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鼻癤·火毒內陷證

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1 拼音

bí jiē ·huǒ dú nèi xiàn zhèng

2 英文參考

nasal furuncle with pattern of fire-toxin sinking inward[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2013)]

3 定義

鼻癤·火毒內陷證(nasal furuncle with pattern of fire-toxin sinking inward)是指火毒內陷,以瘡頭紫暗,頂陷無膿,根腳散漫,鼻腫如瓶,目胞合縫,局部紅腫灼痛頭痛如劈,伴高熱煩躁、嘔惡、神昏譫語痙厥口渴便秘舌質紅絳,苔厚黃燥,脈洪數等為常見癥的鼻癤證候[1]

4 鼻癤·火毒內陷證的癥狀

鼻癤·火毒內陷證患者瘡頭紫暗、頂陷無膿、根腳散漫、鼻腫如瓶、目胞合縫、局部紅腫灼痛,頭痛如劈,并有高熱、煩躁、嘔惡、神昏譫語、痙厥、口渴便秘、舌紅絳、苔厚黃燥、脈象洪數[2][1]

瘡瘍經驗全書》卷二:“疔瘡初生時,紅軟溫和,忽然頂陷黑,謂之走癀,此癥危矣。”

5 證候分析

若火毒勢猛,正不勝邪,導致邪毒內陷,則證見鼻腫如瓶、目胞合縫[2]

繼而毒入營血,犯及心包,則見神昏譫語、煩躁嘔惡[2]

舌質紅絳、苔厚黃燥、脈洪數,為熱盛之證[2]

由于正氣虛衰,不能托毒外出,反陷入里,故見瘡頭紫暗、頂陷無膿,此乃鼻疔逆證[2]

6 鼻癤·火毒內陷證的治療

6.1 方藥治療

6.1.1 治法

泄熱解毒清營涼血[2]

6.1.2 方藥

可用黃連解毒湯[備注]黃連解毒湯(《外臺秘要》):黃連黃芩黃柏梔子犀角地黃湯[備注]犀角地黃湯(《備急千金要方》):犀角生地黃牡丹皮芍藥治療[2],以苦寒泄熱、涼血解毒,并服六神丸,每次10粒,每天3次[2]

如病情發展加重,出現神昏譫語,加服安宮牛黃丸紫雪丹,以清心開竅,鎮痙息風[2]

若病程日久,氣陰耗傷、脈象虛弱者,宜生脈散,以補益氣[2]

6.2 草藥

野菊花羊蹄草犁頭草涼粉草各30~60 g,水煎[2]

翻白草鬼針草地丁各30 g,水煎服,以清熱解毒,消腫透膿[2]

6.3 外治法

1)以內服中藥渣再煎,以藥液熱敷患處[2]

2)玉露膏[備注]玉露膏(經驗方):美蓉葉研成極細末,以凡士林調成20%油膏、金黃膏涂敷患部,或紫金錠[備注]又名玉樞丹,出《片玉心書四黃散[備注]四黃散(《證治準繩》):黃連、黃芩、黃柏、大黃滑石五倍子研末。調水涂敷[2]

3)選用野菊花、芙蓉花葉、苦地膽魚腥草等搗爛外敷[2]

4)膿成頂軟者,局部消毒后用尖刀片挑破膿頭(以膿出為限),忌將瘡頂切開過多,以免導致膿毒走散[2]

7 鼻癤患者日常保健

(1)禁忌一切擠壓、觸碰、挑刺灸法及早期切開引流,以免諸經火毒相搏,膿毒擴散,入侵營血,內犯心包[2]

(2)忌食辛辣炙博及腥葷發物,多吃蔬菜,多飲水[2]

(3)戒除挖鼻及扯鼻毛之壞習慣,根治鼻病保持鼻前部清潔,提高機體抗病能[2]

8 關于鼻癤

鼻癤(nasal furuncle)為病名[3]。又稱鼻疔(見《外科啟玄》)[1]。是指生于鼻部的癤腫[1]。主要發生鼻尖鼻翼鼻前庭部位。其形小根硬狀若釘蓋、頂有膿點如椒目[2]。本病一般數日內自行破潰,排出膿點而愈[2]。若因邪毒壅盛,或處理不當可轉為疔瘡走黃的重證[2]

外科證治全書》卷四:“疔瘡者,言其瘡形如釘蓋之狀也。”

詳見鼻癤條。

9 參考資料

  1. ^ [1] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2013)[M].北京:科學出版社,2014.
  2. ^ [2] 王德鑑主編.中醫耳鼻喉科學[M].上海:上海科學技術出版社,1985:38-39.
  3. ^ [3] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1894.

治療鼻癤·火毒內陷證的方劑


古籍中的鼻癤·火毒內陷證


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開放分類:中醫學中醫證名中醫鼻科中醫耳鼻喉科學鼻癤
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  • 評論總管
    2019/12/8 7:42:09 | #0
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