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古籍中的閉經

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西醫·閉經疾病名稱閉經英文名稱amenorrhoea分類婦科>閉經與閉經綜合征ICD號N91.2流行病學閉經是婦科臨床一種常見的癥狀,原發性閉經約占5%;繼發性閉經占95%。病因閉經是一個可由多種原因造成的臨床癥狀,為婦科疾病中常見癥狀。閉經有生理性和病理性之分。傳統上將閉經分成原發性和繼發性,18歲作為診斷的界限。但因為閉經的病因和病理生理機制十分復雜,加上環境和時間的變遷以及醫學的發展,人們對閉經的認識、診斷標準和治療方案都有了較大的改變和進步。近一個世紀來,月經初潮的平均年齡已由15歲提前到13歲,一般在初潮前2年開始出現第二性征,故原發性閉經的定義有所修正。原發性閉經系指年齡超過16歲(有地域性差異),第二性征已發育,或年齡超過14歲,第二性征尚未發育,且無月經來潮者;繼發性閉經則指以往曾建立正常月經,但此后因某種病理性原因而月經停止6個月,或按自身原來月經周期計算停經3個周期以上者。根據其發生原因,閉經又可分為生理性和病理性,青春期前、妊娠期、哺乳期以及絕經期后的月經不來潮均屬生理現象,不屬本章討論范疇。月經是指子宮內膜周期性變化隨之出現的周期性子宮出血。月經是由下丘腦-垂體-卵巢軸的周期性調節造成子宮內膜周期脫落形成的,因此在下丘腦、垂體、卵巢和生殖道特別是子宮的各個環節上出現的任何器質性或功能性的變化,均可能引起閉經。其他內分泌腺的器質性和功能性異常,也可能影響月經以致發生閉經。閉經的分類原發性閉經原發性閉經較為少見,往往由于遺傳學原因或先天發育缺陷引起。米勒管發育不全綜合征約20%的青春期原發性閉經伴有子宮陰道發育不全。表現為始基子宮或無子宮、無陰道,而外生殖器、輸卵管、卵巢發育正常,女性第二性征正常,30%患者伴腎畸形及12%患者伴骨骼畸形。這是由于副中腎管發育障礙引起的先天性畸形,可能系基因突變所致。性腺發育不全占原發性閉經的35%。分為染色體正常

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古籍中的閉經如下:

  • 《玉機微義》:[卷四十七厥門]論寒熱厥證宜吐下

    厥證寒熱亦有陰陽虛實不同如形氣稍實者宜從子和之法吐下之虛甚者惟宜隨其所因而調理之可也陳氏論臟氣相刑或與外邪相忤氣遏不行閉經絡脈伏昏不知人至為尸厥今世俗多作風治鮮不致斃如傳引華陀治虢太子尸厥為陽脈下墜陰脈上爭會氣閉而不通上有絕陽之絡下有破陰之紐破陰絕陽之色已發脈亂故形靜如死狀此與言陰陽之氣盛衰為厥之旨甚微后人安能得證治之仿佛乎而以陰陽證治之可驗者較之若傷寒手足厥逆昏不知人邪正已極溫上之間稍或遲緩...

  • 《針灸逢源》:[卷六論治補遺]痹病

    風寒濕三氣雜合。則壅閉經絡。血氣不得通行而為痹。凡人氣行脈外。血行脈內。氣虛則麻血虛則木。麻木不已則偏枯痿廢。曰營氣虛。則不仁衛氣虛則不用。營衛俱虛。則不仁且濕痹者。濕邪痹其身中之陽氣也。利其小便。則陽氣通行無礙。而關節之。痹并解矣。設小。反欲得被蓋向火者。又當微汗以通其陽也。酒濕痹癥口眼斜。舌強肢廢。渾似中風。當瀉濕毒。從微汗微下之法。皮痹者。邪在皮膚癮疹風瘡搔之不痛。宜疏風養血。故皮膚枯燥者...

  • 《素問識》:[卷五]痹論篇第四十三

    而論之。故曰痹論。痹之安生甲乙。之。作將。合而為痹也張云。痹者。閉也。觀陰陽別論曰。一陰一陽結。謂之喉痹。至真要大論曰。食痹而吐。是皆閉塞之義可知也。故風寒濕三氣雜至。則壅閉經絡。血氣不行。而病為痹。即痛風不仁之屬。華佗中藏云。痹者。風寒暑濕之氣。中于人臟腑之為也。痹者。閉也。五臟六腑。感于邪氣。亂于真氣。閉而不仁。故曰痹。鄭玄注易通卦驗云。痹者。氣不達為病。簡按經中。痹有四義。有為病在于陰之...

  • 《本草求真》:[上編卷五血劑]涼血

    自當用溫。血熱自當用涼。若使血寒不溫。則血益寒而不流矣。血熱不涼。則血益結而不散矣。故溫血即為通滯活瘀之謂。而涼血亦為通滯活瘀之謂也。第書所載涼血藥味甚多。然不辨晰明確。則用多不合。如血閉經阻。治不外乎紅花。毒不解。治不外乎紫草。此定法也。然有心胃熱極。癥見吐血。則又不得不用犀角。心脾熱極。癥見喉痹。不得不用射干。肝胃熱極。癥見嘔吐血逆。不得不用茅根。腸胃熱極。癥見便血。不得不用槐角地榆。心經...

  • 《類經》:[十七卷疾病類]六十七、痹證

    有俞,六腑有合,循脈之分,各有所發,各隨其過,則病瘳也。(五臟有俞,六腑有合,乃兼臟腑而互言也。各有所發,即所出為井也。各隨其過,即所過為原也。五臟五俞,六腑六俞,皆可隨病所在而刺之也。五俞六俞義詳絡類十四、十六。)帝曰∶榮衛之氣亦令人痹乎?岐伯曰∶榮者,水谷之精氣也,和調于五臟,灑陳于六腑,乃能入于脈也,故循脈上下,貫五臟,絡六腑也。(榮氣者,陰氣也,由水谷精微之所化,故為水谷之精氣。《衛氣...

  • 《醫碥》:[卷之五·四診切脈]脈證從舍

    ,而脈見弦強者,非內實也。無熱無脹,其堪瀉乎?此宜從證之真虛,不從脈之假實也。如寒邪內傷,或食停氣滯,而心腹急痛,以致脈道沉伏,或促或結,此以邪閉經絡而然。既有痛脹等實證可擄,則脈之虛乃假虛,當從證不從脈。又若傷寒,四肢厥逆,寒戰,而脈見數滑,此由內熱格陰。何以知之?以病由傳漸致,并非直中陰經,從無熱證轉寒之理,既有數滑之脈可據,則外證之虛為假虛,亦從脈不從證也。《醫碥》清何夢瑤公元1751年...

  • 《針灸逢源》:[續刻素問經文(補遺)]痹論

    者少腹膀胱。按之內痛。若沃以湯。澀于小便。上為清涕(胞。同脬。膀胱也○脬音拋)六腑亦各有俞風寒濕氣中其俞。而食飲應之。循俞而入。各舍其府也痛者寒氣多也。有寒故痛也。其不痛不仁者病久入深。榮衛之行澀。絡時疏。故不痛(舊本不通)皮膚不營。故為不仁(無營血充養)其寒者。陽氣少。陰氣多。與病相益故寒也(寒從中生)其熱者。陽氣多。陰氣少。病氣勝。陽遇陰(甲乙經改陽乘陰)故為痹熱(陽盛逢陰。則陰不能勝陽)...

  • 《活幼口議》:[卷之十一]小兒有患驚風痰熱四癥如何用藥

    議曰小兒有熱熱盛生痰痰盛生驚驚盛作風風盛發搐又盛牙關緊急又盛反張上竄痰涎擁牙關緊風熱極閉經絡即作搐搦涎壅胃口悶亂不省才入中脘手足攣是諸關竅不通百脈凝滯有退熱而愈者有治驚而愈者有截風而愈者有化痰通關而愈者皆是根據癥用藥不可不究竟其所以受病凡病在熱不可妄治痰病在驚不可妄治風病在痰不可便治驚病在風不可便治搐凡治小兒病在驚驚由痰熱得只可退熱化痰其驚自止病在風風由驚作只可利驚化痰其風自散病在痰涎急須退熱化痰...

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