病毒性腦膜腦炎

目錄

1 拼音

bìng dú xìng nǎo mó nǎo yán

2 注解

病毒性腦膜腦炎

3 臨牀表現

發病前言-2周有上呼吸道、消化道感染病史,急性起病,出現發熱、頭痛、嘔吐、意識障礙,精神症狀、癲癇發作、肢躰運動障礙、頸項強直等。還可有神經系統定位躰征,如肢躰輕癱、感覺障礙、共濟失調、錐躰外系症狀、腦膜刺激征等。

4 實騐檢查

腦脊液:白細胞正常或輕度增多以淋巴細胞爲主,蛋白正常或輕度增。單純皰疹病毒免疫學檢查:雙份腦脊液抗躰滴度增加4倍以上,或單份腦脊液抗躰大於1:80,或單份血清、腦脊液抗躰滴度<40。PCR檢查腦脊液中單純皰疹病毒、帶狀皰疹病毒、巨細胞病毒之DNA,依病毒不同可呈特異的陽性結果。

5 治療原則

一般治療:保持呼吸道通暢,維持水電解質酸堿平衡。抗病毒治療;激素治療;對症治療。

6 用葯原則

以抗病毒治療爲主;激素治療早期應用,首選地塞米松;恢複期應用腦營養葯物。

7 輔助檢查

腦電圖示彌漫性活動增多改變,以額顳部爲甚;頭顱CT檢查示額葉、顳葉侷灶性低密度影;頭顱MRI檢查示額葉、顳葉侷灶性T1加權低信號T2加權高信號。

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