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古籍中的辨證論治

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辨證論治又稱辨證施治,是中醫臨床診斷治療疾病的思維方法和過程,是中醫治病的基本特點之一。辨證,是指將四診所收集的患者的病史、癥狀等臨床資料加以分析、綜合、概括,根據中醫理論進行綜合分析,判斷為某種性質的證候。論治,則是根據辨證的結果,確定相應的治療方法。辨證論治的過程,就是認識和解決疾病的過程,它體現了具體問題具體分析,用不同的手段解決不同性質的矛盾的辨證思想。辨證論治也包括中醫理論貫穿在預防與養生實踐中的過程。 辨證論治是理、法、方、藥運用于臨床的過程。所謂辨證,即通過四診八綱、臟腑、病因、病機等中醫基礎理論對患者表現的癥狀、體征進行綜合分析,辨別為何種病證。所謂論治,即根據辨證的結果,確定相應的治療方法。辨證論治是中醫認識疾病和治療疾病的基本原則,是中醫學對疾病的一種特殊的研究和處理方法,也是中醫學的基本特點之一。證,是機體在疾病發展過程中的某一階段的病理概括,由于它包括了病變的部位、原因、性質,以及邪正關系,反映出疾病發展過程中某一階段的病理變化的本質,因而多比癥狀更全面、更深刻、更正確地揭示了疾病的本質。所謂辨證:就是將四診(望、聞、問、切)所收集的資料、癥狀和體征,通過分析、綜合,辨清疾病的原因、性質、部位,以及邪正之間的關系,概括、判斷為某種性質的證。論治,又稱施治,則是根據辨證的結果,確定相應的治療方法。辨證是決定治療的前提和依據,論治是治療疾病的手段和方法。

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古籍中的辨證論治如下:

  • 《溫病正宗》:[上編·學說辯正第三章·溫病瘟疫之辨析]第三節·瘟疫專書之概論

    盡矣。然瘟疫之來,以時代而異,以風土為移,故古今方藥不同,南北治療迥異。且變生頃刻,禍不旋踵,非斬關奪隘之將,不克獲除暴安良之功。茲將其專書,略論于下∶吳又可之《溫疫論》,實為治瘟疫專書之嚆矢。其辨證論治,有功千古。且發明瘟疫邪自口鼻而入,伏于膜原,又有九傳之變,尤為卓識。惟其因遇崇禎辛已大疫流行之時,所見者為瘟疫而非溫病,乃憑一孔之見,而作正名之篇,悉將溫病誤為瘟疫;又作《傷寒例正誤》,力詆冬傷...

  • 《溫病正宗》:[上編·學說辯正]第二章·溫病真理之探源

    人所難知,故以難知為名。明·戈存橘之《傷寒補天石》,統論外感諸病,所包甚廣,理例詳明,亦能發仲景言外之意,而立媧皇補天之功。清·俞根初之《通俗傷寒論》,乃近時何廉臣所刊行,其屬性豐富,條分縷晰,凡辨證論治處方,俱切實用。茍非三折肱之諳練,積畢生之心血,曷克臻此?外感總名傷寒,古之俗稱,故其書曰《通俗傷寒論》。上數家言,皆屬獨出心裁,別開生面,各自成家,然窠臼雖離,經旨仍合,且能闡發《傷寒雜病論》廣...

  • 《重樓玉鑰》:原敘

    借抄寫而流傳未廣。其中魯魚亥豕,指不勝屈惟以意更訂一二。余則闕如也。原序不系姓氏謂作者為鄭梅澗先生亦不知何許人。然辨證施治。各具神妙。非懷濟世之婆心者孰能與于斯。今年夏吾津時疫流行。患喉癥者極多。而不得法往往受害余閉戶養。未能遍告鄰里。私衷歉然。因與弟輩謀將此書再錄稿本。寄至吳門。托孫君樸齋校訂。付之剞劂則此后人人得所指南。患者即不延醫而對證檢方諒亦不致夭枉余心庶稍慰矣。道光十八年歲次戊戌仲秋...

  • 《沈氏女科輯要》:[卷上]第十節·求子

    止。如大悶不堪,可食酢飯冷漿一口,即止。然恐去惡不盡,忍之尤妙。王孟英按∶子不可以強求也,求子之心愈切,而得之愈難。天地無心而成化,乃不期然而然之事,非可以智力為者。惟有病而礙于孕育之人,始可用藥以病。凡無病之人,切勿妄藥以求子,弄巧反拙,豈徒無益而已耶?縱使有效,而藥性皆偏,其子稟之,非夭札,即頑悖。余歷驗不爽。王孟英按∶蕩胞湯雖有深意,其藥太峻,未可輕用。惟保胎神佑丸,善舒氣郁,緩消積血,...

  • 《神農本草經百種錄》:[下品]藜蘆

    肌。皆殺蟲之功。凡有毒之藥,皆得五行剛暴偏雜之性以成。人身氣血,乃天地中和之氣所結,故服毒藥者,往往受傷。瘡疥等疾,久而生蟲,亦與人身氣血為類,故人服之,而有傷氣血者,必能殺蟲。惟用之得其法,乃有利而無弊,否則必至于兩傷,不可不慎也。又毒之解毒,各有所宜。如燥毒之藥,能去濕邪;寒毒之藥,能去火邪。辨證施治,神而明之,非僅以毒攻毒四字,可了其義也。《神農本草經百種錄》清徐大椿公元1644-1911年...

  • 《女科經綸》:[卷六產后證下]產后狂言譫語分五證治

    《大全》曰∶產后語言顛倒,或狂言譫語,如見鬼神,其源不一。辨證之。一則因產后心虛,敗血停積,上干于心,而狂言獨語者,當在乍見鬼神條求之。二則產后臟虛,心神驚悸,志意不安,言語鍺亂,不自知覺,神思不安者,當在驚悸條求之。三則有宿風毒,因產心虛氣弱,腰背強直,或歌哭嗔笑,言語亂道,當作風痙治,在心驚中風條求之。四則產后多因敗血迷亂心經,言語顛狂,或暈悶,當于血暈中求之。五則產后感冒風寒,惡露斬然不...

  • 《證治準繩·女科》:[卷之五產后門]狂言譫語

    〔大〕夫產后語言顛倒,或狂言譫語,如見鬼神者,其源不一,須仔細辨證用藥療。產后驚風,言語亂道,如見鬼神,精神不定者,研好朱砂,酒調下龍虎丹(方見《局方》)。三丸,作一服,兼琥珀地黃丸服之。一則因產后心虛敗血停積,上干于心而狂言獨語者,當在乍見鬼神條求之。二則產后臟虛,心神驚悸,志意不安。言語錯亂不自覺知,神思不安者,當在驚悸條求之。三則宿有風毒,因產心虛氣弱,腰背強直,或歌哭嗔笑,言語亂道,當...

  • 《女科證治準繩》:[卷之五產后門]狂言譫語

    〔大〕夫產后語言顛倒,或狂言譫語,如見鬼神者,其源不一,須仔細辨證用藥療。產后驚風,言語亂道,如見鬼神,精神不定者,研好朱砂,酒調下龍虎丹(方見《局方》)。三丸,作一服,兼琥珀地黃丸服之。一則因產后心虛敗血停積,上干于心而狂言獨語者,當在乍見鬼神條求之。二則產后臟虛,心神驚悸,志意不安。言語錯亂不自覺知,神思不安者,當在驚悸條求之。三則宿有風毒,因產心虛氣弱,腰背強直,或歌哭嗔笑,言語亂道,當...

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