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參蘇飲

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目錄

1 拼音

shēn sū yǐn

2 英文參考

shensu drink[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

3 概述

參蘇飲同名方劑約有十四首,其組成為人參紫蘇葉葛根半夏前胡茯苓木香枳殼桔梗陳皮炙甘草各4g,具有益氣解表理氣化痰之功效。主治虛人外感風寒,內有痰飲證。現代用于感冒上呼吸道感染等屬氣虛外感風寒證候者。[1]

4 明·方賢著《奇效良方》之參蘇飲

參蘇飲對氣虛外感風寒證候者,除具有抗病原微生物、抗炎、退熱等作用外,主要從促進自身免疫功能的提高和調節,改善心臟功能、微循環血液流變學功能,調節胃腸道功能3個方面發揮作用。只有胃腸功能正常才能有力地吸收各種營養物質,營養各器官組織,促進其修復,只有本身免疫力增強,才能增加抗病能力,只有心泵功能、循環系統、血液流變學功能正常,各種免疫物質、營養物質才能運轉暢通,發揮有效的積極作用,可見中醫學對氣虛外感風寒證治療的先進性。[2]

4.1 處方

人參(去蘆)、紫蘇、茯苓(去皮)、半夏(湯洗七次)、前胡(去苗)、干葛,各一錢半。枳殼(麩炒)、甘草(炙)、陳皮,各一錢。桔梗、木香,各七分。

人參、紫蘇葉、葛根、半夏、前胡、茯苓、木香、枳殼、桔梗、陳皮、炙甘草各4g[1]

4.2 功能主治

方賢著《奇效良方》之參蘇飲具有益氣解表,理氣化痰之功效。主治虛人外感風寒,內有痰飲證。惡寒發熱無汗頭痛鼻塞咳嗽痰白,胸膈滿悶,怠倦無力,氣短懶言,舌苔白,脈弱。[1]

治感冒風邪發熱頭痛,咳嗽聲重,涕唾稠粘,此藥大解肌熱快膈。

4.3 參蘇飲的用法用量

上作一服,水二鐘,生姜三片,紅棗二枚,煎至一鐘,不拘時服。

研末,每服12g,生姜7片,棗1個,煎水送服,不拘時。[1]

4.4 方解

參蘇飲證為脾肺氣虛,外感風寒所致。風寒束表肺氣閉郁,則惡寒發熱,無汗,頭痛,鼻塞;外感引動內飲,則咳嗽痰白,胸膈滿悶。表證應當脈浮,今脈反弱,且見怠倦乏力,氣短懶言,乃正氣不足證。治宜益氣解表,理氣化痰。方中蘇葉、葛根為君,發散風寒,解肌透邪。前胡、半夏、桔梗止咳化痰,宣降肺氣;陳皮、枳殼理氣寬胸臣藥。如此化痰與理氣兼顧,既寓治痰先治氣之意,又使升降復常,有助于表邪之宣散,肺氣之開合。人參益氣扶正托邪;茯苓健脾滲濕消痰;木香行氣,行脾暢中,是為佐藥。甘草補氣安中,兼和諸藥,為佐使。諸藥合用,共奏益氣解表,理氣化痰之效。參蘇飲與敗毒散都有人參,均用于風寒表證,兼顧氣虛之體。但參蘇飲偏于理氣化痰,用于外感風寒,內有痰阻氣滯者;敗毒散則偏于解表,主治風寒濕邪在表之證。[1]

4.5 臨床運用

參蘇飲為治氣虛外感風寒而設。以惡寒發熱,無汗頭痛,咳嗽痰白,胸膈滿悶,倦怠乏力,苔白,脈弱為證治要點。[1]

4.5.1 加減法

寒熱頭痛較甚者,可用柴胡川芎以增強解表止痛之功;氣滯較輕者,則可去木香以減其行氣之力。[1]

4.6 現代適應證

參蘇飲用于感冒,上呼吸道感染等屬氣虛外感風寒證候者[1]

4.6.1 感冒(上呼吸道感染)

急性上呼吸道感染(簡稱上感、感冒)是指喉結以上,包括咽、喉、扁桃體鼻腔、中耳等皮膚黏膜受病原微生物感染發生的局部炎癥。70%~80%由病毒引起,以鼻病毒、冠狀病毒、流感或副流感病毒呼吸道合胞病毒、埃柯病毒、腺病毒為多。細菌感染可直接或繼發于病毒感染,依次以溶血鏈球菌、流感嗜血桿菌肺炎鏈球菌葡萄球菌感染為多。發病時,鼻腔、咽、扁桃體黏膜充血水腫,上皮細胞壞死、脫落。臨床表現發熱、流涕、咳嗽等上呼吸道癥狀[1]

4.7 參蘇飲的藥理作用

[3]

4.7.1 抗病原微生物作用

君藥蘇葉水煎劑對金黃色葡萄球菌抑制作用,對多種真菌如白色念珠菌、新型隱球菌、紅色毛癬菌等也有抑制作用,紫蘇油對接種和自然污染微生物也都有抑制作用。葛根除對金黃色葡萄球菌有抑制作用外,對肺炎雙球菌、志賀菌也有抑制作用;臣藥半夏水浸劑有抗真菌作用。前胡煎劑流感病毒有明顯的抑制作用,其所含傘花內酯及紫花前胡內酯有抗菌、抗真菌作用。木香則對傷寒桿菌、痢疾桿菌、大腸桿菌及各種真菌有抑制作用。陳皮除對上述部分細菌有抑制作用外,還能抑制多種霉毒生長,同時還能觸殺螨蟲和蚊蟲等。佐藥茯苓煎劑對金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、變形桿菌都有抑制作用,其乙醇提取物能殺死鉤端螺旋體。生姜除對上述部分細菌有抑制作用外,還對霍亂弧菌、傷寒桿菌、沙門菌、葡萄球菌、鏈球菌、紅色毛癬菌、須瘡毛癬菌等真菌、陰道滴蟲有不同程度的抑制作用。甘草浸液能抑制大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞桿菌、乙型鏈球菌,同時對幽門螺旋桿菌、阿米巴原蟲華支睪吸蟲有抑殺作用。甘草甜素對HIV、肝炎病毒水皰口炎病毒、腺病毒Ⅲ型、單純皰疹病毒Ⅰ型、牛痘病毒均有抑制作用。甘草多糖對水皰口炎病毒、Ⅰ型單純皰疹病毒、牛痘病毒均有抑制作用,甘草酸柯薩奇病毒、腺病毒、合胞病毒抑制作用強,甘草酸單胺能滅活HIV。所以該方劑對呼吸道感染有效。

4.7.2 鎮咳、祛痰、平喘作用

君藥蘇葉所含β-丁香烯能松弛支氣管平滑肌,并有明顯的鎮咳作用,其所含的沉香醇有平喘作用。臣藥半夏煎劑有明顯的鎮咳作用,同時有祛痰、平喘作用。前胡則能明顯增加呼吸道分泌物量,從而具有祛痰作用。桔梗能反射性增加氣管分泌,稀釋痰液而具有較強的祛痰作用,并有較強的鎮咳作用。陳皮揮發油刺激性祛痰作用,其煎劑具有明顯的支氣管擴張作用和鎮咳作用。甘草合劑能覆蓋在咽部黏膜、緩和炎癥刺激,從而具有鎮咳作用,同時增加支氣管的分泌,使痰液易于咳出,又有解痙平喘作用。

4.7.3 對心臟、血液及循環系統的作用

君藥蘇葉因具有肝素一樣的抗凝作用,在體內能抑制由ADP膠原引起的血小板聚集,抑制血小板活化,使其減少有關凝血因子的釋放而延長凝血時間,在體外可使血漿中血小板合成和釋放TXA2減少,從而減輕其對血小板聚集的作用,同時蘇葉還能降低血細胞壓積和全血黏度,從而具有肝素一樣的抗凝作用。葛根通過影響心肌細胞膜對K+Na+Ca2+的通透性,進而降低心肌興奮性自律性、傳導性,同時具有β受體阻斷效應而可抗心律失常,擴張冠狀動脈,增加冠脈血流,改善心肌代謝,降低心肌耗氧量,對缺血心肌及缺血再灌注心肌有保護作用;還能增加微血管運動的振幅,提高局部微血管流量,改善微循環;葛根有顯著的抗血栓形成作用,對二磷酸腺苷誘導的血小板聚集有明顯的抑制作用;葛根素除能防止動脈硬化外,還能使血管內皮細胞羥脯氨酸代謝減慢,使內壁的膠原式膠原纖維含量相對減少,有利于防止血小板黏附、聚集及血栓形成;同時葛根通過β受體阻斷效應,抑制腎素血管緊張素,影響兒茶酚胺代謝,改善血管反應性而具有降壓作用。臣藥半夏有擴張冠狀動脈的作用,同時具有抗心律失常的作用。前胡具有擴張冠狀動脈,降低心肌耗氧量的作用,同時降低外周血管阻力,降低血壓;前胡水醇提取液則對多種心律失常有拮抗作用,其所含右旋白花前胡素C(Pd-Ⅲ)對心臟缺血有保護作用,紫花前胡苷及其苷元對ADP誘發的血小板聚集有拮抗作用。臣藥桔梗皂苷可顯著降低冠脈血管阻力,增加冠脈血流量,同時擴張血管,具有降壓作用。陳皮也能擴張冠狀動脈,增加心肌收縮力,增加心輸出量,提高心臟指數,同時又能擴張周圍血管。枳實具有增加冠脈血流量、增加心搏量、改善心臟泵血功能的作用,同時又有利尿的作用。茯苓的多種提取物均能增強心肌收縮力,加快心率。茯苓與木香均具有利尿作用,因而有利于減輕心臟的前負荷。人參能促進兒茶酚胺釋放,抑制心肌細胞膜Na+-K+-ATP酶從而使細胞內Na+增加,Ca2+內流增加,因此對冠狀動脈有擴張作用,增加心肌收縮力和心排出量,減慢心率,對心肌缺血后再灌注引起的心肌損傷具有保護作用;人參對血壓有由雙相調節作用,并與劑量和機體機能狀態有關,可使高血壓的病人血壓下降,又可使低血壓和休克者血壓回升,小劑量升血壓,大劑量降血壓并有抗休克作用;同時人參還能抑制血小板聚集并具有纖溶活性,從而可抑制血栓的形成。生姜所含姜辣醇為增壓藥,能增加心房收縮力,同時對血壓產生一過性降壓、明顯升壓和持續性降壓三相作用。甘草黃酮對多種原因所致心律失常有拮抗作用,甘草次酸具有血管緊張素ⅡAT1受體激動劑樣作用;甘草對缺血性心肌再灌注能減少心肌梗死的范圍。綜上所述,該方劑有著較強的改善心肌功能和微循環功能。4.解熱、抗炎、抗氧化作用

君藥葛根浸劑口服有明顯的解熱作用,葛根湯具有明顯的抗炎和抗Ⅰ型過敏反應作用;葛根素、葛根總黃酮可減少組織MDA、LPO含量,增加SOD活性,并能捕捉自由基而具有抗氧化作用。君藥蘇葉煎劑有解熱作用,并能抑制氧自由基的生成,其所含三萜酸類物質能抑制TPA誘導的炎癥。臣藥桔梗皂苷同樣具有抗炎作用,對炎性的毛細血管通透性亢進、滲出、水腫及肉芽組織增生均有抑制作用。陳皮中類黃酮類化合物有很強的抑制人體嗜堿性粒細胞釋放組胺和中性白細胞釋放β-尿苷酸化物酶的活性,從而在體內發揮抗炎和抗過敏的作用,其所含橙皮苷可抑制血管的通透性和肉芽腫;陳皮提取物還能清除氧自由基及羥自由基,具有抗氧化作用。佐藥人參皂苷R0對急、慢性炎癥均有顯著的抑制作用,可明顯消除炎性水腫,降低炎性組織中羥脯氨酸的濃度。木香能降低炎癥毛細血管通透性亢進。生姜也具有抗炎、消腫作用,對炎癥的早期、晚期均有抑制作用;生姜能清除氧自由基及羥自由基,抑制H2O2所致溶血,降低肝臟MDA含量,同時具有解熱鎮痛作用。甘草的抗炎作用主要是其類糖皮質激素樣作用所致,對炎癥的滲出、水腫、肉芽組織增生等炎癥的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期均有抑制作用;同時對免疫性炎癥也有抑制作用,一是抑制纖溶酶系統的活化;二是降低血清對毛細血管通透性的促進作用;三是抑制細胞膜通透性亢進。甘草酸能清除自由基,抑制脂質過氧化反應。

4.7.4 對免疫功能的影響

君藥蘇葉可抑制肥大細胞釋放組胺,拮抗Ⅰ型變態反應。君藥葛根的煎劑能明顯增強小鼠肝、脾巨噬細胞對炭粒的攝取功能,還能使體外培養的各種粒性白細胞中cAMP濃度呈劑量依賴性上升,并可消除因過剩抗原致敏而誘發的免疫耐受性,葛根水溶性部分能激活人外周血淋巴細胞嗜酸性粒細胞,葛根水煎劑可提高SRBC抗體和血清抗體生成水平。前胡所含紫花前胡素C-Ⅱ等可阻滯肥大細胞Ca2+內流,從而抑制組胺釋放。臣藥半夏多糖具有較強的網狀內皮系統激活活性。桔梗水提物可增強巨噬細胞的吞噬功能,增強中性白細胞的殺菌能力,提高溶菌酶的活力。陳皮水煎醇沉液能增加血清溶菌酶含量,增加血清血凝抗體滴度,增加心臟血T淋巴細胞E玫瑰花環形成率,但對T淋巴細胞轉化率卻有抑制作用。佐藥人參所含人參多糖、人參皂苷對體液免疫和細胞免疫均有促進作用,能提高血清IgAIgGIgM的水平,提高血清中溶菌酶的濃度,促進T、B淋巴細胞致分裂源PHA、ConA、LPS誘導和淋巴細胞轉化;同時人參對非特異性免疫功能也有增強作用,能增強巨噬細胞吞噬功能,促進血清補體形成,促進脾臟NK細胞活性,并可在ConA存在條件下,誘生IFN-γ及IL-2;人參所含人參皂苷和人參多糖是調節免疫功能活性成分,其不僅對正常動物且對免疫功能功能低下的動物有提高免疫功能的作用,不僅對內皮系統吞噬功能有促進作用,增加血清特異性抗體的濃度,還能促進T、B淋巴細胞致分裂原刺激的淋轉反應,同時可促進脾臟的免疫功能,增加脾T細胞對ConA的增殖反應,促進IL-2的產生和提高脾NK細胞的活性;日本學者證明人參多糖有抗補體活性,因此,人參對體液免疫和細胞免疫均有廣泛的影響。茯苓多糖具有顯著增強機體免疫功能作用,能增強胸腺、脾臟、淋巴結的重量,增強巨噬細胞吞噬功能,對抗免疫抑制劑對巨噬細胞吞噬功能的抑制作用,對抗60Co照射引起的外周血WBC減少,增加ANAE陽性淋巴細胞數,并能使玫瑰花形成率及PHA誘發的淋巴細胞轉化率升高,使脾臟抗體分泌細胞數明顯增多;茯苓素能增強巨噬細胞功能,但對PHA、LPS、ConA誘導的淋巴細胞轉化及抗體產生能力有抑制作用。生姜具有抗5-HT作用。甘草不僅有抗過敏作用,而且對特異性免疫及非特異性免疫均有積極影響;甘草多糖能提高網狀內皮系統及單核細胞吞噬功能;甘草甜素能增強ConA誘導的淋巴細胞分泌IL-2的能力,抑制IgE、ConA、化合物48/80誘導的肥大細胞釋放組胺;甘草次酸鈉能升高T淋巴細胞比率;甘草酸二胺能提高血清lNF-α水平,甘草Lx能降低抗原量,抑制抗體產生,具有抗青霉素過敏性休克作用;β-甘草次酸是人體補體經典途徑抑制劑。因此該方劑在促進和調節免疫功能方面有積極作用。

4.7.5 對消化系統功能的影響

君藥蘇葉水煎劑能改善腸黏膜絨毛損傷,促進腸蠕動。君藥葛根所含大豆黃酮具有罌粟堿樣解痙作用,對腸道平滑肌有松弛作用。臣藥枳殼揮發油能顯著減少胃液分泌量,降低胃蛋白酶活性,具有抗潰瘍作用;對胃腸平滑肌呈雙相作用,對高度興奮的平滑肌有抑制作用,對抗乙酰膽堿、組胺對腸管的興奮作用,對抑制的平滑肌又能使其收縮蠕動加強,從而使緊張和舒張的腸管運動恢復平衡。半夏對胃腸運動呈雙相作用,既能顯著增加腸道輸送能力,又能抑制乙酰膽堿、組胺、BaCl2所致腸管收縮;通過抑制嘔吐中樞而具有鎮吐作用,半夏還具有阿托品樣作用,抑制胃液分泌及胃蛋白酶活性,降低胃液的游離和總酸度,保護胃急性損傷并促進黏膜修復。陳皮所含揮發油對胃腸道有溫和的刺激作用,可促進消化液分泌,排除腸管積氣,又能對抗乙酰膽堿的作用,對胃腸道平滑肌運動有抑制作用。桔梗皂苷可降低肝臟膽固醇含量,增加膽酸及膽固醇的排泄,同時能抑制胃液分泌,具有抗消化性潰瘍作用。生姜能促進消化液分泌,增進食欲,有鎮吐作用。佐藥人參所含的人參皂苷R0齊墩果酸均能抑制肝損傷,具有保肝作用。人參多糖對各種實驗性胃潰瘍均有抑制作用。茯苓所含茯苓醇可使肝硬化動物肝臟膠原蛋白降解,促進肝內纖維組織的重吸收,具有抗肝硬化作用,同時茯苓還可抑制胃酸分泌,具有抗潰瘍作用。木香水提取物有明顯的利膽作用,而且對胃腸運動呈雙相調節作用,木香提取液能使腸蠕動幅度及緊張性增強,同時又能抑制乙酰膽堿、組胺、BaCl2所致腸痙攣生姜煎劑可促進胃液分泌,使胃液總酸度及排出量明顯增加,對胰酶有顯著的抑制作用,能明顯降低淀粉脂肪消化作用;同時生姜煎劑能抑制應激性胃黏膜損傷,預防應激性潰瘍,而且有止吐、利膽和保護肝功能的作用。甘草中所含FM100和異甘草素等黃酮類化合物也具有罌粟堿樣特異性解痙能力,甘草浸膏則可降低胃液量、游離酸度和總酸度;甘草水提取物能保護胃黏膜不受損傷,促進黏液的分泌和胃上皮細胞生存時間的延長,因而具有解痙和抗潰瘍作用。枳殼對胃腸平滑肌呈雙重作用,既能興奮胃腸,使蠕動增強,又有降低腸平滑肌張力和解痙作用,使腸管運動恢復正常。

4.8 出處

明·方賢著《奇效良方》

5 《太平惠民和劑局方》卷二方之參蘇飲

5.1 參蘇飲的別名

十味參蘇散(《保嬰金鏡》)。

5.2 處方

木香半兩,紫蘇葉、干葛(洗)、半夏(湯洗七次,姜汁制,炒)、前胡(去苗)、人參、茯苓(去皮)各三分,枳殼(去瓤,麩炒)、桔梗(去蘆)、甘草(炙)、陳皮(去白)各半兩[4]

木香15克 紫蘇葉 干葛(洗)半夏(湯洗七次,姜汁制,炒)前胡(去苗)人參 茯苓(去皮)各23克 枳殼(去瓤,麩炒)桔梗(去蘆)甘草(炙)陳皮(去白)各15克

5.3 制法

㕮咀[4]

5.4 功能主治

太平惠民和劑局方》卷二方之參蘇飲功在益氣解表,宣肺化痰。主虛人外感風寒,內傷痰飲,惡寒發熱,頭痛鼻塞,咳嗽痰多,胸膈滿悶,或痰積中脘眩暈嘈雜怔忡噦逆

5.5 參蘇飲的用法用量

每服四錢,水一盞半,姜七片,棗一個,煎六分,去滓,微熱服,不拘時候[4]

每服12克,用水220毫升,加生姜7片,大棗1個,煎至140毫升,去滓,微熱服,不拘時候。若因感冒發熱,以被蓋臥,連進數服,微汗即愈;面有余熱,更宜徐徐服之,自然平治;若因痰飲發熱,但連日頻進此藥,以退為期,不可預止。

5.6 出處

《太平惠民和劑局方》卷二

6 《醫方考》卷六方之參蘇飲

6.1 處方

紫蘇1錢,陳皮1錢,半夏1錢,茯苓1錢,干葛1錢,前胡1錢,桔梗1錢,甘草5分,人參7分。

6.2 功能主治

醫方考》卷六方之參蘇飲主治風寒壯熱體重頭痛,痰嗽壅盛。痘家氣虛外感。

6.3 各家論述

風寒客于外,故用紫蘇、干葛以發表;痰嗽壅于內,故用半夏、前胡、桔梗、陳皮、茯苓以安里;邪去之后,中外必虛,人參、甘草急固其虛。此則表和而痘易出,里和而氣不虛,表里無失,斯良劑矣!

6.4 出處

《醫方考》卷六

7 《痘疹心法》卷二十二方之參蘇飲

7.1 處方

人參3分,紫蘇葉4分,桔梗4分,干姜4分,前胡4分,陳皮5分,茯苓5分,枳殼3分半,半夏2分,木香1分半。

7.2 制法

上為細末。

7.3 功能主治

痘疹心法》卷二十二方之參蘇飲主治解發痘瘡。

7.4 參蘇飲的用法用量

加生姜3片,水1盞,煎7分,去滓溫服,不拘時候。

7.5 出處

《痘疹心法》卷二十二

8 《古今醫鑒》卷十四方之參蘇飲

8.1 處方

紫蘇3分,陳皮2分,桔梗2分,半夏(姜汁炒)3分,前胡3分,干葛3分,甘草2分,枳殼(去瓤)2分。

8.2 制法

上銼。

8.3 功能主治

古今醫鑒》卷十四方之參蘇飲主治小兒傷風、傷寒,發熱咳嗽,痰涎,喘急,未明痘疹,疑似之間。

8.4 參蘇飲的用法用量

加生姜,水煎,熱服;或調紫草膏熱服。表汗更佳。

8.5 出處

《古今醫鑒》卷十四

9 《攝生眾妙方》卷六方之參蘇飲

9.1 處方

人參、紫蘇、半夏、桔梗、杏仁(去皮尖)、麻黃(去節)、荊芥、陳皮、防風、甘草、桑白皮

9.2 制法

(口父)咀,為粗末。

9.3 功能主治

攝生眾妙方》卷六方之參蘇飲主治諸般咳嗽。

9.4 參蘇飲的用法用量

每服5錢,加生姜3片,烏梅1個,和勻,好酸醋浸1宿,慢火炒,復浸1宿、再炒,以醋干為度,為細末。心嗽面赤流汗,干姜湯下;肝嗽眼中淚出,烏粟米湯下;肺嗽上氣喘氣,桑白皮湯下;脾嗽不思飲食,生姜湯下;膽嗽令人不睡,生姜自然汁下;冷嗽,夜間多嗽,蔥白頭湯下;熱嗽日間多嗽,蜜湯下;暮嗽涕唾稠粘,生姜湯下;氣嗽腹脹滿,青皮湯下;傷風嗽流涕,荊芥防風湯下;腸嗽痰結成塊,五味子湯下;產嗽背疼,黃蠟湯下;癆嗽,四肢羸瘦,秦艽湯下;血嗽連聲不止,當歸湯下。

9.5 出處

《攝生眾妙方》卷六

10 《婦人良方》卷二十二引胡氏方之參蘇飲

10.1 參蘇飲的別名

二味參蘇飲、參蘇散、小參蘇飲、人參蘇木散、參蘇奪命丹

10.2 處方

人參1兩(另末),蘇木2兩。

10.3 功能主治

婦人良方》卷二十二引胡氏方之參蘇飲主治產后血入于肺,面黑發喘欲死者。

10.4 參蘇飲的用法用量

二味參蘇飲(《醫方類聚》卷二三五引《管見良方》)、參蘇散(《永類鈐方》卷十九)、小參蘇飲(《世醫得效方》卷十四)、人參蘇木散(《杏苑》卷八)、參蘇奪命丹(《鄭氏家傳女科萬金方》卷四)。

10.5 出處

《婦人良方》卷二十二引胡氏方

11 《鄭氏家傳女科萬金方》卷一方之參蘇飲

11.1 處方

人參、紫蘇、桑皮、桔梗、貝母、甘草、天冬、麻黃、赤苓。

11.2 功能主治

《鄭氏家傳女科萬金方》卷一方之參蘇飲主治婦女虛熱,孕婦咳嗽喘息急者。

11.3 出處

《鄭氏家傳女科萬金方》卷一

12 《幼科發揮·附方》方之參蘇飲

12.1 方名

參蘇飲

12.2 組成

人參、蘇梗、桔梗、前胡、半夏、干葛、陳皮、枳殼、杏仁、木香、甘草、茯苓。

12.3 主治

幼科發揮·附方》方之參蘇飲主治中風鼻流清涕惡風喘嗽。

12.4 參蘇飲的用法用量

生姜引。

13 《片玉痘疹》卷三方之參蘇飲

13.1 方名

參蘇飲

13.2 組成

人參、半復、蘇葉、陳皮、赤茯苓、甘草、枳殼、干葛、前胡、柴胡、香附山楂肉。

13.3 主治

片玉痘疹》卷三方之參蘇飲主治小兒痘疹發熱,惡寒咳嗽者。

13.4 參蘇飲的用法用量

生姜3片為引,水煎服。

14 《醫便》卷三方之參蘇飲

14.1 方名

參蘇飲

14.2 組成

人參8分,紫蘇葉1錢,前胡1錢,半夏1錢,葛根1錢,茯苓8分,桔梗8分,枳殼8分,陳皮8分,甘草4分,羌活蒼術

14.3 功效主治

醫便》卷三方之參蘇飲功在寬中快膈。主治秋月傷寒,發熱頭疼咳嗽,或中痞滿,嘔吐痰水,及感冒風邪,頭疼鼻塞,憎寒壯熱,名曰重傷風。

14.4 參蘇飲的用法用量

上用水1鐘半,加生姜3片,蔥頭1根,煎8分,熱服。

14.5 加減

咳嗽,加五味子5分,杏仁7分;久嗽肺火,去人參,加桑白皮、杏仁各8分;鼻衄,加麥門冬山梔仁(炒黑)、烏梅、茅根各1錢;嘔逆,加砂仁5分;脾泄,加白術黃耆白扁豆、蓮肉各1錢。

14.6 附注

方中羌活、蒼術用量原缺。

15 《胎產秘書》卷上方之參蘇飲

15.1 方名

參蘇飲

15.2 組成

人參3分,蘄艾3分,川芎3分,當歸1錢,條芩2錢,生術2錢,陳皮4分,紫蘇4分,生甘草4分,阿膠1錢。

15.3 主治

胎產秘書》卷上方之參蘇飲主治妊娠跌打動胎,下血不止。

15.4 加減

有外感者,加蔥白4寸;腹痛,減蘄艾,加砂仁4分。

16 《鄭氏家傳女科萬金方》卷三方之參蘇飲

16.1 方名

參蘇飲

16.2 組成

人參、紫蘇、枳殼、桔梗、干葛、前胡、桑皮、貝母、茯苓、甘草、橘紅、生姜。

16.3 主治

《鄭氏家傳女科萬金方》卷三方之參蘇飲主治妊娠感冒發熱,頭疼骨痛半身不遂,嘔吐痰涎。

16.4 加減

咳嗽,加五味

17 《三因極一病證方論》卷十三方之參蘇飲

17.1 方名

參蘇飲

17.2 參蘇飲的別名

參蘇湯、人參前胡散十味參蘇飲沖和湯

17.3 組成

前胡3分,人參3分,紫蘇葉3分,茯苓3分,桔梗半兩,木香半兩,半夏(湯)半兩,陳皮半兩,枳殼(炒)半兩,甘草(炙)半兩。

17.4 功效主治

三因極一病證方論》卷十三方之參蘇飲功在益氣解表,理氣化痰。主治虛人外感風寒,內有痰濕發熱惡寒,頭痛鼻塞,咳嗽痰多,胸膈滿悶,苔白脈浮。

17.5 參蘇飲的用法用量

每服4錢,水1盞半,加生姜7片,大棗1個,煎至7分,去滓,空腹服

17.6 加減

噦者,加干葛;腹痛,加芍藥

17.7 制備方法

上為銼散

17.8 各家論述

1.《古今名醫方論》:葉仲堅曰,此咳嗽聲重,痰涎稠粘,涕唾交流,五液無主,寒濕稽留于胸脅中氣不固可知矣,故以人參為君;然非風寒之外邪來侮,則寒熱不發,而痰涎不遽生,故輔以紫蘇、干葛;凡正氣虛者,邪氣必盛,故胸膈滿悶,輔以陳皮、枳殼,少佐木香以降之;痰涎壅盛于心下,非辛燥不除,故用茯苓、半夏,少佐桔梗以開之;病高者宜下,故不取柴胡之升,而任前胡之降;欲解表者,必調和營衛,欲清內者,必顧及中宮,此姜、棗、甘草之所必須也。名之曰飲,見少與緩服之義。

2.《醫方集解》:風寒宜解表,故用蘇、葛、前胡;勞傷宜補中,故用參、苓、甘草;橘、半除痰止嘔;枳、桔利膈寬腸;木香行氣破滯,使內外俱和,則邪散矣。

17.9 附注

參蘇湯(《普濟方》卷四○三)、人參前胡散(《奇效良方》卷六十四)、十味參蘇飲(《保嬰金鏡錄》)、沖和湯(《濟陽綱目》卷十一)。本方改為丸劑,名“參蘇丸”、“參蘇理肺丸”(見《江蘇省中藥成藥標準暫行規定匯編》)。《太平惠民和劑局方》(淳祐新添方)有干葛;《易簡方》有干葛,無木香。

18 參考資料

  1. ^ [1] 李炳照等主編.實用中醫方劑雙解與臨床[M].北京:科學技術文獻出版社,2008:36.
  2. ^ [2] 李炳照等主編.實用中醫方劑雙解與臨床[M].北京:科學技術文獻出版社,2008:39.
  3. ^ [3] 李炳照等主編.實用中醫方劑雙解與臨床[M].北京:科學技術文獻出版社,2008:36-39.
  4. ^ [4] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005..

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  • 評論總管
    2018/2/23 22:17:18 | #0
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