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丙卡巴肼

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1 拼音

bǐng kǎ bā jǐng

2 英文參考

procarbazine

3 概述

丙卡巴肼為周期特異性抗腫瘤藥抑制DNA蛋白質的合成,進入人體后自身氧化形成H202和OH基,可引起類似電離輻射作用,特別使鳥嘌呤的第三位和腺嘌呤的第一位上甲基化。臨床上主要用于霍奇金病治療,對多發性骨髓瘤及其他惡性淋巴瘤肺癌亦有療效。主要中毒表現為骨髓抑制和神經體統損害、胃腸道反應

4 藥品說明書

4.1 丙卡巴肼的別名

丙卡巴肼;甲芐肼;鹽酸甲基芐肼 ,甲基芐肼

4.2 外文名

Procarbazine

4.3 適應

主要用于何杰金病,對其他惡性淋巴瘤、惡性網狀細胞增多癥、多發性骨髓瘤和肺癌亦有一定療效。

4.4 用量用法

1.一般為口服,成人每日150~300mg,分3~4次服。1療程總量可根據血象而定。如白細胞降至4000/μl以下或血小板降到10萬/μl以下,應即停藥(約4~6周)。待血象恢復后可給予較低劑量,每日50~100mg,維持治療。 2.靜注劑量每千克體重為2~7mg,從較低劑量開始逐漸增加,1療程總量7~10g。

4.5 注意事項

1.常見的不良反應有: (1)胃腸道反應:主要有惡心嘔吐,多數能耐受。 (2)骨髓抑制:一般出現較晚,多在服藥后4~6周,主要表現為白細胞和血小板下降,其程度與劑量有關。停藥后2~3周可恢復到正常水平。 (3)神經系統:部分病人可出現中樞神經系統毒性,如眩暈嗜睡精神錯亂、腦電圖不正常等。亦可出現下肢感覺異常、深反射消失、麻痹等周圍神經炎。 (4)其他如皮炎、脫發。 2.本品為弱的單胺氧化酶抑制劑,服藥期間凡含有較高酪胺成分的食物,如乳酪和香蕉等均不宜食用。若同時用擬交感神經藥和抗抑郁劑丙咪嗪,則應小心。酒類宜少用。與苯噻嗪藥物有協同的鎮靜作用,與巴比妥類麻醉藥、抗組胺類和利血平等合用亦應謹慎。 3.本品可引起溶血性貧血,對肝、腎功能或骨髓功能不全的病人,應減少劑量。 4.少數年輕婦女服藥后可引起閉經。 5.孕婦忌用。 6.本品為免疫抑制劑,并有潛在的誘變性,它在動物有致畸性和致癌性。

4.6 規格

片劑:25mg、50mg。 粉針劑:100mg。

5 丙卡巴肼中毒

丙卡巴肼為周期非特異性抗腫瘤藥,抑制DNA和蛋白質的合成,進入人體后自身氧化形成H202和OH基,可引起類似電離輻射樣作用,特別使鳥嘌呤的第三位和腺嘌呤的第一位上甲基化。臨床上主要用于霍奇金病治療,對多發性骨髓瘤及其他惡性淋巴瘤、肺癌亦有療效。口服吸收良好,主要分布于肝、腎,可進入腦脊液血漿半衰期為10min,在肝、紅細胞中被迅速代謝,主要由尿中排出,另有10%由肺排出。常用量150~200mg/d,分3~4次口服。主要中毒表現為骨髓抑制和神經體統損害、胃腸道反應。[1]

5.1 臨床表現

[1]

1.骨髓抑制多在服藥后4~6周出現,表現為白細胞和血小板下降,其程度與劑量有關。

2.神經系統:可出現如神經錯亂、眩暈、嗜睡、腦電圖不正常等,以及下肢感覺異常、深反射消失、麻痹等周圍神經炎表現。

3.消化道反應:主要為惡心、嘔吐。4.皮炎、脫發。

5.血液系統:溶血性貧血。

6.生殖系統:可引起少數年輕女性閉經。

5.2 治療

丙卡巴肼中毒的治療要點為[1]

1.肝、腎功能不全者慎用。

2.對癥、支持治療。

6 參考資料

  1. ^ [1] 張彧主編.急性中毒[M].西安:第四軍醫大學出版社,2008:228.

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開放分類:抗腫瘤藥西藥中毒植物成分抗腫瘤藥
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  • 評論總管
    2019/9/20 7:06:26 | #0
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