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部分凝血活酶時間

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1 拼音

bù fēn níng xuè huó méi shí jiān

2 英文參考

Partial thromboplastin time

3 概述

血液凝固機制分為內、外凝血系統,內源凝血系統包括因子Ⅻ、Ⅺ、Ⅸ、Ⅷ、Ⅹ、Ⅴ、凝血酶原和纖維蛋白原等,可采用活化部分凝血活酶時間APTT)測定為篩選試驗。

4 部分凝血活酶時間的醫學檢查

4.1 檢查名稱

部分凝血活酶時間

4.2 分類

臨床血液檢查 > 出血和凝血檢查

4.3 部分凝血活酶時間的測定原理

在37℃條件下,以白陶土為激活劑激活因子Ⅻ和Ⅺ,以腦磷酯(部分凝血活酶)代替血小板,提供凝血的催化表面,在Ca2參與下,觀察血小板血漿凝固所需要的時間,即為APTT或白陶土部分凝血活酶時部分凝血活酶時部分凝血活酶時間(KPTT)。

4.4 試劑

(1)部分凝血活酶的制備:取干燥兔腦粉1.2g,加丙酮25ml,放置2h后過濾。把丙酮處理過的兔腦粉和三氯甲烷25ml,連續震蕩2h,以濾紙過濾,取此淡黃色濾出液置燒杯中,室溫蒸發成黃色蠟狀物,刮入玻璃研缽中,加生理鹽水12ml,研磨成均勻乳劑,每安瓿0.025ml分裝。

(2)白陶土部分凝血活酶懸液:上述部分凝血活酶用巴比妥緩沖液(BBS)作1∶50稀釋,加入等量的40g/L白陶土懸液混合而成,該液在4℃冰箱中可保存2w。

(3)巴比妥緩沖液(BBS):巴比妥鈉11.75g,氯化鈉14.67g,0.1mol/L鹽酸430ml,加水2L。

(4)0.025mol/L氯化鈣溶液

4.5 操作方法

(1)0.109mol/L枸櫞酸鈉抗凝血漿0.1ml,加白陶土部分凝血活酶懸液0.1ml,搖勻,置37℃水浴中溫育3min,其間輕輕振搖。

(2)加入0.025mol/L氯化鈣溶液0.1ml,同時開動秒表,置37℃水浴中不停振搖,約30s時取出試管,觀察出現纖維蛋白絲的時間,作兩次取平均值。

4.6 正常值

男性:31.5~43.5s,女性:32~43s。

4.7 化驗結果臨床意義

(1)PTT延長(受檢者的測定值較正常對照值延長超過10s以上):因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅲ、Ⅻ缺乏癥,且見于嚴重的因子Ⅹ、Ⅴ、凝血酶原、纖維蛋白原缺乏癥,血循環中有抗凝物質時本試驗也延長。

(2)PTT縮短:因子Ⅷ、Ⅴ活性增高,DIC高凝血期,血栓性疾病,血小板增多癥等。

4.8 附注

(1)標本放置不宜超過3h,溫育時間不宜短于3min。

(2)分離血漿時,務必除去血小板。

(3)本試驗較凝血時間敏感,能檢出因子Ⅷ∶C小于25%的輕型血友病

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開放分類:化驗及醫學檢查臨床血液檢查出血和凝血檢查
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  • 評論總管
    2019/10/16 20:48:00 | #0
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本頁最后修訂于 2013年2月26日 星期二 23:57:36 (GMT+08:00)
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