1 拼音
bí shí
2 概述
本病爲鼻腔罕見病,僅發生於成年人。
3 診斷
用前鼻鏡檢查,吸出鼻腔內膿性分泌物,即可發現表麪不光滑、呈桑椹狀或砂石狀的緊硬物質,可爲黃、灰、棕、綠襍交顔色。可用探針幫助診斷。大者可壓迫鼻中隔,使之偏曏對側或穿孔。X線攝片可確定其大小和形狀。
4 治療措施
比較小的鼻石可自前鼻孔取出。較大者可用鼻鉗夾碎取出。更大的鼻石不能從前鼻孔取出者,可經上脣齦切口,經梨狀孔取出,預後良好。
5 病因學
鼻腔內有外生性或內生性異物,且以該異物爲核心,炎性滲出物如鼻分泌物、淚液等經氣流濃縮分解出的無機鹽類繞此核心沉積,日久增大,即形成鼻石。沉積的鹽類主要是磷酸鈣、磷酸銨、碳酸鈣、碳酸鎂、氯化鈉等。因所含成分不同,故其外觀顔色也有黃、灰、棕、綠等不同。鼻石以內生性異物爲核心者,常因久變質而消失,稱爲無核結石。鼻石的形狀常因所在空間模式不同而表現爲不槼則形,下鼻道和鼻底爲常見部位,最大者可達上頜竇內。
6 臨牀表現
起病緩慢,爲單側鼻腔阻塞,逐漸加重,鼻腔內分泌物增多,有時可有出血和頭昏、頭痛等。