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鼻結核

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1 拼音

bí jié hé

2 英文參考

tuberculosis of nose

3 疾病分類

耳鼻喉科

4 疾病概述

鼻結核是一種鼻部結核感染疾病。有原發性繼發性之分,原發者可能是空氣傳播、直接或間接接觸造成,繼發者多由肺結核病灶或其他部位結核引起。

臨床表現:1.早期癥狀常很輕微,可僅有鼻前部瘙癢,燒灼感,少量滲液。病變發展,分泌物增多,可有涕中帶血,出現不同程度鼻塞鼻出血嗅覺障礙。侵及鼻竇則有頭昏頭痛鼻竇炎表現。可有眼部不適,流淚耳鳴耳溢等。嚴重者可有消瘦、發燒等全身癥狀。2.早期見鼻前庭濕疹毛囊炎病變。可有鼻前部皮膚及粘膜粉紅色小結節。常可見鼻腔內有痂皮,其下粘膜淺表潰瘍,邊緣不整,潰瘍處有蒼白色肉芽組織增生,觸之易出血。嚴重者見潰瘍深,有壞死,中隔穿孔

檢查:檢查肺及其他部位找出病灶,可做結核菌素試驗、鼻分泌物培養等,活檢可確診。需與鼻前庭濕疹、鼻腔單純潰瘍、梅毒腫瘤硬結病等鑒別。

治療:加強營養,全身應用抗結核藥物,可同時使用鏈霉素、對氨基水楊酸、異煙肋。局部也可用抗結核藥物滴鼻。潰瘍、出血部位可用腐蝕劑或電灼處理。局限性肉芽腫可行簡單刮除術,并用抗結核藥物等局部涂敷。

5 疾病描述

很少見,多為繼發性,好發于鼻中隔前段,亦可侵及鼻前庭皮膚,鼻腔底及下鼻甲前段,病變多表現為局部淺表潰瘍上有痂皮覆蓋,痂皮下為蒼白肉芽,嚴重者病變向深層發展,破壞軟骨,可致鼻中隔穿孔鼻翼塌陷。

6 癥狀體征

1.早期癥狀常很輕微,可僅有鼻前部瘙癢,燒灼感,少量滲液。病變發展,分泌物增多,可有涕中帶血,出現不同程度鼻塞,鼻出血,嗅覺障礙。侵及鼻竇則有頭昏、頭痛等鼻竇炎表現。可有眼部不適,流淚,耳鳴耳溢等。嚴重者可有消瘦、發燒等全身癥狀。

2.早期見鼻前庭濕疹或毛囊炎病變。可有鼻前部皮膚及粘膜粉紅色小結節。常可見鼻腔內有痂皮,其下粘膜淺表潰瘍,邊緣不整,潰瘍處有蒼白色肉芽組織增生,觸之易出血。嚴重者見潰瘍深,有壞死,中隔穿孔。

7 疾病病因

結核桿菌感染

8 病理生理

局部淺表潰瘍上有痂皮覆蓋,痂皮下為蒼白肉芽,嚴重者病變向深層發展,破壞軟骨,可致鼻中隔穿孔,鼻翼塌陷。

9 診斷檢查

主要診斷方法和涂片、刮片查找抗酸桿菌,活體組織檢查,結核桿菌培養及動物接種等。預后一般較好。

10 治療方案

加強營養,全身應用抗結核藥物,可同時使用鏈霉素、對氨基水楊酸、異煙肋。局部也可用抗結核藥物滴鼻。潰瘍、出血部位可用腐蝕劑或電灼處理。局限性肉芽腫可行簡單刮除術,并用抗結核藥物等局部涂敷。

11 特別提示

1、耳、鼻、咽、喉結核的預防非常重要。首先不要和患有傳染性肺結核的患者接觸,周圍有傳染性肺結核患者時要戴口罩。

2、不要用手挖鼻孔,以免將結核桿菌帶入。

3、不要使用結核病患者的餐具,以免把結核桿菌吞入。如發現自己某個部位有結核,應及時治療,以免傳至其他部位。

治療鼻結核的穴位


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開放分類:疾病耳鼻喉科
詞條鼻結核banlang创建
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  • 評論總管
    2019/4/23 12:00:43 | #0
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本頁最后修訂于 2009年1月20日 星期二 23:17:54 (GMT+08:00)
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