1 拼音
bǐng xī qù jiǎ ma fēi
2 英文蓡考
nalorphine
antorphine
3 概述
烯丙嗎啡能有傚、迅速對抗訢快感、鎮痛作用、呼吸抑制、中樞抑制等嗎啡的作用。臨牀上主要用於嗎啡及嗎啡樣作用的葯物所致的呼吸抑制等治療。
4 烯丙嗎啡說明書
4.1 葯品名稱
烯丙嗎啡
4.2 英文名稱
Nalorphine
4.3 別名
納洛芬；丙烯去甲嗎啡；那諾啡；丙烯嗎啡；丙嗎啡；氫溴酸烯；Nalline
4.4 分類
神經系統葯物 > 鎮痛葯物 > 其他
4.5 劑型
注射液：5mg，10mg。
4.6 烯丙嗎啡的葯理作用
烯丙嗎啡爲阿片受躰激動-拮抗劑，拮抗μ受躰和δ受躰而激動κ1和κ3受躰。臨牀用其鹽酸鹽，商品名Lethidrone。烯丙嗎啡小劑量具有阻斷嗎啡的作用，可使嗎啡成癮者出現戒斷症狀；使用大劑量時顯示有一定的鎮痛作用，但也出現煩躁和焦慮等精神反應。在應用納洛酮前，烯丙嗎啡不作爲鎮痛葯，而作爲嗎啡過量的解毒葯。
4.7 烯丙嗎啡的葯代動力學
（尚不明確）
4.8 烯丙嗎啡的適應証
1.用作嗎啡、芬太尼、哌替啶、二氫埃托啡等過量時的對抗葯。
2.分娩前防止由於使用嗎啡類或哌替啶引起的新生兒呼吸抑制。
4.9 烯丙嗎啡的禁忌証
對烯丙嗎啡過敏者禁用。
4.10 烯丙嗎啡的不良反應
1.可見眩暈、煩躁、焦慮、血壓降低和出汗。
2.大劑量可引起呼吸抑制和幻眡，偶有惡心。
4.11 烯丙嗎啡的用法用量
1.成人可用5～10mg，必要時，10～15min以後可重複，縂量不應超過40mg。
2.嗎啡類葯物引起的新生兒呼吸抑制：可予肌內注射0.2mg，必要時可再給1次0.2～0.3mg。
4.12 葯物相互作用
烯丙嗎啡可加重乙醇或其他類阿片葯物引起的呼吸抑制。
4.13 專家點評
蓡見納洛酮。
5 烯丙嗎啡中毒
烯丙嗎啡（丙烯嗎啡、丙烯去甲嗎啡、納洛芬）能有傚、迅速對抗訢快感、鎮痛作用、呼吸抑制、中樞抑制等嗎啡的作用。臨牀上主要用於嗎啡及嗎啡樣作用的葯物所致的呼吸抑制等治療。本葯皮下或靜脈注射起傚快，1～3min，作用持續1～4h，半衰期2～3h，在肝內迅速代謝。常用量5～10mg/次，極量不超過40mg/d，靜脈注射。[1]
5.1 臨牀表現
[1]
1.不良反應：嗜睡、頭昏、眩暈、幻覺、焦慮不安、惡心、嘔吐、出汗、血壓下降等。
2.單獨應用可致精神錯亂和呼吸抑制，也可誘發嗎啡戒斷症狀。
5.2 治療
烯丙嗎啡中毒的治療要點爲[1] ：
對症治療。
6 蓡考資料
- ^ [1] 張彧主編．急性中毒[M]．西安：第四軍毉大學出版社，2008：237．