、氣郁胸膈作嘈及蛔蟲作嘈之分[3]。
5.1 火𩠎
因火所致嘈雜者，兼見食已即饑，雖食不飽，治宜降火為主，可用和中湯、三圣丸、左金丸等方[3]。
5.2 痰𩠎
若濕痰壅盛者，見氣悶多痰，似饑非饑，不欲飲食，治宜和胃化痰，可用白術丸、曲術丸[3]。
5.3 酸水浸心作嘈
酸水浸心作嘈者，多因脾胃虛寒，水谷不化，故停飲作酸，癥見泛吐酸水，治宜溫中和胃，可用溫胃飲、六君子湯[3]。
5.4 氣郁胸膈作嘈
氣郁胸膈作嘈者，癥見胸膈痞悶，脈沉而濇，治宜理氣寬胸，可用氣郁湯、逍遙丸[3]。
5.5 蛔蟲作嘈
5.6 胃熱
嘈雜·胃熱證（stomach upset with stomach heat syndrome[2]）又稱胃熱嘈雜，是指胃有火熱，以嘈雜而兼惡心吐酸，口渴喜冷，口臭心煩，脘悶痰多，多食易饑，或似饑非饑，舌紅，苔黃干，脈滑數等為常見癥的嘈雜證候[4]。
5.6.1 癥狀
嘈雜而兼見口渴喜冷，口臭心煩，苔黃，或見脈數[5]。
5.6.2 治法
宜和中清熱[5]。
5.6.3 治療胃熱嘈雜的方藥
用溫膽湯[備注]溫膽湯（《備急千金要方》）：半夏、橘皮、甘草、枳實、竹茹、生姜、茯苓為主方，熱盛者可加黃連、山梔之類。[5]
5.7 胃氣虛
嘈雜·胃氣虛證（stomach upset with qi deficiency syndrome[2]）是指胃氣不足，以嘈雜時作時止，兼口淡無味，食后脘脹，體倦乏力，舌淡，脈虛等為常見癥的嘈雜證候[4]。
5.7.1 癥狀
嘈雜而兼見口淡無味，食后脘脹，舌淡脈虛[5]。
5.7.2 治法
5.7.3 治療胃氣虛型嘈雜的方藥
用四君子湯[備注]四君子湯（《太平惠民和劑局方》）：黨參、白術、茯苓、甘草加山藥、扁豆之類[5]。
5.8 胃陰虛
嘈雜·胃陰虛證（stomach upset with yin deficiency syndrome[2]）是指胃陰不足，嘈雜而兼口干舌燥，不思飲食; 或知饑不食，食后飽脹，大便干燥; 舌質紅，少苔或無苔，脈細數等為常見癥的嘈雜證候[4]。
5.9 血虛
嘈雜·血虛證（stomach upset with blood deficiency syndrome[2]）又稱血虛嘈雜，是指血虛失養，以面色淡白或萎黃，唇、甲淡白，頭暈眼花，心悸多夢，記憶力弱，手足發麻，婦女經少經閉，舌淡，脈細等為常見癥的嘈雜證候[2]。
5.9.1 癥狀
5.9.2 治法
5.9.3 治療血虛嘈雜的方藥
用歸脾湯[備注]歸脾湯（《濟生方》）：黨參、黃芪、白術、茯神、酸棗仁、龍眼、術香、炙甘草、當歸、遠志、生姜、大棗為主方。[5]
6 參考資料
- ^ [1] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞（2004）[M].北京：科學出版社，2005.
- ^ [2] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2010）[M].北京：科學出版社，2011.
- ^ [3] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：1888.
- ^ [4] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞（2010）[M].北京：科學出版社，2011.
- ^ [5] 張伯臾主編.中醫內科學[M].上海：上海科學技術出版社，1985：137.
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