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殘角子宮

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1 拼音

cán jiǎo zi gōng

2 英文參考

rudimentary horn of uterus

3 疾病別名

遺跡性雙角子宮

4 疾病分類

產科

5 疾病概述

殘角子宮又稱為遺跡性雙角子宮,較為少見,而殘角子宮殘角部并發癥則更為罕見,且診斷極為困難。筆者收集了殘角子宮殘角部并發癥9例,并對國內外文獻進行了回顧。

病例資料:殘角子宮殘角部并發癥9例系本院1991~1999年住院或門診(隨防)患者,年齡22~41歲。9例中,左側5例、右側4例;Ⅰ型殘角子宮2例,Ⅱ型6例,Ⅲ型1例;殘角部腺肌癥1例,肌瘤2例,早孕活胚2例,積血2例,早孕死胚1例,早孕破裂1例。非妊娠殘角子宮患者的臨床表現為閉經,嚴重痛經;妊娠殘角子宮患者表現為腹痛陰道少量出血。本癥的最后診斷主要根據臨床癥狀、體征,CTMRIB超或宮腔內造影檢查及術中發現。8例行殘角子宮、輸卵管切除術,1例行殘角子宮及附件切除術

文獻〔1~12〕報道殘角子宮殘角部并發癥共27例,左側12例、右側14例、雙側1例;Ⅰ型2例(7.40%),Ⅱ型22例(81.49%),Ⅲ型3例(11.11%);腺肌癥5例(18.51%),早孕破裂6例(22.22%),帶環妊娠1例(3.70%),早孕活胚10例(37.71%),積血5例(18.52%)。27例中,9例行殘角子宮切除及圓韌帶固定于子宮術,7例行殘角子宮及輸卵管切除術,6例行殘角子宮及附件切除術,1例行正常子宮、殘角子宮及雙側附件切除術,1例行殘角子宮剖開取胎及切除術,3例行殘角子宮、輸卵管、肌瘤切除術。

6 疾病描述

一側副中腎管發育正常,另一側發育不全形成殘角子宮,可伴有該側泌尿道發育畸形。多數殘角子宮與對側正常宮腔不相通,僅有纖維帶相連;偶亦有兩者間有狹窄管道相通者。

7 癥狀體征

若殘角子宮內膜無功能,一般無癥狀;若內膜有功能且與正常宮腔不相通時,往往因宮腔積血而出現痛經,甚至并發子宮內膜異位癥。若妊娠發生在殘角子宮內,人工流產時無法刮到,至妊娠16~20周時往往破裂面出現典型的輸卵管妊娠破裂癥狀,出血量更多,若不及時手術切除破裂的殘角子宮,患者可因大量內出血而死亡。

8 疾病病因

一側副中腎管發育正常,另一側發育不全。

9 診斷檢查

檢查時易將殘角子宮誤診卵巢腫瘤。腹腔鏡可確診。

10 相關出處

《婦產科第五版》、《婦產科第六版》

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開放分類:疾病婦產科
詞條殘角子宮ababab创建
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  • 評論總管
    2020/10/24 14:55:46 | #0
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本頁最后修訂于 2009年1月22日 星期四 17:35:04 (GMT+08:00)
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