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鼻前庭炎

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1 拼音

bí qián tíng yán

2 英文參考

vestibulitis of nose

3 概述

鼻前庭炎是鼻前庭皮膚的彌漫性炎癥,多因急、慢性鼻炎鼻竇炎變應性鼻炎的鼻分泌物刺激,或長期在粉塵環境中工作,或由于以上關系而常用手指挖鼻孔,加上細菌感染而致。也有因滴鼻藥過敏者。糖尿病患者較易發生。急性者鼻前庭皮膚紅腫,疼痛,嚴重者可擴及上唇交界處,有壓痛,表皮糜爛并蓋有痂皮。慢性者鼻前庭部發癢,灼熱和結痂,鼻毛脫落,皮膚增厚,皸裂或蓋有鱗屑樣痂皮。治療:消炎消腫,潔凈痂皮,去除病因,改正挖鼻習慣。局部用鼻軟膏抗生素軟膏,每日3~4次,若有皸裂可先用10~20%硝酸銀液燒灼。對急性病例可局部加用熱敷或紅外線理療,重癥可全身加用抗炎藥物

4 疾病名稱

鼻前庭炎

5 英文名稱

vestibulitis of nose

6 分類

耳鼻喉 > 鼻及鼻竇疾病

7 ICD

J34.8

8 病因

1.急、慢性鼻炎、鼻竇炎、變應性鼻炎等鼻分泌物的刺激。

2.長期有害粉塵(如煙草皮毛水泥石棉)等刺激易誘發或加重本病。

3.鼻腔異物鼻腔及鼻竇腫瘤、鼻內特種傳染性疾病等的分泌物刺激。

4.其他,如挖鼻或摩擦致鼻前庭皮膚損傷繼發感染等。

9 鼻前庭炎的臨床表現

臨床上分急性和慢性兩種,炎癥以鼻前庭外側部明顯。多為雙側,可以反復發作,經久不愈。

急性期,鼻孔內劇痛,鼻前庭與上唇交界處彌漫性皮膚紅腫、觸痛明顯,重者皮膚有淺糜爛,表面蓋有薄痂皮,嚴重時可以擴展到上唇皮膚。

慢性期,鼻前庭皮膚干燥、發癢、異物感、灼熱、觸痛,局部皮膚增厚,常覆有薄痂,時有小皸裂,鼻毛因脫落而稀少。

10 鼻前庭炎的并發癥

蜂窩織炎,切開引流術可使細菌通過靜脈擴散大腦,產生危及生命海綿竇血栓性靜脈炎

11 診斷

1.急性鼻前庭炎  局部劇痛。檢查見鼻前庭皮膚彌漫性紅腫,或有皸裂及淺表糜爛。前鼻鏡檢查時,鼻鏡輕觸患處患者即感劇烈疼痛而躲避檢查。

2.慢性鼻前庭炎  患者自覺鼻前庭處有癢、灼熱、干燥及異物感。檢查見鼻前庭鼻毛稀少,局部皮膚增厚,可有結痂或皸裂,揭除痂皮后可有小出血創面。

12 鑒別診斷

慢性鼻前庭炎應與鼻前庭濕疹鑒別。

鼻前庭濕疹是發生在鼻前庭的具有明顯滲出傾向的皮膚炎癥反應,多見于兒童,多形性、彌漫性、分布對稱、反復發作及瘙癢劇烈為一般濕疹的特點。急性濕疹以局部瘙癢、燒灼感及滲液為主要癥狀,皮疹為粟粒大的小丘疹丘皰疹小水皰,基底潮紅,抓破后呈點狀滲出及糜爛。急性濕疹反復發作不愈可轉為慢性濕疹,可有明顯瘙癢,鼻前庭皮膚增厚、浸潤或皸裂,表面粗糙,覆有鱗屑或結痂,境界一般清楚。

13 鼻前庭炎的治療

急性者可用磺胺類藥物或抗生素治療,抗生素應選用敏感的抗生素,可采取口服、肌肉注射,當炎癥加劇時甚至可以靜脈滴注。

除此之外,讓患者注意多休息,勿擠壓鼻部,經常用生理鹽水棉棒清洗鼻前庭部。局部用濕熱敷或用紅外線照射治療,促進炎癥消退

對慢性鼻前庭炎的患者,首先要治療鼻內誘發病變,同時應治療全身慢性病如糖尿病等。局部用硼酸水清洗濕敷,去除干痂,然后可用4%~6%氧化氨基汞(白降汞)軟膏或用50%磺胺噻唑軟膏涂布。如果皮膚表面滲出物較多,可用5%氧化化鋅軟膏涂布,有裂縫者,用10%硝酸銀液燒灼之。

14 預后

鼻前庭炎預后一般良好,經過適當治療后鼻黏膜可恢復正常。

15 鼻前庭炎的預防

鼻前庭炎應以預防為主,積極治療鼻及鼻腔疾病,禁止挖鼻,避免有害粉塵及局部刺激。

16 相關藥品

磺胺、硼酸、氧、氧化鋅、硝酸銀

治療鼻前庭炎的穴位


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開放分類:疾病
詞條鼻前庭炎banlang创建
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  • 評論總管
    2019/10/23 11:05:35 | #0
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