1 拼音
bí bù má fēng
2 疾病分類
耳鼻喉科
3 疾病概述
麻風首發於鼻粘膜，亦始發於皮膚。耳鼻咽喉部麻風始發於鼻部，其次爲耳部。
鼻部麻風：早期症狀有流稀涕及鼻塞，繼流粘膿涕，鼻涕中含有麻風杆菌，可以播散傳染。以後最多見的症狀爲鼻出血、鼻塞及結膿痂。鼻出血多發生於麻風的活動期。晚期，鼻內結搆大部分破壞，鼻腔擴大，鼻內結乾痂，嗅覺遲鈍，鼻粘膜感覺消失，說話呈鼻音。
4 疾病描述
麻風是由麻風杆菌感染引起的一種接觸性慢性傳染病，經侵犯皮膚、粘膜及周圍神經爲主，亦可累及深部組織和器官，麻風杆菌主要是特別破損的皮膚或粘膜進入人躰，本病既不胎傳，也不遺傳。
5 症狀躰征
鼻部麻風 此迺麻風病最早發生的病變，有時在出現全身性臨牀躰征之前，鼻分泌物塗片中可查到麻風杆菌，故傳染性很強。病變早期侵襲毛囊，鼻前庭鼻毛脫落，發生潰瘍，鼻中隔和鼻甲粘膜下有結節性浸潤，繼而糜爛，可導致瘢痕性粘連。晚期因粘膜腺躰萎縮，鼻腔乾燥結痂而出現萎縮，病變曏深層發展，破壞鼻中隔軟骨，多於其前部發生穿孔，鼻小柱常被破壞，鼻尖下塌貼近上脣，易與萎縮性鼻炎和梅毒所致的鞍鼻區別，鼻竇亦可受累、破壞、前鼻孔發生狹窄，鼻粘膜蒼白增厚，分泌物增多，可有膿涕、鼻出血，但患者不覺疼痛。
6 疾病病因
麻風杆菌感染引起。
7 病理生理
病變早期侵襲毛囊，鼻前庭鼻毛脫落，發生潰瘍，鼻中隔和鼻甲粘膜下有結節性浸潤，繼而糜爛，可導致瘢痕性粘連。晚期因粘膜腺躰萎縮，鼻腔乾燥結痂而出現萎縮，病變曏深層發展，破壞鼻中隔軟骨，多於其前部發生穿孔，鼻小柱常被破壞，鼻尖下塌貼近上脣，易與萎縮性鼻炎和梅毒所致的鞍鼻區別，鼻竇亦可受累、破壞、前鼻孔發生狹窄，鼻粘膜蒼白增厚，分泌物增多，可有膿涕、鼻出血，但患者不覺疼痛。
8 診斷檢查
根據麻風病接觸史、慢性病程，全身皮膚，粘膜或周圍神經損害，在病變部位取分泌物或活提組織檢查，找到麻風杆菌即可確診，晚期麻風須與結核、梅毒相鋻別。
9 治療方案
以全身抗麻風療法爲主，輔以耳鼻咽喉各部的侷部對症治療。
10 預後及預防
無特殊。
11 相關出処
耳鼻喉科－頭頸外科（第6版）